鞏 偉

（山東省濟寧市第一人民醫(yī)院，山東 濟南 272100）

惡性腫瘤是現(xiàn)階段威脅人類健康的頭號殺手，其發(fā)病率相當之高，而且受生活環(huán)境惡化的影響，腫瘤患者仍呈逐漸遞增趨勢。腫瘤患者預后通常較差，死亡率較高，且據(jù)統(tǒng)計絕大多數(shù)腫瘤患者都有著不同程度的疼痛癥狀，特別對晚期惡性腫瘤患者而言，這種疼痛感覺就更為劇烈，而且持續(xù)時間也較久，不僅影響了患者生活危害其生理健康，長期的疼痛也給患者帶來了心理上的壓力，久而久之易產(chǎn)生煩燥、絕望、恐懼等不良情緒。因此，如何緩解腫瘤患者疼痛，給予患者科學的護理，使患者身心處于舒適的治療狀態(tài)，從而積極配合治療，成為眾多醫(yī)學學者研究的重點課題。本文將舒適護理應用于腫瘤患者疼痛護理中，取得了滿意的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

90例研究資料均來源于我院2016年9月至2017年12月收治的癌癥患者，根據(jù)疼痛護理方式的不同將患者分為觀察組與對照組，各45例。觀察組，男24例，女21例，年齡范圍為39～ 75歲，平均年齡（53.54±2.48）歲，其中肺癌患者16例，胃癌患者12例，卵巢癌患者8例，大腸癌患者9例；對照組，男23例，女22例，年齡范圍為38～ 76歲，平均年齡（53.62±2.55）歲，其中肺癌患者17例，胃癌患者10例，卵巢癌患者9例，大腸癌患者9例。此次研究均在患者知情情況下進行，且兩組患者的腫瘤類型、年齡等一般資料，結(jié)果提示差異無統(tǒng)計學意義（P＞ 0.05）。

1.2 護理方法

對照組：該組腫瘤患者給予常規(guī)疼痛護理，如 定期詢問患者的疼痛感受、簡單講解疼痛形成原因、常用的止痛藥物、口頭叮囑患者不宜過多擔心適時轉(zhuǎn)移注意力、必要時幫助患者翻身、按摩等。

觀察組：該組腫瘤患者給予舒適護理，具體如下：⑴舒適環(huán)境護理。為患者營造舒適的病房環(huán)境可一定程度上消除患者緊張感而減輕疼痛。因此，護理人員根據(jù)患者需求合理調(diào)控病房內(nèi)溫度及濕度，并時刻保持干凈、安靜及整潔。另外，可在室內(nèi)擺放盆栽、飾品并提供微波爐、熱水器等服務(wù)，提高患者歸屬感，并適時播放輕松愉快的音樂，與患者聊聊其感興趣的話題，轉(zhuǎn)移其注意力，使其身心處于舒適狀態(tài)中。⑵健康宣教。護理人員用通俗易懂的語言以圖文并茂的形式向患者進行健康教育，健康宣教內(nèi)容可包括疼痛產(chǎn)生原因 、治療方法、常見并發(fā)癥及主要止痛藥物等。⑶舒適心理護理。護理人員要充分利用陪護的機會主動與患者溝通交流，掌握患者的心理狀況，當發(fā)現(xiàn)患者焦慮不安等情緒較為嚴重時要可指導患者進行深呼吸訓練或聽一些舒緩、輕松的音樂；當發(fā)現(xiàn)患者緊張、恐懼情緒嚴重時可充分調(diào)動患者家屬及朋友支持系統(tǒng)，給予患者情感支持，讓患者感覺被關(guān)心、被關(guān)愛。同時，鼓勵患者說出心中不適與疑問，并耐心傾聽、解答，盡可能消除其思想顧慮，引導其走向樂觀、積極的治療道路上來。⑷舒適日常護理。首先，根據(jù)每位患者實情，制訂科學合理的飲食計劃，少食多餐不宜過飽，確?；颊郀I養(yǎng)均衡；其次，指導患者按時休息，睡前禁食影響睡眠的食物，不觀看激動及驚悚類電視節(jié)目，并堅持使用溫水泡腳，時間控制在20分鐘左右為宜，對睡眠質(zhì)量較差的患者可適當采用藥物進行治療；最后，密切關(guān)注患者用藥反應，如有不良反應要及時反饋給主治醫(yī)生，

1.3 觀察指標

觀察并記錄兩組患者的護理效果， 對比兩組患者對護理的滿意度及疼痛緩解率，疼痛緩解度分為O度、Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、IV度。其中，疼痛無任何變化為0度；疼痛減輕在四分之一左右為Ⅰ度；疼痛減輕一半及以上為Ⅱ度；疼痛減輕在四分之三左右為Ⅲ度；疼痛消失為IV度。疼痛緩解率＝疼痛緩解Ⅱ度上以者/全部受試者

1.4 統(tǒng)計學分析

本研究中的所有數(shù)據(jù)均應用 SPSS22.0 統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料用率表示，行x2檢驗 ，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者疼痛緩解率對比

觀察組疼痛緩解率為100%，明顯優(yōu)于對照組84.4%，比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見下表1

表1 兩組患者疼痛緩解率對比

2.2 兩組患者護理滿意度比較

觀察組患者給予舒適護理干預后，對護理滿意度明顯高于對照組，比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2

3 討論

疼痛是腫瘤患者最為常見的一種并發(fā)癥，根據(jù)病情發(fā)展的不同，疼痛感受也各不相同。長時間的疼痛對患者身心都帶到了嚴重的打擊，不利于患者治療。舒適護理注重患者的身心感受，旨在為患者提供舒適的、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)以減輕患者疼痛。

表2 兩組患者護理滿意度比較

此次研究中，觀察組患者除了給予常規(guī)的護理之外，護理人員還為患者營造了舒適的病房環(huán)境，為患者提供了人性化的生活服務(wù)，并通過音樂、呼吸訓練及交流互動等方法緩解了患者緊張、不安情緒。 研究結(jié)果顯示，觀察組患者對護理的滿意度及疼痛緩解率均顯著優(yōu)于對照組，比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對腫瘤患者實施舒適護理可很大程度上緩解患者疼痛，提高護理滿意度，值得在臨床推廣。