?？稍瑒⑹⑿?，楊 森

隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步以及人們對(duì)自身形象關(guān)注度的提高，化妝品的使用越來越廣泛。但是消費(fèi)者對(duì)于自身皮膚類型、化妝品的選擇尚存在認(rèn)知不清現(xiàn)象，化妝品的濫用、誤用導(dǎo)致的皮膚不良反應(yīng)案例日益增多。有作者調(diào)查研究了美白化妝品的使用情況[1]，防曬化妝品認(rèn)知以及效果情況[2]，消費(fèi)行為情況[3,4]等，對(duì)于化妝品的不良反應(yīng)報(bào)道則大多是醫(yī)院的病例分析[5,6]。而針對(duì)消費(fèi)人群自身皮膚認(rèn)知、化妝品使用、化妝品選擇以及化妝品不良反應(yīng)方面的綜合調(diào)查研究較少[7]。本文以問卷調(diào)查的形式對(duì)合肥市1609名化妝品消費(fèi)者進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，研究結(jié)果可供消費(fèi)者更全面的了解自身皮膚類型，根據(jù)自身皮膚問題選擇合適的化妝品，以及正確處理化妝品在使用過程中產(chǎn)生的不良反應(yīng)等，同時(shí)也為化妝品公司的研發(fā)及衛(wèi)生監(jiān)督部門進(jìn)行化妝品市場(chǎng)監(jiān)督管理提供參考。

1 對(duì)象及方法

1.1 調(diào)查對(duì)象

本文調(diào)查對(duì)象主要為合肥市各大高校以及購物商場(chǎng)中的化妝品消費(fèi)者，調(diào)查員以問卷形式進(jìn)行隨機(jī)調(diào)查。被調(diào)查者均使用過化妝品。

1.2 方法

根據(jù)目前人們對(duì)于化妝品的消費(fèi)狀況，并參照有關(guān)消費(fèi)群體調(diào)查資料[1]，制定統(tǒng)一的調(diào)查表，內(nèi)容包括消費(fèi)者自身一般情況、個(gè)人皮膚狀況、化妝品的使用及化妝品不良反應(yīng)的發(fā)生情況等[8-10]，共設(shè)計(jì)了20項(xiàng)調(diào)查項(xiàng)目。

調(diào)查表中較為簡單的問題（如消費(fèi)者個(gè)人基本情況等），由被調(diào)查者根據(jù)自身情況如實(shí)填寫。被調(diào)查者不容易理解或者自我認(rèn)定不清的問題（如皮膚類型選擇等），該項(xiàng)目提供了簡明的判定標(biāo)準(zhǔn)，被調(diào)查者可根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行自身情況認(rèn)定。對(duì)被調(diào)查者難以理解或難以自我認(rèn)定的問題（如皮膚問題等），調(diào)查者通過詢問被調(diào)查者皮膚既往史，和現(xiàn)場(chǎng)觀察被調(diào)查者皮膚狀態(tài)獲得結(jié)果。調(diào)查者均為皮膚性病學(xué)專業(yè)的醫(yī)生和研究生，已熟練掌握皮膚科專業(yè)知識(shí)，且在調(diào)查前期針對(duì)調(diào)查問題進(jìn)行了專業(yè)培訓(xùn)。在被調(diào)查者進(jìn)行自身皮膚類型和皮膚問題自我認(rèn)定時(shí)，調(diào)查者能夠判定、核實(shí)被調(diào)查者自我認(rèn)定結(jié)果的準(zhǔn)確性和有效性。調(diào)查結(jié)束后，由調(diào)查者檢查問卷填寫的項(xiàng)目，確認(rèn)無漏項(xiàng)后收回。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用 Excel 軟件及SPSS軟件將所有數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入、統(tǒng)計(jì)和分析。

2 結(jié)果

本次調(diào)查共回收了1687份問卷調(diào)查表，剔除了78份不合格的調(diào)查表，有效1609份。在回收的有效問卷調(diào)查表中男性占44.1%，女性占55.9%。

2.1 被調(diào)查人群的一般情況

被調(diào)查人群的年齡構(gòu)成、月薪、化妝品消費(fèi)情況見表1-表3。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)化妝品使用的年齡層次主要集中在18～35歲的中青年人，這些人群月收入主要集中在5000元左右，對(duì)化妝品的消費(fèi)主要為每月200元以下。

