成芳

臨床PBL教學(xué)的方式是將臨床病例作為教學(xué)基礎(chǔ)，臨床問題作為教學(xué)手段，之后對(duì)病例所涉及到的一系列理論以及實(shí)踐知識(shí)開展學(xué)習(xí)[1]，該方式有利于促進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，提升創(chuàng)新能力[2]。本次研究對(duì)院內(nèi)學(xué)生開展臨床PBL教學(xué)，報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取在本學(xué)院學(xué)習(xí)的本科生66例作為研究對(duì)象，選取時(shí)間段為2017年9—12月。通過隨機(jī)數(shù)字法分組，平均分成對(duì)照組和觀察組各33例。對(duì)照組男15例，女18例，平均年齡為（21.18±0.63）歲，觀察組男17例，女16例，平均年齡為（21.35±0.57）歲。組間基礎(chǔ)資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組接受傳統(tǒng)LBL教學(xué)法[3]。觀察組接受PBL教學(xué)法，內(nèi)容為：（1）教師對(duì)教學(xué)目的進(jìn)行確定，設(shè)置相應(yīng)的臨床問題，讓學(xué)生自主檢索文獻(xiàn)，對(duì)問題進(jìn)行分析與解決，之后集合全體學(xué)生開專題討論會(huì)，分成小組匯報(bào)，最終由教師總結(jié)[4]。（2）教師按照教學(xué)目的建立教學(xué)內(nèi)容，明確教學(xué)病例，對(duì)學(xué)生講解PBL教學(xué)方式，使學(xué)生能夠接受新型的教學(xué)方式，并養(yǎng)成自發(fā)掌握教學(xué)目的、內(nèi)容的習(xí)慣。（3）在將學(xué)生分成各個(gè)學(xué)習(xí)小組之后，發(fā)動(dòng)學(xué)生以小組為單位搜索資料，尋找解決問題的方式[5]。（4）在專題討論會(huì)階段，學(xué)生分組根據(jù)其所面對(duì)的問題進(jìn)行匯報(bào)，按照教師要求制定診療計(jì)劃，并提出過程中所遇到的需要教師解答的問題[6]。

1.3 觀察指標(biāo)

分析兩組學(xué)生的考核成績(jī)：理論成績(jī)、病例分析成績(jī)以及實(shí)踐操作成績(jī)[7]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

分析兩組學(xué)生的考試成績(jī)差異，結(jié)果顯示在理論成績(jī)方面，觀察組與對(duì)照組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），而在病例分析以及實(shí)踐操作方面，觀察組分?jǐn)?shù)均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見表1。

3 討論

作為一種開放式的教學(xué)模式，PBL往往需要較多的教學(xué)實(shí)踐時(shí)間，而學(xué)生通常需要輪轉(zhuǎn)各個(gè)科室，其在婦產(chǎn)科室中的時(shí)間分配較少[8]，同時(shí)大部分學(xué)生長(zhǎng)期接受被動(dòng)式學(xué)習(xí)，面臨教學(xué)模式轉(zhuǎn)換時(shí)往往較難適從，因此在實(shí)施PBL教學(xué)模式時(shí)要兼顧學(xué)生的具體特征，充分考慮教學(xué)目的，進(jìn)而設(shè)計(jì)出有效的教學(xué)內(nèi)容[9]。在過去傳統(tǒng)的教學(xué)方式中，學(xué)生被動(dòng)地接受老師帶來的知識(shí)，其主動(dòng)學(xué)習(xí)的過程較為缺乏，而PBL教學(xué)模式則沒有這一缺陷，其理念是：在解決問題過程中，知識(shí)是一種手段和工具，學(xué)生帶著問題進(jìn)行學(xué)習(xí)才能主動(dòng)學(xué)習(xí)，其學(xué)習(xí)興趣、創(chuàng)新能力以及分析解決問題的能力將會(huì)獲得提高[10]。PBL教學(xué)法重視以學(xué)生為主的學(xué)習(xí)，與以往將教師作為教學(xué)中心的模式存在顯著的差異，將學(xué)生視為教學(xué)工作的主導(dǎo)者，而教師則僅僅是起到引導(dǎo)啟發(fā)的作用[11]。PBL教學(xué)模式有效地?cái)[脫了中國(guó)傳統(tǒng)的應(yīng)試教育以及書本教育模式，極大地表現(xiàn)了素質(zhì)教育的優(yōu)勢(shì)[12]。在PBL教學(xué)的時(shí)候，能夠有力地對(duì)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作精神以及集體意識(shí)進(jìn)行鍛煉，在討論、分析和解決問題的過程中促使學(xué)生能夠相互配合與幫助，使學(xué)生的專業(yè)素質(zhì)能夠達(dá)到臨床應(yīng)用的要求。同時(shí)PBL教學(xué)模式能夠增強(qiáng)學(xué)生的創(chuàng)新精神、溝通能力以及合作能力，通過對(duì)實(shí)際問題進(jìn)行解決的角度來實(shí)施教學(xué)，學(xué)生需要更多地去文獻(xiàn)檢索以及分析，其知識(shí)掌握能力、文獻(xiàn)檢索能力和臨床實(shí)踐能力均能夠獲得提升[13]。

表1 分析兩組學(xué)生的考試成績(jī)差異

綜上所述，將PBL教學(xué)法運(yùn)用于婦產(chǎn)科臨床教學(xué)當(dāng)中效果良好，能夠顯著的提升學(xué)生面對(duì)實(shí)際問題時(shí)解決問題的能力。