司 敏

（山東醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校,山東 臨沂 276000）

學(xué)習(xí)倦怠是指護(hù)生在應(yīng)對長期的學(xué)習(xí)壓力時,感到厭倦、疲乏和挫折,進(jìn)而產(chǎn)生一系列情緒、行為和認(rèn)知的衰竭狀態(tài)[1]。學(xué)習(xí)倦怠不僅使大學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)和質(zhì)量下降,還危害大學(xué)生的身心健康[2-3]。由于學(xué)習(xí)倦怠,高職生常出現(xiàn)逃學(xué)、棄學(xué)等不良學(xué)習(xí)行為,同時還出現(xiàn)頭疼、疲乏、焦慮、抑郁、自殺等身心問題[4-5]。降低高職護(hù)生的學(xué)業(yè)倦怠已成為高職院校管理者和教育者亟待解決的問題。

內(nèi)心平靜是一種低喚醒正向情緒,能使人擁有較好的情緒穩(wěn)定性,面對不和諧或緊張時也能保持平靜,較少出現(xiàn)過度焦慮、抑郁、恐懼等極端情緒[6-8]。內(nèi)心平靜可以反映大學(xué)生的心理健康狀況[9-10]。國外的研究發(fā)現(xiàn),內(nèi)心平靜能夠正向預(yù)測學(xué)習(xí)動機(jī)[11],而學(xué)習(xí)動機(jī)能負(fù)向預(yù)測學(xué)習(xí)倦怠的程度,激發(fā)學(xué)習(xí)動機(jī),有效改善護(hù)生的學(xué)習(xí)倦怠現(xiàn)象[8]。內(nèi)心平靜的干預(yù)研究報(bào)道,正念水平與內(nèi)心平靜之間呈正相關(guān),正念訓(xùn)練能改善個體的負(fù)性情緒,提升內(nèi)心平靜程度[10]。正念訓(xùn)練可提高大學(xué)生的學(xué)習(xí)效能感和勝任感,減輕對學(xué)習(xí)的厭倦情緒,進(jìn)而降低學(xué)習(xí)倦怠[12]。

上述研究成果可以間接反映出內(nèi)心平靜、學(xué)習(xí)倦怠與正念存在聯(lián)系。目前內(nèi)心平靜應(yīng)用于教育領(lǐng)域的研究比較少,現(xiàn)有的文獻(xiàn)還沒有明確提出內(nèi)心平靜與學(xué)習(xí)倦怠的關(guān)系。本研究引入內(nèi)心平靜這一變量,希望能通過此次研究探討內(nèi)心平靜與學(xué)習(xí)倦怠的關(guān)系,進(jìn)一步探索內(nèi)心平靜在正念與學(xué)習(xí)倦怠關(guān)系中的作用。

1 對象與方法

1.1 研究對象

采用方便抽樣法,選擇臨沂市某全日制高職院校護(hù)理系在校學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查。共389人參與答卷,其中男生26名,女生 363名；年齡在 17～23歲,平均（19.31±0.98）歲；一年級 209名,二年級180名；受教育時間（自小學(xué)一年級起）為（13.17±1.02）年。

1.2 研究方法

1.2.1 研究工具 本研究共采用4種研究工具：（1）一般資料問卷：包括性別、年齡、年級、受教育時間。（2）正念注意覺知量表（MAAS）[13]用于評估人們對日常生活體驗(yàn)的感知程度,主要包括認(rèn)知、情緒和生理等方面。量表共有15個條目,采用6點(diǎn)計(jì)分法,總分越高表明高職護(hù)生正念程度越高,該量表內(nèi)部一致性信度 Cronbach′sα 系數(shù)為 0.89[6]。（3）內(nèi)心平靜量表（POM）[7]用于評估內(nèi)心平靜程度,該量表7個條目,采用5點(diǎn)計(jì)分法,得分越高表明高職護(hù)生內(nèi)心平靜程度越高,在大學(xué)生的研究中,內(nèi)部一致性信度Cronbach′sα系數(shù)為0.85[6]。（4）大學(xué)生學(xué)習(xí)倦怠調(diào)查量表[14],該量表分為情緒低落、成就感低和行為不當(dāng)3個維度,共20個條目,采用5點(diǎn)計(jì)分法,其中8個為反向計(jì)分條目,得分越高表明高職護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠水平越高。該量表的內(nèi)部一致性信度Cronbach′sα系數(shù)為0.87[15]。