表1 被調(diào)查人群年齡構(gòu)成

表2 被調(diào)查人群月薪情況構(gòu)成

表3 被調(diào)查人群化妝品消費(fèi)構(gòu)成

2.2 自身皮膚狀況及化妝品使用情況

被調(diào)查人群皮膚類型、皮膚問題、使用的化妝品類型、使用化妝品后的效果、對(duì)化妝品的關(guān)注以及購買途徑見表4-表9。

在本次調(diào)查中，絕大多數(shù)的被調(diào)查者均能自行或者根據(jù)調(diào)查表提供的判定標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)自身皮膚類型進(jìn)行自我認(rèn)定。70%以上的被調(diào)查者皮膚類型為混合型（干性和油性混合）。82.5%的被調(diào)查人群都存在一種甚至數(shù)種皮膚問題，少數(shù)人群不存在皮膚問題。在選擇化妝品類型方面，被調(diào)查人群特別關(guān)注保濕、控油、美白功效，極少數(shù)人關(guān)注祛瘢功效的化妝品。在使用化妝品后大部分被調(diào)查人群均未達(dá)到自己的理想目標(biāo)，只有11.9%的人認(rèn)為效果很好，絕大多數(shù)人認(rèn)為效果一般或者沒有效果。被調(diào)查人群在選擇化妝品時(shí)，74.2%的人能夠根據(jù)自身皮膚情況選擇適合自己的化妝品，極少數(shù)人（0.4%）在選擇化妝品時(shí)經(jīng)過專業(yè)人士的指導(dǎo)。在化妝品購買途徑方面，大部分中青年消費(fèi)人群更加偏愛化妝品店和網(wǎng)購形式，少數(shù)人通過美容院、便利店和藥店購買。

表4 被調(diào)查人群皮膚類型構(gòu)成 （多選）

表5 被調(diào)查人群皮膚問題構(gòu)成

表6 被調(diào)查人群使用化妝品類型構(gòu)成

表7 被調(diào)查人群使用化妝品后的效果

表8 被調(diào)查人群對(duì)化妝品關(guān)注情況的構(gòu)成

表9 被調(diào)查人群化妝品購買途徑構(gòu)成

2.3 不良反應(yīng)

被調(diào)查人群中發(fā)生不良反應(yīng)的化妝品類型、種類、采取的措施以及對(duì)專業(yè)醫(yī)生開展講座的認(rèn)知情況見表10、表11、圖1、圖2。

經(jīng)統(tǒng)計(jì)1609名調(diào)查人群中有378人發(fā)生過化妝品不良反應(yīng)，占23.5%。使用化妝品前進(jìn)行手背部試驗(yàn)，是預(yù)防化妝品不良反應(yīng)的重要手段[11]。而本文調(diào)查人群中僅有23.8%的人在使用化妝品前，認(rèn)真進(jìn)行過手背部試驗(yàn)。在調(diào)查產(chǎn)生化妝品不良反應(yīng)的化妝品類型時(shí)，被調(diào)查者在使用面膜后產(chǎn)生化妝品不良反應(yīng)的比例高達(dá)40.1%?；瘖y品所產(chǎn)生的不良反應(yīng)的種類也多種多樣，主要以刺痛、瘙癢、紅斑、灼燒感4種表現(xiàn)為主[12,13]，占總不良反應(yīng)的89.5%。在發(fā)生不良反應(yīng)后，絕大多數(shù)人群（86.7%）能立即停用化妝品，而只有30.7%的人立即去醫(yī)院就診。調(diào)查人群是否愿意聽取專業(yè)醫(yī)生開展的相關(guān)講座，其積極性不高。

