高倩倩 莊立輝 孫葵 井淇

摘 要 加強(qiáng)精品課程建設(shè)是高等學(xué)校開(kāi)展教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)改革管理的重要組成部分。針對(duì)醫(yī)院管理學(xué)課程應(yīng)用性、實(shí)踐性強(qiáng)的特點(diǎn)，在課程教學(xué)改革中進(jìn)行教學(xué)模式探索。采用外聘教師、對(duì)分易平臺(tái)、多媒體、案例教學(xué)、課外實(shí)踐等多種靈活的教學(xué)方式，極大提高學(xué)生學(xué)習(xí)該課程的積極性。

關(guān)鍵詞 精品課程；醫(yī)院管理學(xué)；教學(xué)改革；案例教學(xué)；對(duì)分易平臺(tái)

中圖分類號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-489X（2018）06-0089-02

Exploration on Teaching Reform of Excellent Course of Hospital

Management//GAO Qianqian， ZHUANG Lihui， SUN Kui， JING Qi

Abstract It is important to strength the construction of excellent courses of the teaching quality management and teaching reform in universities. We have explored the teaching model in the course of curriculum reform， considering the characteristics of application and practical of hospital management curriculum. The use of external teachers， on the platform， multimedia， case teaching， extracurricular practice and other flexible teaching methods， greatly improving the enthusiasm of students to learn the course.

Key words excellent course； hospital management； teaching reform；

case teaching

1 前言

精品課程是一門(mén)具有其自身特色的示范性課程。該課程使用高水平的教材教授科學(xué)先進(jìn)的內(nèi)容，并擁有一支充滿活力、水平較高的師資隊(duì)伍。高等學(xué)校開(kāi)展教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)改革管理的重要組成部分之一，就是加強(qiáng)精品課程建設(shè)。精品課程建設(shè)也是高等學(xué)校深化教學(xué)改革、加快內(nèi)涵發(fā)展的重要舉措，是建設(shè)優(yōu)秀教學(xué)團(tuán)隊(duì)、打造品牌特色專業(yè)的基礎(chǔ)[1]。

醫(yī)院管理學(xué)課程作為山東省省級(jí)精品課程，是培養(yǎng)醫(yī)院管理人才的重要環(huán)節(jié)，是舉辦人民滿意的高等教育、體現(xiàn)高等教育綜合實(shí)力的重要標(biāo)志。醫(yī)院管理學(xué)作為衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)學(xué)生的必修課程，在實(shí)際工作中具有應(yīng)用性和實(shí)踐性強(qiáng)的特點(diǎn)。針對(duì)該課程的特點(diǎn)，在課程教學(xué)改革中做了大量工作。

2 醫(yī)院管理學(xué)精品課程教學(xué)改革探索

改革教學(xué)形式，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性 改變傳統(tǒng)的只由教研室教師上課的慣例，嘗試從衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)和醫(yī)院科研院所等醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)聘請(qǐng)有豐富醫(yī)院管理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的管理者作為兼職教師給學(xué)生授課。兼職教師上課可以帶來(lái)非常好的教學(xué)效果，因?yàn)樗麄冊(cè)谡n堂上常常將實(shí)際工作中遇到的問(wèn)題，結(jié)合相關(guān)的理論知識(shí)講授給沒(méi)有工作經(jīng)驗(yàn)的學(xué)生。這樣的授課方式較單純的理論講授，更受學(xué)生歡迎，學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性高漲。

兼職教師實(shí)踐教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富，但缺乏規(guī)范的課堂授課培訓(xùn)。經(jīng)過(guò)充分溝通，教研室與兼職教師共同學(xué)習(xí)課程標(biāo)準(zhǔn)和學(xué)生培養(yǎng)方案，共同進(jìn)行集體備課等。通過(guò)一系列的活動(dòng)，教研室已經(jīng)擁有一支高水平的、穩(wěn)定的兼職教師隊(duì)伍，與教研室專任教師的知識(shí)能力結(jié)構(gòu)形成一種互補(bǔ)。

創(chuàng)新教學(xué)手段，突破傳統(tǒng)教學(xué)模式 傳統(tǒng)教學(xué)模式是在課堂中以教師講授為主，學(xué)生主要任務(wù)是聽(tīng)課，這種一對(duì)多的教學(xué)模式產(chǎn)生的實(shí)際教學(xué)效果往往不能帶來(lái)理想效果[2]?，F(xiàn)代化的教育模式中增加了教學(xué)媒體，強(qiáng)調(diào)教師、學(xué)生、教材、教學(xué)媒體四個(gè)要素彼此聯(lián)系、相互影響，形成一個(gè)有機(jī)整體。醫(yī)院管理學(xué)內(nèi)容廣泛，知識(shí)結(jié)構(gòu)相互交叉，注重理論實(shí)踐的有機(jī)結(jié)合。采用多媒體授課方式，結(jié)合多媒體文字條理清晰、內(nèi)容精要、影音資料直觀等特點(diǎn)，綜合運(yùn)用大量案例圖片，提高了教學(xué)質(zhì)量，優(yōu)化了教學(xué)環(huán)境，收到很好的教學(xué)效果。例如：通過(guò)收看央視報(bào)道的北大第一醫(yī)院的醫(yī)療事故，讓學(xué)生討論醫(yī)療糾紛、醫(yī)患關(guān)系問(wèn)題；通過(guò)播放衛(wèi)計(jì)委召開(kāi)的加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理視頻，讓學(xué)生了解醫(yī)療安全的重要性，增強(qiáng)安全意識(shí)。