1.2.2 調(diào)查方法 本研究采用橫斷面問卷調(diào)查,研究者編制統(tǒng)一問卷和指導(dǎo)語,以便利抽樣法抽取大一和大二各6個班,以知情同意且自愿參與原則收集問卷。發(fā)放問卷389份,回收有效問卷389份,有效問卷回收率為100%。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS21.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,統(tǒng)計(jì)方法有描述統(tǒng)計(jì)分析、t檢驗(yàn)、Pearson相關(guān)分析、回歸分析等。

2 結(jié)果

2.1 高職護(hù)生正念、內(nèi)心平靜及學(xué)習(xí)倦怠得分情況及相關(guān)性分析（見表 1）

表1 高職護(hù)生正念、內(nèi)心平靜、學(xué)習(xí)倦怠得分及相關(guān)性分析（±s，分）

表1 高職護(hù)生正念、內(nèi)心平靜、學(xué)習(xí)倦怠得分及相關(guān)性分析（±s，分）

注：**P＜0.01

量表正念注意覺知量表內(nèi)心平靜量表學(xué)習(xí)倦怠量表維度總分總分總分情緒低落行為不當(dāng)成就感低得分53.12±10.04 22.85±2.48 58.32±0.02 22.03±4.75 18.15±3.21 18.13±2.71正念知覺（r） 內(nèi)心平靜（r）0.305**-0.468**-0.454**-0.381**-0.309**-0.352**-0.346**-0.208**-0.317**

2.2 內(nèi)心平靜對高職護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠的回歸分析

為了進(jìn)一步探索內(nèi)心平靜對學(xué)習(xí)倦怠的影響,以內(nèi)心平靜為自變量,以年級、年齡、性別、受教育時間為控制變量,以學(xué)習(xí)倦怠總分及各維度得分為因變量進(jìn)行多元逐步回歸分析,結(jié)果見表2。

表2 內(nèi)心平靜對高職護(hù)生學(xué)習(xí)倦怠及各維度的影響（n=389）

2.3 高職護(hù)生內(nèi)心平靜在正念與學(xué)習(xí)倦怠之間的中介作用

采用分層回歸法進(jìn)行多元回歸分析。第一步,以正念知覺（X）為自變量,學(xué)習(xí)倦怠為因變量（Y）進(jìn)行回歸分析,F=108.702,P=0.000；第二步,以正念知覺（X）為自變量、以內(nèi)心平靜（M）為因變量進(jìn)行回歸分析,F=39.698,P=0.000；第三步,以正念知覺及內(nèi)心平靜為自變量、以學(xué)習(xí)倦怠為因變量進(jìn)行回歸分析,F=70.500,P=0.000。據(jù)此進(jìn)行中介分析,見表3。

表3 內(nèi)心平靜在正念和學(xué)習(xí)倦怠之間的中介效應(yīng)檢驗(yàn)（n=389）

在表3中,正念對學(xué)習(xí)倦怠的回歸效應(yīng)顯著,回歸系數(shù)為-0.468,正念知覺對學(xué)習(xí)倦怠的解釋量為21.9%；正念對內(nèi)心平靜的回歸效應(yīng)顯著,回歸系數(shù)為0.305；正念、內(nèi)心平靜對學(xué)習(xí)倦怠的回歸效應(yīng)顯著,回歸系數(shù)分別為-0.398和-0.231,當(dāng)內(nèi)心平靜進(jìn)入方程,正念知覺對學(xué)習(xí)倦怠的解釋量增加至26.8%。在正念、內(nèi)心平靜對學(xué)習(xí)倦怠影響的回歸方程中,正念對學(xué)習(xí)倦怠的回歸系數(shù)的絕對值小于在正念對學(xué)習(xí)倦怠影響的回歸方程中的正念對學(xué)習(xí)倦怠的回歸系數(shù),表明內(nèi)心平靜在正念和學(xué)習(xí)倦怠之間具有部分中介效應(yīng),效應(yīng)值為0.07,中介效應(yīng)占總效應(yīng)的比例為15.05%。

