朱 明，張琳琳，沈 凌

（上海健康醫(yī)學(xué)院康復(fù)學(xué)院，上海 201318）

1 課程目標

康復(fù)器具標準與檢測是我校康復(fù)工程技術(shù)專業(yè)新開設(shè)的一門核心課程，要求學(xué)生熟悉有關(guān)康復(fù)器具的標準，熟練掌握有關(guān)康復(fù)器具的檢測方法，另外還要掌握檢測設(shè)備的運行維護、安裝、調(diào)試與故障維修方面知識與技能。因此，本課程不僅要求學(xué)生從理論上掌握康復(fù)器具標準的基礎(chǔ)知識，還要求學(xué)生從實踐上掌握具體的操作方法，提高動手能力[1]。

2 教改方法及實施

本次課程改革是結(jié)合本校已有的試驗設(shè)備展開的，主要包括假肢動態(tài)疲勞試驗機、假肢回彈力試驗機、輪椅沖擊試驗機、輪椅靜態(tài)試驗機、輪椅疲勞試驗機、輪椅跌落試驗機以及輪椅靜態(tài)加載試驗機等[2]。教學(xué)中如果僅局限于單一標準的講解，不僅內(nèi)容枯燥，不利于學(xué)生理論知識的掌握，還不利于學(xué)生動手能力的提高[3]。為了順利地開展教學(xué)，完成課程改革任務(wù)，可以采取以下幾種思路和方法。

2.1 項目化教學(xué)

充分利用現(xiàn)有實訓(xùn)條件實施項目化教學(xué)。每臺試驗機器都可以獨立立項。

2.1.1 教師項目化教學(xué)工作 針對項目化教學(xué)目標和要求，準備好相關(guān)文檔資料以及輔助工具，預(yù)測可能出現(xiàn)的問題并設(shè)計好處理預(yù)案。在教學(xué)中，項目的設(shè)計應(yīng)具有層次性。應(yīng)把為完成整個項目而必須掌握的標準以及相關(guān)檢測方法分散在項目設(shè)計的不同階段，由淺入深地進行講解，使學(xué)生逐漸掌握完成此項目所需的各項技能。例如：可以先從簡單的測量參數(shù)入手進行講解，然后根據(jù)測量參數(shù)的要求，指導(dǎo)學(xué)生完成測試輪椅、假肢等部件的安裝操作，最后實施檢測。此外每個項目的實施也可以由淺入深地進行[4]。

項目設(shè)計時，應(yīng)注意與本專業(yè)其他專業(yè)課程銜接。例如，本專業(yè)還有假肢與矯形器技術(shù)、康復(fù)治療與訓(xùn)練設(shè)備等課程。學(xué)生在學(xué)習(xí)這些專業(yè)課程掌握相關(guān)康復(fù)器具原理的同時，也在一定程度上理解了相關(guān)檢測的原理等方面知識[5]。

理論與實踐相結(jié)合。教師設(shè)計的項目應(yīng)具有真實性和匹配性。例如，開展的實訓(xùn)項目的內(nèi)容一定要與試驗機器的功能匹配，使學(xué)生將所學(xué)知識應(yīng)用在實踐中[6]。

2.1.2 學(xué)生項目化學(xué)習(xí)任務(wù) 學(xué)生應(yīng)根據(jù)教師的安排，認真閱讀項目要求，查閱相關(guān)資料，進行項目分析，并對有關(guān)問題先進行思考，然后提出對策，并在實踐中對對策進行驗證，以提升專業(yè)技能和綜合素質(zhì)，認識到專業(yè)學(xué)習(xí)過程就是一個發(fā)現(xiàn)和探索知識的過程，是知識與實踐相結(jié)合的過程[7]。

2.2 充分利用多媒體工具，豐富教學(xué)手段和內(nèi)容

在教學(xué)中應(yīng)用多媒體技術(shù)，可以使教學(xué)內(nèi)容更加直觀，有利于學(xué)生理解和掌握康復(fù)器具標準與檢測知識，提高課堂教學(xué)質(zhì)量。利用多媒體進行教學(xué)，能形象地展示各種檢測設(shè)備內(nèi)部結(jié)構(gòu)與特殊之處，避免教師在課堂上進行長時間的抽象講述而學(xué)生收獲甚微的現(xiàn)象。利用多媒體進行教學(xué)，能直觀地將有關(guān)檢測操作動態(tài)地展示給學(xué)生，減少教師講解時間與學(xué)生掌握具體設(shè)備操作技能所需的時間[8]。有條件的話，可帶領(lǐng)學(xué)生參觀康復(fù)器具生產(chǎn)廠家以及科研檢測機構(gòu)，讓學(xué)生對康復(fù)器械產(chǎn)品的生產(chǎn)、檢測、技術(shù)要求、試驗方法等工作產(chǎn)生感性認識，將書本上的理論知識與實踐結(jié)合起來[9]。