使用微信對(duì)分易平臺(tái)，加強(qiáng)師生互動(dòng) 課堂中使用基于微信的對(duì)分易教學(xué)平臺(tái)，課前教師在對(duì)分易平臺(tái)上創(chuàng)建學(xué)期、建立班級(jí)，讓學(xué)生通過(guò)手機(jī)掃碼的方式加入各自班級(jí)。在課堂上可以使用對(duì)分易平臺(tái)進(jìn)行考勤簽到，隨機(jī)分組討論，隨機(jī)提問(wèn)。課下可以用該平臺(tái)進(jìn)行作業(yè)布置、推送課件、在線練習(xí)、提交作業(yè)、師生互動(dòng)等，大大簡(jiǎn)化以往傳統(tǒng)課堂的授課過(guò)程。通過(guò)對(duì)分易平臺(tái)的使用，大大提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，學(xué)生出勤率較往年有了明顯提高。使用對(duì)分易平臺(tái)一個(gè)學(xué)期，提高了課堂教學(xué)效率，激發(fā)了學(xué)生的主動(dòng)性。

采用案例式教學(xué)，理論與實(shí)踐相結(jié)合 管理學(xué)的一些相關(guān)理論是比較抽象的，學(xué)生對(duì)于一些管理學(xué)的原理理解起來(lái)相對(duì)困難。醫(yī)院管理學(xué)是一門(mén)實(shí)踐與理論相結(jié)合的課程，將抽象的理論知識(shí)應(yīng)用到醫(yī)院管理實(shí)踐中，是學(xué)好這門(mén)課程的關(guān)鍵。大量事實(shí)證明，案例教學(xué)較傳統(tǒng)教學(xué)有非常多的優(yōu)點(diǎn)，選取適當(dāng)?shù)陌咐梢詫⒗碚撆c實(shí)際相結(jié)合，對(duì)于學(xué)生提高分析與解決問(wèn)題的能力、開(kāi)發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維和提高學(xué)生口頭表達(dá)能力具有極大幫助，可以提高學(xué)生的課堂學(xué)習(xí)注意力，增強(qiáng)教學(xué)效果[3]。

為使學(xué)生更好地將理論與實(shí)踐結(jié)合，做到融會(huì)貫通，教師在課堂授課過(guò)程中要多選取一些適當(dāng)?shù)陌咐M(jìn)行剖析。另外，在每一章結(jié)束后，要留給學(xué)生一兩個(gè)案例，讓他們運(yùn)用所學(xué)理論結(jié)合實(shí)際進(jìn)行討論分析，并將討論分析結(jié)果在下一次上課時(shí)找代表發(fā)言，作為形成性考核的一部分。如在講“醫(yī)院物資管理”這一章時(shí)，引入一個(gè)案例讓學(xué)生去分析誰(shuí)是誰(shuí)非：

某醫(yī)院在救治患者的時(shí)候，呼吸機(jī)出現(xiàn)問(wèn)題，但是院方?jīng)]有提前檢查，雖然患者病情嚴(yán)重，即使呼吸機(jī)沒(méi)有故障，搶救成功的可能性也非常小，但是患者家屬認(rèn)為是呼吸機(jī)的問(wèn)題，于是引發(fā)醫(yī)療糾紛。

適合用在醫(yī)院管理學(xué)這門(mén)課程中的案例有很多，由于案例來(lái)源于實(shí)際生活，在學(xué)生討論時(shí)，啟發(fā)大家運(yùn)用所學(xué)理論剖析案例，既可以增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，又能促進(jìn)師生之間的情感交流。

根據(jù)醫(yī)院管理學(xué)這門(mén)課程的特征，采用理論授課、案例討論相結(jié)合的教學(xué)形式，最終把醫(yī)院管理學(xué)課程建設(shè)成為專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和相關(guān)學(xué)科知識(shí)不斷交叉融合，對(duì)本科生、碩士研究生進(jìn)行多目標(biāo)培養(yǎng)的精品課程。

創(chuàng)建課外教學(xué)模塊，增加實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié) 根據(jù)教學(xué)需要開(kāi)辟第二課堂，充分利用教學(xué)醫(yī)院等社會(huì)資源。學(xué)期初會(huì)根據(jù)課程標(biāo)準(zhǔn)及教學(xué)大綱，設(shè)計(jì)若干醫(yī)院管理相關(guān)選題供學(xué)生選擇；隨著教學(xué)內(nèi)容的深入，鼓勵(lì)學(xué)生到醫(yī)院去調(diào)研，根據(jù)收集到的相關(guān)資料，結(jié)合所學(xué)知識(shí)寫(xiě)一篇調(diào)查報(bào)告，作為學(xué)習(xí)效果評(píng)價(jià)方式之一，成績(jī)納入期末綜合測(cè)評(píng)。鼓勵(lì)學(xué)生參與授課教師的科研及教學(xué)研究課題，在課題設(shè)計(jì)討論、資料獲取、數(shù)據(jù)分析等過(guò)程中，學(xué)生可以將學(xué)到的相關(guān)理論知識(shí)應(yīng)用到實(shí)踐中。

