王 麗 陳 敏 李松麗
(第一人民醫(yī)院,云南昆明 650011)
本研究選取本院120例神經(jīng)外科患者作為研究對象,隨機分為兩組并基于不同的護理管理方式,對兩組患者的護理情況進行觀察比較,結果如下。
選取2016年8月至2017年8月本院收治的120例神經(jīng)外科患者作為研究對象,隨機分為實驗組和對照組,各60例。實驗組中男性37例,女性23例,年齡22~74歲,平均年齡(53.4±6.4)歲;對照組中男性36例,女性24例,年齡23~75歲,平均年齡(54.2±5.7)歲。本次研究已經(jīng)過本院倫理委員會批準,全部研究對象本人或家屬均已簽署知情同意書。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
對照組患者給予常規(guī)護理管理,實驗組患者給予品管圈護理管理,方法如下:
(1)成立品管圈
在“自愿參加,上下結合”的原則下,本科由3名主管護師、3名護師以及1名護士共同組成品管圈,并由高年資的護理人員作為圈長,之后品管圈成員共同確定品管圈主題。
(2)現(xiàn)狀把握
品管圈全體成員對工作流程進行討論和制定,對護理中存在的問題進行分析,并制定相應的對策;品管圈成員應定時召開會議,會議主要內(nèi)容是對護理質(zhì)量進行分析、對護理的成果進行討論和對護理的對策進行改進。
(3)問題分析與具體實施
護理工作中導致問題的因素主要有3個,分別是護理人員自身因素、環(huán)境因素以及管理因素:①護理人員自身因素:護理人員理論知識不牢固、實踐工作經(jīng)驗缺乏且缺少學習動力;②環(huán)境因素:科室內(nèi)護理工作強度大,缺少學習氛圍,患者或家屬對病房相關要求不遵守;③管理因素:護理人員多數(shù)年資低,且未經(jīng)過系統(tǒng)培訓,對護理質(zhì)量的重要性不能夠進行正確的認識。根據(jù)以上問題提出相應的措施:④圈長定期召開會議強調(diào)提升護理質(zhì)量的重要性,制定各項護理工作的標準流程,并對護理人員進行標準操作流程培訓,要求全部護理人員能夠?qū)藴什僮髁鞒踢M行良好的掌握和執(zhí)行;⑤圈長定期公布科室內(nèi)護理工作存在的問題和已經(jīng)解決的問題,并于全部品管圈護理人員共同商議解決措施不能夠進行實施;⑥圈長定期組織品管圈成員對工作情況進行總結和匯報,將護理工作中存在的重點問題進行持續(xù)監(jiān)控并轉(zhuǎn)化為常規(guī)管理項目,以避免問題反復出現(xiàn)。
表1 兩組患者的護理滿意度比較[例(%)]
表2 兩組患者的生活質(zhì)量評分比較(±s,分)
表2 兩組患者的生活質(zhì)量評分比較(±s,分)
組別 實驗組(n=60) 對照組(n=60) t P護理前 護理后 護理前 護理后總體健康 62.85±4.33 83.76±4.25 56.35±4.96 71.96±3.06 12.065 <0.05生理功能 61.75±1.12 86.56±2.25 64.75±2.77 74.06±3.37 11.045 <0.05生理職能 58.05±2.95 88.04±6.85 63.96±3.14 76.80±3.27 9.468 <0.05身體疼痛 62.43±2.68 90.65±2.19 68.46±4.95 82.48±3.79 9.742 <0.05心理狀態(tài) 54.06±4.96 91.75±4.00 55.03±4.52 85.89±5.06 11.220 <0.05社會生活 63.11±3.96 82.24±4.05 65.06±4.66 70.99±3.33 10.75 <0.05個體經(jīng)濟 65,97±3.04 79.65±4.85 67.95±4.17 75.98±5.31 11.223 <0.05
對兩組患者的護理滿意度及生活質(zhì)量進行觀察對比。
護理滿意度判定標準:將患者對我科護理服務的滿意程度分為三個等級,分別為“很滿意”、“一般”以及“不滿意”,患者的護理總滿意度為“很滿意”+“一般”[1]。
生活質(zhì)量判定標準:將QQL量表作為對生活質(zhì)量進行判定的依據(jù),評估內(nèi)容可分為7個方面,共32個條目160分,患者評分越高即生活質(zhì)量越高,反之亦然。
采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析,計量資料用(±s)表示,行t檢驗;計數(shù)資料用(%)表示,行χ2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
實驗組患者的護理滿意度為96.67%,顯著高于對照組的(73.33%,P < 0.05),見表1。
經(jīng)過護理兩組患者的生活質(zhì)量均得到改善,實驗組患者的生活質(zhì)量評分顯著高于對照組(P<0.05),見表2。
神經(jīng)外科是醫(yī)院中的重要科室,多為危急重癥患者,且病情發(fā)展變化較快,所以對臨床護理工作的要求較高[2]。臨床護理質(zhì)量與患者的生命安全具有重要關聯(lián),為了促使神經(jīng)外科護理人員的專業(yè)知識和技能水平以及心理素質(zhì)都能夠得到相應的提升,我們應該采用更加有效的護理管理方式[3]。
研究顯示,實驗組患者的護理滿意度為96.66%,顯著高于對照組的(73.33%,P<0.05),且實驗組患者的生活質(zhì)量均得到改善,但實驗組患者的生活質(zhì)量評分顯著高于對照組(P<0.05)。
綜上,采用品管圈進行護理管理,能夠提高患者的護理滿意度和改善患者的生活質(zhì)量,有利于促進我科聲譽得到提高和改善患者的身心健康情況,值得進行臨床應用及推廣。