李德秀

（湖北省荊門(mén)市口腔醫(yī)院口腔科，湖北 荊門(mén) 448000）

口腔種植技術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)，是應(yīng)用于臨床上的一種新型牙齒修復(fù)術(shù)，其具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、不會(huì)影響患者正常生理功能的特點(diǎn)。在對(duì)患者進(jìn)行口腔種植過(guò)程中，患者會(huì)易產(chǎn)生負(fù)面情緒，這大大影響了手術(shù)效果，會(huì)給手術(shù)結(jié)果帶來(lái)不良的影響。本研究就護(hù)理流程對(duì)口腔種植的影響進(jìn)行探究，研究護(hù)理干預(yù)對(duì)口腔種植的影響，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2016年7月至2017年7月收治的口腔種植患者86例為研究對(duì)象，并采取隨機(jī)分組方法將所有患者分為常規(guī)組和護(hù)理組，每組43例。護(hù)理組：男性口腔種植患者21例，女22例；年齡17～76歲，平均年齡（64.61±5.42）歲。常規(guī)組：男性口腔種植患者20例，女23例；年齡18～74歲，平均年齡（64.46±5.33）歲。兩組患者在性別、年齡、疾病類(lèi)型、文化程度等等基本資料比較無(wú)顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

常規(guī)組:給予患者常規(guī)護(hù)理措施。

護(hù)理組:給予患者護(hù)理流程模式護(hù)理，情況如下：(1)心理護(hù)理。因口腔種植需長(zhǎng)時(shí)間的治療，過(guò)程時(shí)間較長(zhǎng)，導(dǎo)致患者擔(dān)心種植手術(shù)是否成功，這使患者易產(chǎn)生焦慮等不良情緒，從而對(duì)手術(shù)的治療效果造成一定程度的影響；因此，醫(yī)護(hù)人員在術(shù)前應(yīng)時(shí)刻注意患者的心理狀況，對(duì)患者的身體狀況進(jìn)行評(píng)估，主動(dòng)與患者進(jìn)行交流、溝通，告知患者具體的其術(shù)流程，解析手術(shù)時(shí)程較長(zhǎng)，提高患者對(duì)口腔種植的認(rèn)知度，囑咐患者要積極配合醫(yī)師的治療；醫(yī)護(hù)人員要在術(shù)中對(duì)患者進(jìn)行正確的指導(dǎo)，如教患者進(jìn)行深呼吸、吐氣，適當(dāng)?shù)呐c患者進(jìn)行握手，減少患者的焦慮，給予患者自信心，在條件允許下，可在手術(shù)室播放患者喜歡的音樂(lè)，為患者營(yíng)造輕松氛圍；手術(shù)結(jié)束后，醫(yī)護(hù)人員需貼心的攙扶患者回病房，并與患者溝通交流，詢(xún)問(wèn)患者術(shù)后感覺(jué)，并告知患者手術(shù)很成功，穩(wěn)定患者的心情。(2)術(shù)前護(hù)理。手術(shù)前12小時(shí)，醫(yī)護(hù)人員需做好患者的術(shù)前護(hù)理工作，耐心與患者進(jìn)行溝通、交談，了解患者的心情、身體等基本情況，詳細(xì)向患者介紹種植牙齒的相關(guān)情況，同時(shí)向患者及其家屬介紹清楚手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，在手術(shù)前，仔細(xì)做好術(shù)前常規(guī)檢查和輔助檢查，告知患者需保持口腔的干凈，要按時(shí)進(jìn)行牙周清潔。(3)手術(shù)準(zhǔn)備。按要求對(duì)手術(shù)儀器個(gè)手術(shù)臺(tái)進(jìn)行消毒清潔，并將手術(shù)所需物品準(zhǔn)備好，同時(shí)將手術(shù)室的溫度設(shè)置到合理的范圍內(nèi)，如21～25攝氏度，指導(dǎo)患者于術(shù)前半小時(shí)采用漱口液進(jìn)行漱口。(4)術(shù)中護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員要配合醫(yī)師做好對(duì)光工作，為醫(yī)師調(diào)整好手術(shù)椅高度，在手術(shù)過(guò)程中，根據(jù)患者的病情變化做好記錄工作，并配合醫(yī)生做好核對(duì)工作。 (5)術(shù)后護(hù)理。在手術(shù)結(jié)束后，用溫紗球?yàn)榉呕颊呖谇粶匕胄r(shí)，有效幫助患者的黏骨膜和骨面的重合；術(shù)后5小時(shí)后，可為患者提供溫冷流質(zhì)飲食，患者在餐后要以藥物漱口水進(jìn)行漱口，時(shí)刻保持口腔的清潔；術(shù)后3天，采用冰塊冷敷于患者的患處，避免出現(xiàn)出血、水腫等現(xiàn)象，同時(shí)，囑咐患者術(shù)后一周后到院進(jìn)行復(fù)查。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

