李 超

（大連市中醫(yī)醫(yī)院腦二病房，遼寧 大連 116013）

帕金森?。╬arkinson's disease，PD）屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變的一種，患者臨床癥狀表現(xiàn)為肌肉僵直以及震顫等，且通常存在運動功能以及心理障礙[1]。常規(guī)護(hù)理方法用于帕金森患者的護(hù)理，效果欠佳。本文于本院2015年10月至2016年10月收治的帕金森患者中，隨機(jī)選取66例作為樣本，觀察了個性化中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對患者生活質(zhì)量的影響，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：于本院2015年10月至2016年10月收治的帕金森患者中，隨機(jī)選取66例作為樣本，將患者隨機(jī)分為中醫(yī)組與對照組兩組，每組各33例。中醫(yī)組患者中，男性17例，女性16例。年齡50～78歲，平均年齡（62.53±0.31）歲。病程6個月～12年，平均病程（6.55±1.04）年。對照組患者中，男性16例，女性17例。年齡49～80歲，平均年齡（62.66±0.40）歲。病程1～11年，平均病程（6.71±1.10）年。兩組患者在性別、年齡、病程方面對比，無統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)護(hù)理方法：對照組采用神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)護(hù)理方法護(hù)理，內(nèi)容包括用藥指導(dǎo)、心理護(hù)理、飲食護(hù)理等：①用藥指導(dǎo)：考慮部分患者用藥依從性差，應(yīng)向患者強(qiáng)調(diào)按時用藥的重要性，同時告知患者藥物的配伍禁忌，避免患者自行停藥或與其他藥物聯(lián)合服用，提高用藥安全性。②心理護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)增加與患者的溝通量，通過詢問其病情，關(guān)心其生活狀態(tài)等方法，獲取患者的信任。向患者介紹疾病治療有效的案例，增強(qiáng)患者治療的信心。③飲食護(hù)理：多食用高維生素、高蛋白食物，補充營養(yǎng)。

1.2.2 個性化中醫(yī)護(hù)理干預(yù)方法：中醫(yī)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，實施個性化中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，內(nèi)容包括健康評估、辨證施護(hù)、情志護(hù)理、功能鍛煉以及中醫(yī)特色護(hù)理等。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察兩組患者護(hù)理前后日常生活活動能力與生活質(zhì)量評分對比情況。觀察兩組患者護(hù)理滿意度，包括滿意、一般、不滿意3項指標(biāo)。

1.4 評分方法

1.4.1 日常生活活動能力評分方法：采用日常生活活動能力（ADL）量表評分，共100分，得分越高，代表日常生活活動能力越強(qiáng)。

1.4.2 生活質(zhì)量評分方法：采用生活質(zhì)量評價量表（SF-36）評分，得分越高，代表生活質(zhì)量越高。

1.4.3 滿意度評價方法：采用本院自制問卷評估患者滿意度，問卷共100分。滿意：80～100分。一般：60～79分。不滿意：59分及以下。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法：采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 21.0處理數(shù)據(jù)，P＜0.05為具有統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理前后日常生活活動能力與生活質(zhì)量評分：見表1。

表1 兩組患者護(hù)理前后日常生活活動能力與生活質(zhì)量評分比較（±s）

表1 兩組患者護(hù)理前后日常生活活動能力與生活質(zhì)量評分比較（±s）

護(hù)理階段 組別 日常生活活動能力(分) 生活質(zhì)量(分)護(hù)理前 中醫(yī)組 25.75±0.47 59.31±1.88對照組 25.75±0.50 59.41±1.79護(hù)理后 中醫(yī)組 89.65±1.62 77.22±1.93對照組 60.03±2.31 62.27±2.80

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度：見表2。

表2 兩組患者護(hù)理滿意度比較[n（%）]

3 討 論

帕金森患者個性化中醫(yī)護(hù)理方法如下：①健康評估：于患者入院時，評估其健康狀態(tài)，根據(jù)不同患者病情的不同，為其制定個性化護(hù)理方案。②辨證施護(hù)：苦瓜及綠豆，具有平肝潛陽的功效，對帕金森疾病的恢復(fù)，具有促進(jìn)作用?？山o予患者紅棗、桂圓以及阿膠等食用，補氣養(yǎng)血，溫養(yǎng)筋脈?？山o予患者黑棗、甲魚及海參等食用，滋陰補髓，促進(jìn)疾病康復(fù)、西瓜、冬瓜等，可平肝息風(fēng)，核桃仁及生姜等，可補陽氣。③情志護(hù)理：受對疾病了解少等因素的影響，患者治療期間易存在恐懼以及絕望等心理，應(yīng)通過中醫(yī)情志護(hù)理的方法，對患者加以護(hù)理。分析不同患者不良心理狀態(tài)的來源，實施個性化護(hù)理，使之不良心理狀態(tài)得以扭轉(zhuǎn)。護(hù)理人員需耐心傾聽患者的想法，并表達(dá)對患者的理解與支持，與患者之間建立信任，提高患者治療依從性。④功能鍛煉：如患者病情允許，可鼓勵其參與到家務(wù)勞動中，促進(jìn)肢體功能的恢復(fù)。患者同樣可以于清晨通過散步以及太極拳等方法進(jìn)行鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，使運動功能障礙得以緩解。⑤中醫(yī)特色護(hù)理：取太陽、鳳池等穴位按摩，緩解眩暈癥狀。取大腸俞及肝俞等穴位按摩，緩解便秘癥狀。采用中草藥熏蒸，活血化瘀、通經(jīng)舒絡(luò)，提高患者睡眠質(zhì)量，提高疾病治療有效率。取足三里等穴位，采用艾灸方法調(diào)和氣血，促進(jìn)康復(fù)。

本文研究發(fā)現(xiàn)，采用個性化中醫(yī)護(hù)理方法護(hù)理后，帕金森患者日常生活活動能力評分（89.65±1.62）分、患者生活質(zhì)量評分（77.22±1.93）分、護(hù)理滿意度100%，與常規(guī)護(hù)理方法相比，優(yōu)勢顯著（P＜0.05）。應(yīng)將個性化中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，應(yīng)用到帕金森患者的護(hù)理中，提高患者日常生活活動能力，提高患者生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度。