萬濤
【摘要】目的 分析益氣溫陽湯聯(lián)合西藥治療慢性心力衰竭的效果。方法 選取2016年9月~2018年1月我院接收的慢性心力衰竭患者78例按數(shù)字表法隨機分為單一組(35例;西藥治療)、聯(lián)合組(43例;西藥+益氣溫陽湯治療),比較治療前后心功能變化結果。結果 兩組患者治療前的心功能指標 LVEDD、LVESD、BNP差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),聯(lián)合組患者治療后各心功能指標均低于單一組,差異顯著,有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 益氣溫陽湯聯(lián)合西藥治療慢性心力衰竭可以顯著改善患者心功能指標,具有推廣價值。
【關鍵詞】益氣溫陽湯;西藥;慢性心力衰竭
【中圖分類號】R289.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095.6681.2018.05.14..02
慢性心力衰竭屬于器質性心臟疾病,是導致心血管患者死亡的重要因素。慢性心力衰竭具有發(fā)病率高、病程長、病情反復等特點,對患者身體健康造成嚴重的危害。藥物是該疾病主要的治療方法,但長期應用西藥治療不良反應多,對患者傷害大,作用效果欠佳。隨著中醫(yī)學的發(fā)展,中藥在臨床多種疾病治療中得到廣泛應用,并取得顯著療效。筆者對慢性心力衰竭患者78例采取不同治療方法對比分析,現(xiàn)將結果報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2016年9月-2018年1月我院接收的78例慢性心力衰竭患者按數(shù)字表法隨機分為單一組(35例)、聯(lián)合組(43例),單一組:男、女比例為19:16,年齡42-83歲,平均年齡(62.8±7.1)歲,以NYHA心功能分級法分級結果:Ⅱ級9例,Ⅲ級15例,Ⅳ11例;聯(lián)合組:男、女比例為25:18,年齡45-81歲,平均年齡(63.1±6.7)歲,以NYHA心功能分級法分級:Ⅱ級13例,Ⅲ級18例,Ⅳ12例,所有患者符合慢性心力衰竭診斷標準,知曉同意參與研究;排除標準:哺乳/妊娠婦女,血液系統(tǒng)疾病患者,合并肝、腎功能疾病患者[1]。對2患者臨床資料對比,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
1.2 方法
所有患者入院后均予以吸氧、絕對臥床休息、預防感染等常規(guī)治療,單一組應用西藥治療,即予以患者口服
0.25 mg地高辛(生產單位:華源眾生藥業(yè)有限公司;批準文號:國藥準字H13021333)治療,1次/d,療程為15 d;聯(lián)合組應用西藥+益氣溫陽湯治療,即在單一組治療同時應用益氣溫和湯治療,方劑包括:黃芪24 g,丹參、當歸、黨參各I5 g,陳皮、赤芍藥各12 g,桃仁、吳茱萸各9 g,炙甘草6 g,所有藥物用500 ml水煎服,并取汁200 ml,早晚各服用100 ml,療程為15 d。
1.3 統(tǒng)計學方法
將數(shù)據(jù)用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件分析,計量資料以“x±s”表示,應用t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學有意義。
2 結 果
單一組、聯(lián)合組患者治療前的心功能指標 LVEDD(左心室舒張末期內徑)、LVESD(左心室收縮末期內徑)、BNP(血漿腦鈉肽)比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),聯(lián)合組患者治療后各心功能指標均低于單一組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。
3 討 論
慢性心力衰竭是指由多種因素,例如炎癥、心肌梗死、血流動力學負荷等導致的心肌損傷、心臟結構或者功能改變,最終出現(xiàn)心室泵血低下的臨床病癥。慢性心力衰竭患者主要表現(xiàn)為體液潴留、呼吸困難等癥狀,危及患者生命安全。臨床西醫(yī)主要應用強心劑、利尿劑、擴張血管藥物等方法對慢性心力衰竭患者治療,但整體療效欠佳,因此,尋找更合適的治療方案是臨床關注的焦點問題。
慢性心力衰竭屬于中醫(yī)“心悸”、“胸痹”范疇,由氣血不足、腎虧虛導致,以滋補腎陰、補充氣血、標本兼治為主要治療原則。益氣溫陽湯具有溫陽、益氣之功效,其成分包括黃芪、丹參、當歸、黨參、陳皮、赤芍藥、桃仁、吳茱萸、炙甘草等,其中丹參赤芍藥、桃仁具有活血、化瘀功效;吳茱萸具有散寒功效;黃芪、當歸、黨參具有補中益氣功效;陳皮、甘草具有和中功效,所有藥物共同應用則能達到行氣活血、利水、滋陰固腎等功效[2]。本次研究結果顯示,聯(lián)合組患者治療后 LVEDD、LVESD、BNP等心功能指標效果改善明顯,優(yōu)于單一組,說明西藥治療同時應用益氣溫陽湯治療,效果顯著,可以廣泛應用。
綜上所述,益氣溫陽湯聯(lián)合西藥治療慢性心力衰竭,心功能改善效果好,具有臨床推廣價值。
參考文獻
[1] 寇耀君,劉西濤.西藥結合中藥益氣溫陽湯治療慢性心力衰竭臨床療效觀察[J]. 臨床醫(yī)學研究與實踐.2017.2(11):105-106.
[2] 韓曉梅.益氣溫陽湯加減治療慢性心力衰竭的療效分析[J].中外女性健康研究,2016,11(7):63-63.
本文編輯:吳宏艷