比較兩組口腔種植患者的抑郁、焦慮評(píng)分；觀(guān)察并比較兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度。①焦慮評(píng)分：采用SAS焦慮自評(píng)量表對(duì)患者進(jìn)行評(píng)分，表內(nèi)共設(shè)15個(gè)選項(xiàng)，共設(shè)四個(gè)級(jí)別的評(píng)分，讓患者進(jìn)行答題選項(xiàng)，按患者得分評(píng)估患者焦慮級(jí)別：49～60分：患者輕度焦慮；61～70分：患者中度焦慮；71分以上：:患者重度焦慮。②抑郁評(píng)分：同上焦慮評(píng)分；③護(hù)理滿(mǎn)意度：采用百分制評(píng)估患者滿(mǎn)意度，特別滿(mǎn)意：80～100分、滿(mǎn)意：60-79分、不滿(mǎn)意：0-59分，滿(mǎn)意度=特別滿(mǎn)意+滿(mǎn)意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS10.0 軟件系統(tǒng)對(duì)本研究出現(xiàn)的所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差計(jì)數(shù)資料，t檢驗(yàn)；（%）表示數(shù)值百分比，當(dāng)P＜0.05時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的抑郁、焦慮評(píng)分比較

觀(guān)察組患者的抑郁、焦慮評(píng)分低于對(duì)照組（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的抑郁、焦慮評(píng)分比較

2.2 兩組患者的滿(mǎn)意度比較

護(hù)理組中，特滿(mǎn)意39例，滿(mǎn)意2例，不滿(mǎn)意1例，滿(mǎn)意度為97.67%；常規(guī)組中，特滿(mǎn)意22例，滿(mǎn)意10例，不滿(mǎn)意11例，滿(mǎn)意度為74.41%；兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 兩組患者的滿(mǎn)意度比較

3 討論

口腔種植是一項(xiàng)修復(fù)牙齒的技術(shù)，其具有創(chuàng)傷小、耐用性強(qiáng)等優(yōu)點(diǎn)，但在種植牙齒過(guò)程中，手術(shù)仍會(huì)有一定程度的風(fēng)險(xiǎn)性，因此，在對(duì)患者進(jìn)行口腔種植時(shí)，需給予患者相應(yīng)護(hù)理是十分重要的。護(hù)理干預(yù)是一種以患者為中心，并結(jié)合整體現(xiàn)護(hù)理思想，對(duì)患者實(shí)施的護(hù)理干預(yù)，其能有效減輕患者焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，提高患者的口腔種植成功率，并能降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率。護(hù)理干預(yù)提倡醫(yī)護(hù)人員需多與患者進(jìn)行交流，了解患者的心理情況，與患者建立良好護(hù)患關(guān)系，促進(jìn)患者積極配合醫(yī)師治療，提高手術(shù)的成功率。

本研究結(jié)果顯示，護(hù)理組患者的抑郁評(píng)分（36.11±3.11分）、焦慮評(píng)分（35.03±3.02分），顯著低于常規(guī)組患者的抑郁、焦慮評(píng)分，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；護(hù)理組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度為97.67%，顯著高于常規(guī)組患者的74.41%，（P＜0.05）。這表明，護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于口腔種植患者中，其治療效果顯著。

綜上所述，護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于口腔種植患者中，其能有效的減輕患者焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，提高患者手術(shù)成功率，提高患者護(hù)理滿(mǎn)意度，值得在臨床廣泛推廣。