張麗娜 吳星恒 王平

（1南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院兒科 江西 南昌 330006）

（2南昌市第五醫(yī)院手足顯微外科 江西 南昌 330001）

導(dǎo)致兒童產(chǎn)生社區(qū)獲得性肺炎的主要因素就是肺炎支原體，其屬于一種影響較大的病原體之一，嚴(yán)重影響患兒的身體健康和生活質(zhì)量。經(jīng)過近些年來相關(guān)研究表明，我國國內(nèi)有10%～30%的患兒患有社區(qū)獲得性肺炎的原因就是由于肺炎支原體導(dǎo)致的[1]，另外的研究結(jié)果表明，由于肺炎支原體所導(dǎo)致的肺炎是引發(fā)患兒呼吸道感染病的首要原因，因此加強(qiáng)對兒童肺炎支原體肺炎臨床特征的研究和分析具有重要意義。而經(jīng)過調(diào)查分析，肺炎支原體肺炎在本地區(qū)兒童中占據(jù)首要地位[2]。所以掌握兒童肺炎支原體肺炎的臨床特征尤為重要。本次研究通過肺炎支原體肺炎的臨床特征的研究和分析，為相關(guān)臨床治療提供了一些資料，以下為具體內(nèi)容。

1.資料與方法

1.1 臨床基礎(chǔ)資料

為了能夠有效地對相關(guān)兒童肺炎支原體肺炎臨床特征進(jìn)行研究，本次研究選取了一共90例兒童作為研究對象，其中有45例是患有兒童肺炎支原體肺炎的患兒，45例是正常體檢兒童，而且所有患兒的選取時(shí)間在2017年7月至2018年6月。其中觀察組患兒中的男女比例為22:23，最大年齡與最小年齡在11歲～10個(gè)月之間，中位年齡為（5.05±1.14）歲；對照組患兒中的男女比例為23:22，最大年齡與最小年齡在10歲～10.5個(gè)月之間，中位年齡為（5.17±1.18）歲。將兩組患兒的性別、年齡等數(shù)據(jù)進(jìn)行對比，發(fā)現(xiàn)沒有明顯的差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

首先對兩組患兒進(jìn)行靜脈血的抽取，要注意的是抽血之前要保證患兒空腹。另外還要進(jìn)行血常規(guī)的檢查，其中主要的是白細(xì)胞的檢查和計(jì)數(shù)。接著還要檢查C-反應(yīng)蛋白，心肌酶譜，免疫球蛋白IgG、IgA、IgM等檢驗(yàn)指標(biāo)，對兩組患兒的發(fā)熱率和癥狀體征進(jìn)行回顧性分析比較。

1.3 觀察指標(biāo)

在本次研究中，兩組患兒的檢查和治療方式是相同的，但是兩組患兒的身體狀況是不同的，其中觀察組是患有兒童肺炎支原體肺炎的患兒，對照組是正常體檢兒童，比較分析兩組患兒的發(fā)熱率以及喘息、咳嗽、固定干濕羅音、肺外并發(fā)癥、呼吸困難等體征。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

SPSS17.0軟件是檢驗(yàn)本次涉及數(shù)據(jù)所使用的工具，組間計(jì)量應(yīng)用（±s）表示，行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)應(yīng)用（%）表示，行χ2檢驗(yàn)，P＜0.05具統(tǒng)計(jì)差異。

2.結(jié)果

2.1 發(fā)熱率比較

相比兩組的發(fā)熱率，可以明顯看出觀察組和對照組之間的差別，詳情見表1。

表1 發(fā)熱率對比分析

2.2 癥狀體征情況比較

相比兩組患兒在喘息、咳嗽、固定干濕羅音、肺外并發(fā)癥、呼吸困難等體征癥狀情況方面的不同情況，組間差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳情見表2。

表2 癥狀體征情況分析

3.討論

肺炎支原體，只能夠在人體內(nèi)得到傳播和擴(kuò)散，是引發(fā)肺炎支原體肺炎的主要原因，其主要是通過空氣進(jìn)行傳播，會(huì)引發(fā)一系列的流行性或者地方性感染，嚴(yán)重威脅著患者的生命健康和生活質(zhì)量，另外，由于兒童的身體情況與免疫力方面遠(yuǎn)低于成人，更容易受到病菌的侵入，因此肺炎支原體導(dǎo)致兒童肺炎支原體肺炎的發(fā)生率也越來越高[3]。

肺炎支原體實(shí)質(zhì)上既不屬于細(xì)菌也不屬于病毒，其屬于一種病原微生物，是導(dǎo)致肺炎支原體肺炎的主要原因。肺炎支原體能夠直接導(dǎo)致人體呼吸系統(tǒng)產(chǎn)生感染的情況，還可以引發(fā)心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等多種系統(tǒng)的感染[4]，尤其對于小兒來說危害更大，影響小兒的身體發(fā)育。因此加強(qiáng)對該疾病的臨床特征的研究分析具有重要意義。

在本次研究中，觀察組的發(fā)熱例數(shù)為15例，其中發(fā)熱率為33.33%，對照組的發(fā)熱例數(shù)為2例，發(fā)熱率為4.44%，相比之下觀察組的發(fā)熱率要遠(yuǎn)高于對照組。對比兩組的喘息、咳嗽、固定干濕羅音、肺外并發(fā)癥、呼吸困難等體征癥狀情況，發(fā)現(xiàn)觀察組的總發(fā)生例數(shù)為3例，發(fā)生率為6.67%，對照組的總發(fā)生例數(shù)為13例，發(fā)生率為28.89%，可以看出觀察組的體態(tài)特征沒有對照組的優(yōu)秀，兩組差距較大。

總而言之，兒童肺炎支原體肺炎臨床特征對于患兒的身體有著較大的影響，相關(guān)的治療工作對于提高患兒的治療效果有著重要意義，需要進(jìn)行進(jìn)一步的治療和研究。