2.3 學(xué)以致用，加強社會合作，實現(xiàn)課程教學(xué)與社會需求的無縫對接

長期以來，我國高等教育重理論、輕實踐，隨著社會對大學(xué)生需求的變化以及我校示范性建設(shè)的深入推進，需要我們轉(zhuǎn)變?nèi)瞬排囵B(yǎng)模式，提高畢業(yè)生專業(yè)技能，實現(xiàn)課程教學(xué)與社會需求的無縫對接。目前較為流行的一種培養(yǎng)模式就是走校企合作的發(fā)展道路。而針對我校特殊的專業(yè)發(fā)展背景，我們還可以加強社會合作，整合各種社會資源，采取“校企醫(yī)監(jiān)研”（即學(xué)校、企業(yè)、醫(yī)院、監(jiān)管機構(gòu)以及科研機構(gòu)）的發(fā)展模式。它既能夠發(fā)揮學(xué)校和社會各方力量的優(yōu)勢，又能培養(yǎng)社會與市場需要的人才，是高校與社會實現(xiàn)雙贏的模式之一。在教學(xué)、生產(chǎn)、應(yīng)用、監(jiān)管、科研方面，加強社會合作，各方互相支持、互相滲透、優(yōu)勢互補、資源互用、利益共享。客觀上講，目前我們的許多教改立項課題成果還只是“潛在的生產(chǎn)力”。要想把教改立項課題成果轉(zhuǎn)變?yōu)榭刹僮餍苑桨?，以影響或直接干預(yù)教學(xué)實踐，進而轉(zhuǎn)變?yōu)榻虒W(xué)資源，促進教學(xué)質(zhì)量提高，使其成為真正的生產(chǎn)力，就需要我們加強與社會各方的溝通，積極尋求合作，在合作過程中積累經(jīng)驗，提高學(xué)生動手能力，與社會需求接軌。為了更好地配合本課程教學(xué)，以現(xiàn)有試驗檢測設(shè)備為載體，與康復(fù)器具生產(chǎn)企業(yè)、上海新華醫(yī)院、上?？祻?fù)器具協(xié)會以及上海理工大學(xué)康復(fù)工程研究所等合作，并結(jié)合企業(yè)、醫(yī)院、行業(yè)協(xié)會以及科研機構(gòu)的需求不斷完善設(shè)備，改進試驗方法，為學(xué)生的專業(yè)學(xué)習(xí)創(chuàng)造優(yōu)良環(huán)境。

2.4 舉一反三，激發(fā)學(xué)生創(chuàng)造性思維

隨著社會老齡化進程的加快，康復(fù)器具發(fā)展迅速，康復(fù)器具種類更是數(shù)不勝數(shù)，如輪椅車、假肢、助行器、助聽器等。事實上，很多檢測設(shè)備并沒有一個標準的模型可以借鑒、應(yīng)用，地方檢測機構(gòu)甚至國家檢測機構(gòu)的很多檢測設(shè)備是由其工程師根據(jù)國家標準自行研發(fā)的。因此，為了滿足社會對于康復(fù)器具檢測的需求，在實際教學(xué)中還需要激發(fā)學(xué)生創(chuàng)造性思維，提高其科研能力，鼓勵他們設(shè)計符合實際需求的檢測設(shè)備，并對已有設(shè)計方案及設(shè)備提出改進意見，培養(yǎng)舉一反三能力，以便今后從事各類檢測工作時能夠游刃有余、應(yīng)付自如，滿足實際檢測工作的需求，提高就業(yè)能力[10]。

3 結(jié)語

課程改革是教學(xué)改革的基礎(chǔ)，要在不斷提高認識、不斷探索與實踐、改進教學(xué)條件、提高教師素質(zhì)以及加強社會合作的基礎(chǔ)上進行課程改革，實現(xiàn)課程教學(xué)與社會需求的無縫對接。本文針對康復(fù)器具標準與檢測課程特點以及康復(fù)工程技術(shù)專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)特點，進行課程教學(xué)改革。通過不斷實踐，已經(jīng)取得了良好的教學(xué)效果，見圖1，2013屆、2014屆是實行教改前的學(xué)生，2015屆和2017屆是實行教改后的學(xué)生。

圖1 教改前后學(xué)生課程考試優(yōu)秀率比較