邱華琴

作者單位：福建省南平市第一醫(yī)院介入室，福建 南平 353000

心血管疾病治療的重要方法之一就是心臟介入手術(shù)，手術(shù)過程中對患者實施有創(chuàng)血壓監(jiān)測是對患者生命體征進行實時觀察，確保手術(shù)安全順利進行。有創(chuàng)血壓監(jiān)測與無創(chuàng)血壓監(jiān)測進行比較具有更高的監(jiān)測準確性，對后期治療工作的開展具有較為重要的指導(dǎo)意義，但有創(chuàng)血壓監(jiān)測的應(yīng)用會提高不良反應(yīng)的發(fā)生率[1-3]，為減少、避免這些不良情況的出現(xiàn)，本次從2017年1月—2018年1月在接受有創(chuàng)血壓監(jiān)測患者的護理中落實系統(tǒng)護理干預(yù)，分析其應(yīng)用效果，為醫(yī)學(xué)臨床研究提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月—2018年1月心臟介入手術(shù)治療中應(yīng)用有創(chuàng)血壓監(jiān)測的患者總計200例，抽取其中100例采用系統(tǒng)護理干預(yù)方法，將其劃分為觀察組，男女構(gòu)成比為65∶ 35，患者年齡30～75歲，患者的年齡均值為（57.16±5.69）歲，其他100例患者接受常規(guī)護理，將其劃分為對照組，男女構(gòu)成比為68∶ 32，患者年齡33～78歲，患者的年齡均值為（56.31±4.94）歲，與兩組患者各個方面數(shù)據(jù)比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05，能夠進行比較。

1.2 方法

參照組中采用平時常規(guī)護理方法：在穿刺部位進行消毒后，將血壓監(jiān)測的壓力傳感器與導(dǎo)管的外端口連接好，并保持傳感器與心臟的平衡。護理人員需要按照平常的常規(guī)方法對患者進行護理，并詳細記錄有關(guān)患者生命體征變動的數(shù)據(jù)。

觀察組中則采用系統(tǒng)護理干預(yù)方法：時刻注意保持血壓監(jiān)測的壓力傳感器與患者的心臟保持水平，確保兩者之間的連接無誤，如出現(xiàn)漏液情況需要及時更換。若患者情緒過于焦躁，可根據(jù)焦躁的程度考慮合理使用鎮(zhèn)定劑，確保導(dǎo)管連接良好。并且需要對創(chuàng)口進行定期定時的檢查，為防止凝血現(xiàn)象出現(xiàn)，可用生理鹽水進行適當(dāng)?shù)那逑?。為保證每次記錄數(shù)據(jù)準確無誤，在每次記錄血壓變化之前需要將血壓儀數(shù)據(jù)歸零。重點觀察患者穿刺部位，做好患者身體情況變化的實時跟進，及時發(fā)現(xiàn)不良征兆。

1.3 觀察指標

對兩組SDS以及SAS評分加以統(tǒng)計，同時對護理滿意度加以分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

2 結(jié)果

2.1 對比SAS與SDS得分

觀察組護理后SAS抑郁得分為（60.35±6.12）分、SDS焦慮得分為（57.78±7.56）分；參照組護理后SAS抑郁得分為（85.58±7.31）分、SDS焦慮得分為（75.92±7.41）分。對比護理前后差異存在統(tǒng)計學(xué)意義，詳見表1。

2.2 護理滿意度對比

觀察組中較滿意87例（87.00%）、一般滿意10例（10.00%）、較不滿意3例（3.00%），可以得出患者對護理的總滿意度為97.00%。參照組中較滿意35例（35.00%）、一般滿意24例（26.00%）、不滿意41例（41.00%），患者對護理的總滿意度為59.00%。χ2=8.082，P=0.000。

表1 兩組患者心理狀態(tài)對比分析

3 討論

通過系統(tǒng)護理干預(yù)可以有效的減少患者焦慮的情緒，減少甚至避免手術(shù)過程和手術(shù)過后出現(xiàn)不良的反應(yīng)[4-6]。并且根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，高效的進行系統(tǒng)護理干預(yù)，在心臟介入手術(shù)中對患者實施有創(chuàng)血壓監(jiān)測，可為相應(yīng)的醫(yī)學(xué)臨床應(yīng)用提供較高的借鑒價值[7-9]。

在有創(chuàng)血壓監(jiān)測的過程中可能會出現(xiàn)導(dǎo)管脫落或是阻塞的情況，所以需要對于患者在手術(shù)過程中和手術(shù)后的血壓進行詳細觀察、確保導(dǎo)管的連接性良好、防止術(shù)后感染等方面都可以對患者身體情況進行有效的、詳細的記錄與反饋，這對于患者的術(shù)后恢復(fù)具有重要的積極促進作用[10-11]。所以對于心臟介入手術(shù)來說，一個重要的觀察指標就是有創(chuàng)血壓監(jiān)測，可以通過對血壓監(jiān)測的壓力傳感器數(shù)據(jù)的反應(yīng)獲取有效信息，因此在心臟介入手中，醫(yī)護人員可以及時根據(jù)患者的血壓情況對手術(shù)進行調(diào)整，還能夠在手術(shù)過程中緩解患者緊張情緒，提高手術(shù)過程中的安全性與穩(wěn)定性，有助于整個手術(shù)的順利進行。

綜上所述，在治療心血管疾病時采用心臟介入手術(shù)，并對實施有創(chuàng)血壓監(jiān)測的患者給予系統(tǒng)干預(yù)護理，對于患者的治療療效具有良好的提升作用。