李珊珊　許連珠

【中圖分類號(hào)】R435 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）06--01

近年來(lái)，我國(guó)肝癌的發(fā)病率逐年上升，很多患者直到疾病晚期才發(fā)現(xiàn)，此時(shí)已經(jīng)不能接受手術(shù)治療。肝癌介入術(shù)作為一種微創(chuàng)手術(shù)，有著較好的臨床效果，操作簡(jiǎn)單，能夠控制患者的病情。但是肝癌晚期患者往往會(huì)受到疾病表現(xiàn)、營(yíng)養(yǎng)不良、疼痛等影響，不利于預(yù)后[1]。本文對(duì)我院的80例肝癌介入患者進(jìn)行了出院回訪，分析回訪期間患者的生活治療以及滿意度，內(nèi)容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇在我院接受治療的80例肝癌介入治療患者進(jìn)行研究，都經(jīng)過(guò)了肝動(dòng)脈栓塞化療（TACE）治療，時(shí)間為2015年4月至2017年4月，簡(jiǎn)單隨機(jī)法分為兩組，觀察組40例和對(duì)照組40例。對(duì)照組：男性31例，女性9例，年齡為34～78歲，平均年齡為（67.8±5.2）歲；觀察組：男性28例，女性12例，年齡為35～76歲，平均年齡為（65.3±5.7）歲。兩組患者進(jìn)行一般資料的對(duì)比，差異較小（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 對(duì)照組患者實(shí)施一般的護(hù)理干預(yù)，具體包括入院指導(dǎo)、飲食調(diào)理、健康宣教、用藥指導(dǎo)、病情監(jiān)測(cè)、心理護(hù)理、術(shù)后并發(fā)癥護(hù)理以及出院指導(dǎo)等[2]。

1.2.2 觀察組 觀察組患者基于對(duì)照組的護(hù)理，實(shí)施出院回訪，具體包括[3]：①制定科學(xué)的回訪制度，在患者出院后3-5天內(nèi)進(jìn)行第一次電話回訪。②詳細(xì)記錄患者的信息，建立回訪信息檔案。③第二次回訪一般在出院后十天左右，需要在第二次回訪中確定患者有沒(méi)有陽(yáng)性癥狀，如果有的話進(jìn)行第三次回放，出院20天左右可以回訪預(yù)約床位。詢問(wèn)患者的病情恢復(fù)情況以及用藥情況，如果患者有需要，可以到家中隨訪，進(jìn)行詳細(xì)的指導(dǎo)。④科室定期開展小組會(huì)議，對(duì)回訪中存在問(wèn)題進(jìn)行分析和討論，給出改進(jìn)措施。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)[4] ①使用本院自擬的滿意度調(diào)查問(wèn)卷，來(lái)評(píng)價(jià)兩組肝癌介入患者的滿意度，分為滿意、較滿意和不滿意三個(gè)等級(jí)。滿意度=（滿意+較滿意）/總例數(shù)*100%。②使用本院自擬的生活質(zhì)量評(píng)分量表，來(lái)評(píng)價(jià)兩組肝癌介入患者的生活質(zhì)量，內(nèi)容為進(jìn)食情況、心理狀態(tài)、疼痛緩解以及睡眠質(zhì)量，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越低表示生活質(zhì)量越差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析[5] 研究數(shù)據(jù)錄入SPSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，病程、年齡等計(jì)數(shù)資料使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，所有數(shù)據(jù)均符合正態(tài)分布，用t檢驗(yàn)進(jìn)行組間比較，生活質(zhì)量評(píng)分、護(hù)理滿意度等計(jì)數(shù)資料用卡方檢驗(yàn)進(jìn)行分析。P<0.05時(shí)，表明兩組肝癌介入治療患者的相關(guān)研究數(shù)據(jù)對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者的滿意情況比較

統(tǒng)計(jì)得出，觀察組患者中有22例患者表示滿意，16患者表示較滿意，2例患者表示不滿意，滿意度為95.00%；對(duì)照組中，20例患者表示滿意，11例患者表示較滿意，9例患者表示不滿意，滿意度為77.5%，兩組滿意度比較差異顯著（P<0.05）。

2.2 患者出院后的生活質(zhì)量評(píng)分比較

統(tǒng)計(jì)得出，兩組患者在生活質(zhì)量評(píng)分上，觀察組遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）

3 討論

出院回訪是一種護(hù)理質(zhì)量的控制方式，體現(xiàn)了以人為本的理念，能夠真實(shí)的體現(xiàn)出護(hù)理工作中存在的問(wèn)題，并及時(shí)的進(jìn)行調(diào)整和改進(jìn)[6]。本文研究結(jié)果顯示，對(duì)照組的護(hù)理滿意度為77.5%，顯著低于觀察組的95.00%護(hù)理滿意度，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；與對(duì)照組相比，觀察組的各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分明顯較高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。說(shuō)明以患者為中心的出院回訪，得到了患者的一致認(rèn)可，滿意度有所提升，且在科學(xué)的出院指導(dǎo)下，患者的生活質(zhì)量也得到了改善。

綜上所述，肝癌介入治療患者實(shí)施出院回訪護(hù)理干預(yù)，能夠促進(jìn)患者的遵醫(yī)行為，患者的滿意度較高，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

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呂婷，姚青青.護(hù)理干預(yù)對(duì)肝癌介入術(shù)后患者并發(fā)癥及生活質(zhì)量的影響[J/OL].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2017（03）：437-439[2017-12-19].

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