表10 被調(diào)查人群出現(xiàn)不良反應(yīng)后的措施構(gòu)成

表11 被調(diào)查人群對(duì)專業(yè)醫(yī)生開展講座的認(rèn)知構(gòu)成

圖1 發(fā)生不良反應(yīng)的化妝品類型

圖2 使用化妝品發(fā)生的不良反應(yīng)類型

3 討論

本次共調(diào)查了合肥市1609名化妝品消費(fèi)者，因現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的局限性，調(diào)查對(duì)象僅為各大高校以及購物商場(chǎng)中的化妝品消費(fèi)者，對(duì)于僅通過網(wǎng)購的人群并沒有覆蓋到，被調(diào)查人群也僅限于合肥市。從調(diào)查對(duì)象的一般情況可以看出消費(fèi)者大多為中青年人，每月化妝品消費(fèi)支出占有相當(dāng)?shù)谋壤?。這說明化妝品在人們生活中已占有一席之地，增強(qiáng)人們對(duì)自身皮膚特征的認(rèn)知，合理的選擇適合自己的化妝品，降低化妝品不良反應(yīng)迫在眉睫。

被調(diào)查者中絕大多數(shù)人能清楚的認(rèn)識(shí)到自身的皮膚類型，能根據(jù)自身存在的皮膚問題去選擇相應(yīng)的功能性化妝品，并且選擇這些化妝品時(shí)，也能夠關(guān)注所購買的化妝品是否適合自身皮膚，但是卻很少有人能通過專業(yè)人士的指導(dǎo)去選擇化妝品。對(duì)于功能性化妝品使用效果方面，很多被調(diào)查者反映所購買的化妝品并沒有達(dá)到預(yù)期的效果。被調(diào)查者在化妝品購買途徑方面主要集中在化妝品店和網(wǎng)購。本調(diào)查顯示，被調(diào)查者均具備一些大眾性的化妝品認(rèn)知，但是對(duì)于化妝品功效、使用方法和最優(yōu)化選擇方面還是存在認(rèn)知不足。

不良反應(yīng)方面，主要是自使用化妝品以來出現(xiàn)過1次或者多次不良反應(yīng)，包括刺痛、瘙癢、灼燒感等較輕微的不適感和紅斑、局部腫脹、脫屑等較嚴(yán)重反應(yīng)。本調(diào)查人群中有近1/4的人在使用化妝品過程中出現(xiàn)過1次或多次不良反應(yīng)，但是只有少部分人會(huì)嚴(yán)格按照化妝品使用要求，在使用之前進(jìn)行手背皮膚測(cè)試。在出現(xiàn)這些不良反應(yīng)后絕大多數(shù)人能迅速停用化妝品，但是僅有少部分人去醫(yī)院就診。對(duì)于專業(yè)醫(yī)生開展的化妝品知識(shí)的講座，超過半數(shù)的人沒有表現(xiàn)出積極性。因此，本調(diào)查人群對(duì)化妝品不良反應(yīng)的認(rèn)知、如何防范化妝品產(chǎn)生的不良反應(yīng)，發(fā)生不良反應(yīng)后的應(yīng)急措施方面存在嚴(yán)重認(rèn)知不足。這就需要皮膚科醫(yī)生、美容專家、化妝品生產(chǎn)和銷售者等共同努力，通過電視、廣播、網(wǎng)絡(luò)直播、現(xiàn)場(chǎng)講座等多種形式向公眾普及化妝品種類功效、防范化妝品引起的不良反應(yīng)和針對(duì)化妝品不良反應(yīng)的應(yīng)急措施等專業(yè)知識(shí)。

根據(jù)本次調(diào)查結(jié)果，筆者認(rèn)為消費(fèi)者應(yīng)提高對(duì)皮膚和化妝品專業(yè)知識(shí)的認(rèn)知水平，皮膚科專家應(yīng)積極的開展有關(guān)化妝品知識(shí)的宣傳以及自身皮膚結(jié)構(gòu)、生理特性的健康指導(dǎo)，引導(dǎo)人們正確的根據(jù)自身的皮膚特性選擇合適的化妝品，從而提高化妝品的使用效果，并降低對(duì)化妝品的不良反應(yīng)。由于很多人存在一種或多種皮膚問題，化妝品生產(chǎn)商應(yīng)加大對(duì)化妝品研發(fā)力度，研發(fā)出一種能針對(duì)多種皮膚問題的功能性化妝品。為降低使用化妝品后出現(xiàn)的不良反應(yīng)，建議消費(fèi)者合理使用化妝品，選擇溫和型化妝品，使用前行手背試驗(yàn)，不濫用、誤用，出現(xiàn)不良反應(yīng)后應(yīng)及時(shí)停用并就診。