陳 輝

（中山市中醫(yī)院，廣東 中山 528400）

手術(shù)室是病人實行手術(shù)治療、診斷及搶救危重病人的重要場所，手術(shù)室的護理工作質(zhì)量直接影響到患者的手術(shù)效果及預后。我院通過對2組患者實施不同的手術(shù)室護理方案，對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式在手術(shù)室護理中的應用效果展開探究，詳細過程及結(jié)果報道如下：

1 資料和方法

1.1 臨床資料

隨機選取2015年01月～2016年12月期間在我院進行手術(shù)治療的240例患者作為觀察對象，其中女性患者143例，男性患者97例，年齡21～76歲，平均年齡（46.40±7.20）歲，依據(jù)手術(shù)室護理方案的不同將患者分為對照組和觀察組各120例，將兩組患者的性別、年齡等一般資料進行比較，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計學意義。

1.2 護理措施

對照組患者采取手術(shù)室常規(guī)護理服務(wù)模式[1]，觀察組患者采取手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式：（一）術(shù)前優(yōu)質(zhì)護理：①優(yōu)化手術(shù)環(huán)境：手術(shù)室護理人員要提前做好手術(shù)室準備，以節(jié)約手術(shù)開臺時間。做好手術(shù)室的消毒殺菌工作，控制好手術(shù)室的溫度、濕度、采光等工作，為患者創(chuàng)造一個溫馨、舒適的手術(shù)環(huán)境。②縮短術(shù)前準備時間：巡回護士要根據(jù)前一臺手術(shù)情況，電話通知病房護士站對患者進行術(shù)前準備，縮短連臺手術(shù)間隔時間。手術(shù)患者進入手術(shù)室后，護理人員要主動進行自我介紹，詢問患者感受，向患者講解手術(shù)成功案例，消除患者對手術(shù)治療的緊張及恐懼感，手術(shù)醫(yī)生、麻醉師及護士三方一起對患者身份信息進行核實[2]，保證手術(shù)安全，使用簡單易懂的語言告知患者麻醉的感受，避免生理應激刺激升高患者血壓及心率，影響手術(shù)進程。

（二）術(shù)中優(yōu)質(zhì)護理：嚴格按照手術(shù)室各項護理操作流程進行操作，協(xié)助患者擺放手術(shù)體位，注意術(shù)中保暖，術(shù)中嚴密觀察患者生命體征變化，做好緊急事件的準備及處理工作，術(shù)中不大聲喧嘩，不討論與手術(shù)無關(guān)的話題。

（三）術(shù)后優(yōu)質(zhì)護理：手術(shù)結(jié)束待患者完全清醒、病情穩(wěn)定后，巡回護士幫助患者穿戴整齊，注意保護患者隱私，做好保溫工作，妥善安置患者引流管，將與患者一同帶入手術(shù)室的物品與患者一并送到復蘇室，交于麻醉護士。

1.3 觀察指標

觀察比較兩組患者術(shù)前1天及麻醉前的收縮壓、舒張壓、心率水平及對我院手術(shù)室護理工作滿意度。

1.4 數(shù)據(jù)處理

兩組手術(shù)患者的臨床資料及實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0軟件進行統(tǒng)計學處理，95%作為可信區(qū)間，進行卡方檢驗和t檢驗，當兩組數(shù)據(jù)間的P大于0.05，組間差異不具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者術(shù)前1天及麻醉前血壓、心率變化情況

麻醉前，觀察組手術(shù)患者的收縮壓、舒張壓及心率水平均低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳細數(shù)據(jù)見表1：

表1 兩組患者術(shù)前1天及麻醉前血壓、心率變化 （±s ）

表1 兩組患者術(shù)前1天及麻醉前血壓、心率變化 （±s ）

注：術(shù)前1天，P＞0.05；麻醉前，P＜0.05。

項目 對照組（n=120） 觀察組（n=120）術(shù)前1天 麻醉前 術(shù)前1天 麻醉前收縮壓（mmHg） 129.56±10.56 145.52±13.58 131.52±12.69 118.38±12.46舒張壓（mmHg） 87.86±9.26 92.25±10.66 88.21±10.64 85.73±9.54心率（次/min） 84.54±10.43 107.47±11.83 83.03±11.52 91.54±8.12

2.2 兩組患者對我院手術(shù)室護理工作滿意度調(diào)查

觀察組有112例患者對我院手術(shù)室護理工作持滿意態(tài)度，滿意度為93.33%，顯著高于對照組的79.17%，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳細數(shù)據(jù)見表2：

表2 兩組患者對我院手術(shù)室護理工作滿意度調(diào)查 [n(%)]

3 討論

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式是以患者為中心，以現(xiàn)代護理觀為指導，通過強化基礎(chǔ)護理，為患者實施生理、心理和社會性的一種動態(tài)、連續(xù)、完整的護理過程。術(shù)前手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理能夠緩解患者對手術(shù)的緊張及恐懼感，降低患者血壓水平及心率，保證患者手術(shù)順利展開，縮短手術(shù)時間，提高手術(shù)的安全性，有利于患者術(shù)后恢復，能夠降低醫(yī)療糾紛，建立良好的護患關(guān)系；同時術(shù)前優(yōu)質(zhì)護理還能夠縮短患者術(shù)前準備時間，減少了患者手術(shù)等待時間，提高了患者對我院護理工作的滿意度。術(shù)中及術(shù)后優(yōu)質(zhì)護理提高了手術(shù)室護士的工作效率及護理質(zhì)量，能夠縮短患者手術(shù)時間，提高手術(shù)效率，降低患者并發(fā)癥的發(fā)生率，促進患者恢復。

綜上所述：手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式能夠有效降低患者麻醉前的血壓水平及心率，提高患者對我院手術(shù)室護理工作滿意度，具有臨床使用價值。