姚惠珍

（無錫市精神衛(wèi)生中心，江蘇 無錫 214151）

精神分裂癥為臨床精神科比較常見的一種重癥疾病，具體發(fā)病機制目前尚未明確，患者多表現(xiàn)出精神活動不協(xié)調(diào)、不同程度的思維、感知覺、行為以及情感等方面障礙，多發(fā)于青壯年[1]。由于該疾病病程較長，且呈現(xiàn)出進行性加重狀態(tài)，最終會導致患者出現(xiàn)精神殘疾。多數(shù)患者經(jīng)過積極治療可使病情得到改善，但也有部分患者仍然會喪失部分生活能力或是存有遺留癥狀，不但影響患者身心健康、生活及工作，也給社會、家庭帶來沉重負擔[2]。因此，治療過程中給予有效的護理對策尤為重要。本文主要分析了共情護理模式在精神分裂癥患者治療中的應用效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 資 料

選取我院2017年1月至2018年2月收治的70例精神分裂癥患者，隨機分為研究組和對照組各35例。其中研究組男20例，女15例，年齡25～65歲，平均（41.35±3.16）歲；對照組男22例，女13例，年齡26～62歲，平均（40.83±3.09）歲。兩組患者資料無統(tǒng)計學差異。

1.2 方 法

對照組給予常規(guī)護理模式，研究組實施共情護理模式，具體為：①對護理人員進行理論知識、實踐操作、溝通技巧等培訓，幫助其樹立共情護理理念，并將該理念用于實際工作中，轉(zhuǎn)化為自覺關(guān)心行為；②根據(jù)人際交往相似理論合理安排患者病房，為其提供舒適、溫馨、靜謐的診療環(huán)境；③耐心傾聽患者訴求，對其存在的疑難問題要及時給予解答，認真觀察患者行為，了解其需求，并通過微笑、撫摸等多種形式向患者表達對其情感以及言行的理解與尊重，使其感受到被尊重與重視；若不能及時給予回復，需友善安慰患者，以防其出現(xiàn)不良情緒；④針對患者不同情況運用重建自我認知技術(shù)等制定個性化心理疏導方案，同時多與患者家屬交流，便于更深入地了解患者，同時鼓勵家屬進行輔助護理；⑤針對患者實際病情變化情況及時調(diào)整護理方案，持續(xù)改進護理質(zhì)量。

1.3 觀察指標

3個月后比較兩組精神狀態(tài)以及述情障礙改善情況。分別采用焦慮、抑郁自評量表（SAS、SDS）評價患者精神狀態(tài)；述情障礙采用述情障礙量表（TAS-20）進行評價，該量表涉及情感描述不能、情感不能、外向型思維3方面因素共包含20個條目，采用5級評分法。

1.4 統(tǒng)計學處理

應用軟件SPSS21.0進行處理，用均數(shù)±標準差表示計量資料，以t檢驗；用率表示計數(shù)資料，以卡方檢驗。P＜0.05為有統(tǒng)計學差異。

2 結(jié) 果

2.1 比較精神狀態(tài)

護理后，兩組患者SAS、SDS評分均明顯降低，且研究組降低程度高于對照組，P＜0.05，見表1。

表1 比較精神狀態(tài)（±s，分）

表1 比較精神狀態(tài)（±s，分）

組別 例數(shù) SAS SDS護理前 護理后 護理前 護理后對照組 35 48.35±4.16 33.52±2.17 47.36±5.18 34.73±4.25研究組 35 48.62±4.31 20.74±2.08 47.95±5.43 22.34±3.97 t 0.267 25.153 0.465 12.604 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 比較述情障礙

護理后，兩組患者情感描述不能、情感不能、外向型思維以及總分均明顯降低，且研究組降低程度高于對照組，P＜0.05，見表2。

表2 比較述情障礙（±s，分）

表2 比較述情障礙（±s，分）

組別 例數(shù) 情感敘述不能 情感不能 外向型思維 總分護理前 護理后 護理前 護理后 護理前 護理后 護理前 護理后對照組 35 3.62±0.83 2.96±0.64 3.58±0.81 2.72±0.65 3.67±0.86 2.85±0.67 66.85±7.16 52.65±6.28研究組 35 3.71±0.85 2.58±0.62 3.52±0.83 2.40±0.55 3.72±0.87 2.51±0.69 67.51±7.25 47.25±6.34 t 0.448 2.523 0.306 2.223 0.242 2.091 0.383 3.580 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 討 論

精神分裂癥在臨床比較常見，其臨床癥狀與分型比較多，病情復雜，且極易復發(fā)，通常情況下，患者經(jīng)過臨床治療可基本治愈，但仍需依靠藥物維持病情穩(wěn)定，在治療過程中，給予科學護理能進一步提升治療效果，改善預后[3]。

本研究中，主要對研究組患者采用共情護理模式，對照組給予常規(guī)護理，結(jié)果顯示，經(jīng)過護理后，兩組患者SAS、SDS評分、情感描述不能、情感不能、外向型思維以及總分均明顯降低，且研究組降低程度高于對照組，P＜0.05。原因在于：共情即設身處地、投情、同感心等，體現(xiàn)著護理人員對患者的尊重、關(guān)心及愛。共情護理屬于一種新型護理模式，其人文化特征較強，是建立良好護患關(guān)系的平臺及切入點。通過共情理念，護理人員能夠立足于患者角度，感知、理解其情緒及言行，準確評價其情感狀況，真誠與患者溝通和交流，以了解其真實感受，鼓勵其認識自身情緒體驗，使患者感受到被認可、被尊重、被理解，這對改善患者功能障礙、樹立健康心態(tài)都具有重要意義[4]。

綜上所述，共情護理模式在精神分裂癥患者治療中具有較好的應用效果，可有效改善患者臨床癥狀及不良心理情緒，值得推廣。