吳靜
(華東療養(yǎng)院 江蘇 無錫 214065)
鼾癥對(duì)人體的發(fā)育及生活影響較大,極易導(dǎo)致白天精神萎靡、食欲差等問題。近年來臨床上加大了對(duì)于鼾癥疾病的重視,深入研究引發(fā)鼾癥的相關(guān)危險(xiǎn)因素,力求降低因鼾癥所導(dǎo)致的心腦血管疾病等危險(xiǎn)事件的發(fā)生,及時(shí)有效的進(jìn)行治療,改善患者的預(yù)后?;诖耍狙芯恐饕x取本院2017年1月—2018年1月期間內(nèi)接收的52例鼾癥患者,進(jìn)行分析,探討不同性別鼾癥的發(fā)病率及其相關(guān)危險(xiǎn)因素情況。
從2017年1月—2018年1月期間來我院體檢診斷為鼾癥的患者中隨機(jī)抽取52例患者作為觀察組,另外選取同期來本院接受健康檢查的52例健康人員作為對(duì)照組。觀察組中,男35例,女17例,年齡22~63歲,平均年齡(38.5±24.5)歲;對(duì)照組中,男33例,女19例,年齡23~62歲,平均年齡(36.5±25.5)歲。兩組患者一般資料比較結(jié)果P>0.05,具有可比性。
納入及排除標(biāo)準(zhǔn):①本研究所選對(duì)象均符合2002年中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)制定的睡眠呼吸疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)[1];②所有患者及家屬均對(duì)本研究知情,并簽署知情同意承諾書,本研究已獲我院批準(zhǔn);③排除肝腎疾病患者、心臟疾病患者、免疫系統(tǒng)疾病患者、惡性腫瘤患者、精神意識(shí)障礙患者、妊娠期或哺乳期婦女。
對(duì)兩組患者的臨床資料進(jìn)行記錄與分析,包括年齡、體質(zhì)量指數(shù)(BMI)、既往慢性病史、吸煙史、飲酒史等,分析引發(fā)鼾癥的危險(xiǎn)因素,并對(duì)比不同性別鼾癥發(fā)生的幾率。
將本研究所得數(shù)據(jù)納入SPSS18.0.3軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析,檢驗(yàn)結(jié)果以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
表1數(shù)據(jù)顯示,觀察組患者BMI指數(shù)顯著高于對(duì)照組,觀察組患者吸煙史、飲酒史人數(shù)均高于對(duì)照組患者,比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。說明BMI指數(shù)、吸煙史、飲酒史是引發(fā)鼾癥的主要危險(xiǎn)因素。見表1。
表1 鼾癥發(fā)病危險(xiǎn)因素分析
本研究觀察組所選52例鼾癥患者中,男性患者占67.31%,明顯高于女性的32.69%,P<0.05;同時(shí)觀察組中男性患者BMI指數(shù)、吸煙史、飲酒史人數(shù)均高于女性患者,(P<0.05)。見表2。
表2 鼾癥患者不同性別發(fā)病因素分析
鼾癥在臨床上又被稱之為睡眠呼吸暫停,是指在睡眠時(shí)頻繁發(fā)生通氣不足以及呼吸暫停的一種疾病,患者一般在睡眠過程中伴隨響亮鼾聲,且夜間反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停,患者發(fā)病后血氧飽和度會(huì)急劇下降,不僅會(huì)導(dǎo)致睡眠質(zhì)量降低,而且會(huì)對(duì)其它器官等造成極大損傷。喬燕[2]等研究曾報(bào)道,男性由于雄激素水平較高,并且大部分男性均有吸煙史、飲酒史,因此男性鼾癥發(fā)病率要高于女性患者,本研究結(jié)果與之一致。并且早在劉慧茹等研究中曾提出,隨著年齡的增長(zhǎng),鼾癥發(fā)病率越高,分析主要是由于年齡的增長(zhǎng)導(dǎo)致機(jī)體各組織老化,使得呼吸道肌肉張力降低且松弛度加大。但本研究中由于樣本數(shù)量選取的局限性,尚未發(fā)現(xiàn)年齡與鼾癥發(fā)病之間的相關(guān)性,此后還需加大對(duì)于兩者之間關(guān)系的研究。謝漢生[3]等研究證實(shí),BMI指數(shù)與鼾癥發(fā)病率有一定的關(guān)聯(lián),認(rèn)為BMI指數(shù)過高的患者氣道內(nèi)大量聚集脂肪,會(huì)使得氣道變得狹窄,從而引發(fā)呼吸暫停,本研究中,對(duì)照組健康人員BMI指數(shù)顯著低于觀察組鼾癥患者,與之研究結(jié)果完全符合。
綜上所述,鼾癥發(fā)病大多由于BMI指數(shù)過高、具有吸煙及飲酒史所誘發(fā),因此臨床上可以加大對(duì)于鼾癥患者BMI指數(shù)、吸煙飲酒等指標(biāo)的監(jiān)測(cè),同時(shí)完善鼾癥疾病的相關(guān)資料。