田 椰

（臨沂市第三人民醫(yī)院影像科，山東 臨沂 276004）

在影像科中，根據患者病情的不同，需要對其進行多種有針對性的影像學檢查，如結腸造影檢查、靜脈造影檢查、腎臟造影檢查等。由于檢查項目具有多樣性，因此護理人員需要對接受檢查的患者進行有針對性的護理[1]。以往，對接受影像學檢查的患者進行常規(guī)護理缺乏針對性和變化性，對患者起到的輔助作用也較低[2]。因此，對接受影像學檢查的患者進行優(yōu)質護理的方法應運而生。這種護理方法不僅能在各個檢查環(huán)節(jié)中對患者進行有針對性的護理，還注重在護理工作中結合患者的感受，從心理層面對其進行護理干預。為了探討分析對接受影像檢查的患者進行優(yōu)質護理的效果，筆者進行了以下研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取2016年1月～2017年1月臨沂市第三人民醫(yī)院影像科收治的80例接受影像檢查的患者作為研究對象，采用隨機分組的方式將其分為常規(guī)組與優(yōu)質組，每組均有患者40例。在常規(guī)組患者中，有男性19例，女性21例，他們的年齡為21～72歲，平均年齡為（51.1±2.3）歲，其中接受結腸造影檢查的患者有21例、接受靜脈造影檢查的患者有12例、接受腎造影檢查的患者有7例；在優(yōu)質組患者中，有男性23例，女性17例，他們的年齡為22～71歲，平均年齡為（58.2±2.1）歲，其中接受結腸造影檢查的患者有19例、接受靜脈造影檢查的患者有15例、接受腎造影檢查的患者有6例。兩組患者在基本資料方面的差異不顯著（P＞0.05)。研究對象的納入標準是：1）同意參與本次研究，并簽署知情同意書的患者。2）對造影劑等藥物無過敏反應的患者。研究對象的排除標準是：1）不愿參與本次研究的患者。2）妊娠期女性。3）存在認知功能障礙者。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)組 采用常規(guī)的護理方案對常規(guī)組患者進行護理，如熱情接待患者，對接受檢查的患者進行引導、對其檢查的項目進行指導、對其進行健康宣教、對其進行檢查護理等。

1.2.2 優(yōu)質組 1）成立優(yōu)質護理小組，小組成員需熱情接待進入影像科的患者，并引導其進入候診室等候檢查。同時，小組成員需確保候診室及檢查室的舒適、整潔，并在患者接受檢查前詳細告知其注意事項。2）優(yōu)質護理小組成員要做好風險預防工作，特別是對于接受介入性檢查的患者，要預防其發(fā)生感染等并發(fā)癥。同時，小組成員要嚴格遵循無菌操作的原則。3）在患者接受檢查前，小組成員要詳細詢問其病史、有無造影劑過敏反應史及各類藥物的過敏反應史。對于哮喘患者，應盡量避免對其使用造影劑。4）小組成員要對患者進行及時有效的心理疏導，以消除其負面情緒，使其能夠以積極的心態(tài)接受檢查。此外，小組成員還要多與患者家屬進行溝通交流，以讓其家屬能夠配合護理人員的工作。5）小組成員要對患者進行有針對性的護理：⑴對接受結腸造影檢查的患者進行針對性護理的方法是：①囑患者在接受檢查前禁止攝入食物。②在必要的情況下，可對患者進行灌腸處理，以保證其結腸內的清潔，從而提高造影的清晰度。③在對患者進行結腸插管的過程中，要注意動作輕柔，并囑患者盡量放松。⑵對接受靜脈造影檢查的患者進行針對性護理的方法是：①對患者的靜脈條件進行評估。對于靜脈條件不佳的患者，應交由經驗豐富的護理人員對其進行穿刺操作。②在進行靜脈穿刺的過程中，要遵循快、準、輕的操作原則。⑶對接受腎造影檢查的患者進行針對性護理的方法是：①囑患者在檢查前不要飲水。②在為患者注射造影劑的過程中，詢問其是否出現(xiàn)皮膚瘙癢、惡心等癥狀，并告知其上述癥狀均屬于正常的過敏反應。③對患者進行心理疏導，并囑其不要抓撓瘙癢部位。④若患者的過敏反應較為嚴重，可遵醫(yī)囑使用異丙嗪為其進行治療。

1.3 觀察指標

1）患者的不良反應發(fā)生率，如皮膚反應、胃腸道反應及感染等。2）患者對護理工作的滿意度。

1.4 統(tǒng)計學處理

將本次研究中的數據錄入到SPSS22.0軟件中進行處理，計量資料用（）表示，采用t檢驗，計數資料用%表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者不良反應發(fā)生率的比較

常規(guī)組患者的不良反應發(fā)生率為37.5 %，優(yōu)質組患者的不良反應發(fā)生率為2.5 %，優(yōu)質組患者的不良反應發(fā)生率明顯低于常規(guī)組患者，差異顯著，具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。詳見表1。

表1 兩組患者不良反應發(fā)生率的比較

2.2 兩組患者對護理工作滿意度的比較

常規(guī)組患者對護理工作的總滿意率為65.0 %，優(yōu)質組患者對護理工作的總滿意率為97.5 %，優(yōu)質組患者對護理工作的滿意度明顯高于常規(guī)組患者，差異顯著，具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。詳見表2。

表2 兩組患者對護理工作滿意度的比較

3 討論

進行影像學檢查的目的是為醫(yī)師診斷患者的病情及為其制定治療方案提供科學準確的依據。因此，對接受影像學檢查的患者進行優(yōu)質護理至關重要。若護理人員能夠做好對患者的健康宣教及有針對性的心理疏導[3]，使其能夠對檢查過程中出現(xiàn)的不良反應做到心中有數，就能避免因其心態(tài)問題而出現(xiàn)檢查結果方面的誤差[4]。此外，優(yōu)質護理的宗旨在于防患于未然[5]。因此，護理人員需要明確患者所要接受的檢查項目及相應的注意事項，并總結分析其可能出現(xiàn)的護理危險事件[6]，然后制定出完善的風險預防預案，從而杜絕護理危險事件的發(fā)生[7]。

本次研究的結果顯示，優(yōu)質組患者的不良反應發(fā)生率明顯低于常規(guī)組患者，差異顯著（P＜0.05）。優(yōu)質組患者對護理工作的滿意度明顯高于常規(guī)組患者，差異顯著（P＜0.05）。由此可見，對接受影像檢查的患者進行優(yōu)質護理不僅能有效降低其不良反應的發(fā)生率，還能顯著提高其對護理工作的滿意度。