對(duì)于醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生來(lái)說(shuō)，第二課堂的理想地點(diǎn)是當(dāng)?shù)氐娜嗣襻t(yī)院、學(xué)校的附屬醫(yī)院。經(jīng)過(guò)學(xué)校與醫(yī)院的溝通，學(xué)生可定期到相關(guān)醫(yī)院進(jìn)行參觀學(xué)習(xí)，對(duì)于醫(yī)院醫(yī)療器械管理、醫(yī)院物資管理、醫(yī)院感染管理等章節(jié)內(nèi)容，通過(guò)醫(yī)院實(shí)地參觀，可大大加深學(xué)生直接感官印象，在聽(tīng)課的時(shí)候能極大增強(qiáng)教學(xué)效果。另外，教師還可以將醫(yī)院管理科研成果及時(shí)充實(shí)到課堂中去，讓學(xué)生了解最新的醫(yī)院管理科研進(jìn)展。

注意及時(shí)反饋，提高課堂吸收效率 醫(yī)院管理學(xué)課程具有實(shí)踐性強(qiáng)的特點(diǎn)，一些知識(shí)點(diǎn)在課堂講解的時(shí)候，學(xué)生由于沒(méi)有接觸過(guò)，可能會(huì)感到難以理解。這就要求教師在授課過(guò)程中做到深入淺出，用通俗易懂的語(yǔ)言給學(xué)生講解，并重視學(xué)生的反饋。在授課時(shí)間安排上，一節(jié)課50分鐘的時(shí)間，教師可以利用35～40分鐘來(lái)講解，剩余時(shí)間讓學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)進(jìn)行內(nèi)化和吸收及問(wèn)題解答。如醫(yī)院護(hù)理管理的內(nèi)容，根據(jù)講授內(nèi)容，給出一個(gè)思考題，讓學(xué)生討論如何提高護(hù)理質(zhì)量，通過(guò)討論看學(xué)生是否理解課堂內(nèi)容。及時(shí)反饋，可以掃除學(xué)生學(xué)習(xí)中的障礙，將書(shū)本知識(shí)真正為學(xué)生所吸收，提高課堂授課效率。

醫(yī)院管理學(xué)部分章節(jié)與現(xiàn)實(shí)生活比較貼近，如“醫(yī)患關(guān)系”“醫(yī)療質(zhì)量管理”等章節(jié)。為提高學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際能力，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，主要采取以問(wèn)題為基礎(chǔ)、以反饋為結(jié)果的教學(xué)方法。如控制醫(yī)院感染是各醫(yī)院改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，醫(yī)院感染也是各醫(yī)院管理者比較關(guān)注的問(wèn)題。在講解“醫(yī)院感染管理”時(shí)，授課教師首先提出幾個(gè)問(wèn)題，如“造成醫(yī)院感染的原因有哪些”“應(yīng)該如何控制醫(yī)院感染？醫(yī)院采取了什么樣的措施？并舉例”，讓學(xué)生根據(jù)問(wèn)題先看書(shū)查資料自學(xué)，課堂或課下可以以小組為單位進(jìn)行討論，選取學(xué)生代表小組進(jìn)行發(fā)言，學(xué)生將學(xué)到的知識(shí)反饋給教師，教師再進(jìn)行歸納總結(jié)。

這種問(wèn)題反饋式教學(xué)，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，在積極熱烈的討論中，他們可以加深對(duì)日常生活中一些事例的認(rèn)識(shí)，并將其上升到理論高度。

3 結(jié)語(yǔ)

影響教學(xué)效果的一個(gè)重要因素就是教學(xué)方式，新形勢(shì)下傳統(tǒng)的填鴨式教學(xué)方法已很難適應(yīng)現(xiàn)代大學(xué)生的學(xué)習(xí)需要[4]。因此，這就要求高校教師采取多元化的交互式教學(xué)方式，要根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的不同有所側(cè)重。開(kāi)設(shè)醫(yī)院管理學(xué)課程是為滿足學(xué)生和社會(huì)需要的，學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)院管理學(xué)的最終目的是將理論知識(shí)運(yùn)用于實(shí)踐，更好地為醫(yī)院的發(fā)展服務(wù)。對(duì)教學(xué)模式不斷進(jìn)行探索，通過(guò)外聘教師，將對(duì)分易平臺(tái)、多媒體、案例教學(xué)等多種靈活的教學(xué)方式運(yùn)用到該課程的教學(xué)中來(lái)，極大地調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)該課程的興趣和積極性[5]。因此，醫(yī)院管理學(xué)課程教學(xué)模式改革要適應(yīng)新醫(yī)改和社會(huì)發(fā)展以及人才培養(yǎng)發(fā)展的需要。

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