3 討論

3.1 高職護(hù)生正念、內(nèi)心平靜及學(xué)習(xí)倦怠現(xiàn)狀

正念是指有目的地把注意力聚焦在當(dāng)下,不加評判地感知當(dāng)下而表現(xiàn)出的一種知覺力[13,16]。本研究發(fā)現(xiàn),高職護(hù)生正念水平處于中等程度：（53.12±10.04）分,與以往的研究[6]結(jié)果（54.98±12.29）分相似。這表明大學(xué)生能夠以接納的、不評判的態(tài)度對當(dāng)下自身及周圍環(huán)境中的變化有比較清醒的知覺[6]。本研究發(fā)現(xiàn),高職護(hù)生的學(xué)習(xí)倦怠處于中等程度：（58.32±0.02）分,與以往研究結(jié)果（56.94±12.50）分[17]相似。大學(xué)生普遍存在學(xué)習(xí)倦怠[18-19],護(hù)生因?yàn)槌煽儾焕硐攵x擇高職學(xué)校就讀,有的護(hù)生認(rèn)為護(hù)士社會地位低,不能實(shí)現(xiàn)自我價值,常常不自信、充滿挫敗感；高職護(hù)生學(xué)習(xí)習(xí)慣不好,面對內(nèi)容繁重的護(hù)理專業(yè)課程,他們感到身心疲憊,對學(xué)習(xí)持排斥態(tài)度,情緒上焦慮、沮喪、無助,產(chǎn)生遲到、曠課等不良學(xué)習(xí)行為,出現(xiàn)學(xué)習(xí)倦怠[4,20]。本研究中高職護(hù)生內(nèi)心平靜處于中等程度：（22.85±2.48）分,與以往的研究結(jié)果[9]（22.12±3.86）分相一致。大學(xué)生學(xué)習(xí)壓力大,自尊心強(qiáng),爭強(qiáng)好勝,心理不成熟,不善于處理人際交往、學(xué)業(yè)、社會生活等造成的緊張、焦慮、急躁、憤怒等消極情緒,難以保持內(nèi)心的平靜[9]。

3.2 內(nèi)心平靜與學(xué)習(xí)倦怠的關(guān)系

本研究發(fā)現(xiàn),內(nèi)心平靜與學(xué)習(xí)倦怠及其各維度呈負(fù)相關(guān)（P＜0.01）,內(nèi)心平靜可以反向預(yù)測學(xué)習(xí)倦怠及其各維度。內(nèi)心平靜作為一種積極低喚醒情緒狀態(tài),能避免情緒低落的產(chǎn)生,同時能夠促進(jìn)護(hù)生的學(xué)習(xí)自信心和樂觀心態(tài)[11]。護(hù)生內(nèi)心平靜的水平越高,他們面對學(xué)習(xí)就越不容易出現(xiàn)焦慮、急躁、憤怒和厭倦的情緒,更樂于學(xué)習(xí),提高了學(xué)習(xí)動機(jī)水平[11],增加了學(xué)習(xí)投入[21],能夠在較長的時間內(nèi)保持認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和持久的毅力來完成各種學(xué)習(xí)任務(wù),獲得學(xué)習(xí)成就感,進(jìn)而減少不良學(xué)習(xí)行為,降低學(xué)習(xí)倦怠[8,22]。

此外,內(nèi)心平靜也是一種認(rèn)知狀態(tài),對于集體主義文化背景下的個體具有內(nèi)在激勵作用[9,23]。內(nèi)心平靜的護(hù)生能夠清晰地認(rèn)識到當(dāng)下的學(xué)習(xí)目標(biāo),注重學(xué)習(xí)過程而非結(jié)果,能有效防止急功近利的心理,在心理和行為上都會保持自我控制,采用更加平和、穩(wěn)定與均衡的方式追求學(xué)習(xí)目標(biāo),遇到壓力不激動、不緊張、不輕易放棄,使得個體長久、持續(xù)地保持學(xué)習(xí)投入的良性狀態(tài)而避免學(xué)習(xí)倦怠[23]。

3.3 內(nèi)心平靜在正念和學(xué)習(xí)倦怠之間的中介作用

本研究結(jié)果揭示了正念可以直接反向預(yù)測學(xué)習(xí)倦怠,同時內(nèi)心平靜在正念對學(xué)習(xí)倦怠的影響上起部分中介作用。內(nèi)心平靜具有穩(wěn)定性,是一種持久且穩(wěn)定的情緒狀態(tài),可視為個體提高競爭優(yōu)勢的一種積極心理資源；同時它也具有狀態(tài)性,可以通過正念訓(xùn)練進(jìn)行干預(yù)和開發(fā)[23]。正念訓(xùn)練能通過提高覺察能力和平等心使人們更加客觀理智,增加內(nèi)心的平靜程度[24],正念還可以啟動個體再感知和認(rèn)知重評,產(chǎn)生正向情感,使個體體驗(yàn)到內(nèi)心平靜[10]。