陸婷

【中圖分類(lèi)號(hào)】R246.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）06--02

為探討安神方治療成人原發(fā)性失眠的臨床療效，選取我院成人原發(fā)性失眠患者340例（男女患者隨機(jī)），隨機(jī)分為對(duì)照組（170例）和觀察組（170例），對(duì)照組患者給予辯證分型治療，觀察組則實(shí)施陳寶田教授研制的安神方治療，比較兩組患者的臨床治療效果以及不良反應(yīng)發(fā)生情況，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究選取我院2015年1月-2017年11月在期間的340例急診患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組（170例）和對(duì)照組（170例）。其中，對(duì)照組男患者100例，女患者70例，年齡18-60歲，平均年齡（40.1±1.9）歲；觀察組男患者105例，女患者65例，年齡18-60歲，平均年齡（40.4±1.7）歲；上述兩組患者在年齡，性別等自然指標(biāo)對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 兩組患者均進(jìn)行睡眠衛(wèi)生健康教育及心理行為指導(dǎo)。治療組給予陳寶田教授研制的安神方，按照藥房抓藥后使用瓦罐熬煎，一劑一天，煎后大概200ml藥汁，每劑煎兩次合并混勻后，分早晚兩次飯后服用，連服2個(gè)月。期間不服用同類(lèi)功效的其他中藥及西藥。對(duì)照組患者給予辯證分型治療。按《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》分型論治，痰熱內(nèi)擾者予溫膽湯；心脾兩虛者予歸脾湯；肝郁化火者予龍膽瀉肝湯；陰虛火旺者予黃連阿膠湯；心膽氣虛者予安神定志丸。對(duì)照組煎煮及服藥方法與治療組方法相同。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)[1] 對(duì)于成人原發(fā)性失眠患者服藥2個(gè)月后臨床效果分為三個(gè)等級(jí)，分別為顯效、有效、無(wú)效。其中顯效是指患者治療后失眠癥狀基本上完全消失，鮮有再發(fā)生；有效是指患者治療后失眠癥狀逐漸減少，失眠程度也減輕，發(fā)生頻率降低；無(wú)效是指患者治療后失眠癥狀無(wú)明顯變化甚至加重，失眠程度也沒(méi)有減輕，發(fā)生頻率無(wú)變化。總有效率是指顯效和有效患者之和除以總患者數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本組應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，正態(tài)計(jì)量資料以（）表示，采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用檢驗(yàn)，以%表示。P<0.05表示對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效結(jié)果比較

由表1可知，對(duì)照組患者臨床療效結(jié)果：顯效62（36.47%），有效62（36.47%），無(wú)效39（22.94%），觀察組患者臨床療效結(jié)果：顯效78（45.88%），有效84（49.41%），無(wú)效8（4.71%）。兩組結(jié)果對(duì)比可知，觀察組總有效率（95.29%）顯著高于對(duì)照組總有效率（77.06%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者不良發(fā)應(yīng)發(fā)生情況 由表2可見(jiàn)，對(duì)照組患者臨床療效結(jié)果：食欲不振15（8.82%）、嘔吐5（2.94%）、失眠加重5（2.94%）。觀察組患者臨床療效結(jié)果：食欲不振4（2.35%）、嘔吐1（0.59%）、無(wú)失眠加重。兩組結(jié)果對(duì)比可知，觀察組不良發(fā)應(yīng)總發(fā)生率（2.94%）顯著低于對(duì)照組總發(fā)生率（14.71%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

原發(fā)性失眠主要癥狀可為初級(jí)失眠（入睡困難）、中級(jí)失眠（睡眠淺，易醒）和末級(jí)失眠（早醒），亦或多夢(mèng)、無(wú)睡眠感醒后不解乏等，可伴有焦慮抑郁情況，但多繼發(fā)于失眠癥狀，但嚴(yán)重程度還不足以診斷焦慮癥或抑郁癥[2-3]。針對(duì)原發(fā)性失眠治療保持積極平和心態(tài)很重要，出現(xiàn)失眠等癥狀后，不要過(guò)于焦慮，急切想去挽救，不然內(nèi)心越著急，神經(jīng)就越緊繃，睡眠質(zhì)量反而會(huì)更差；不要急于服用一些安眠類(lèi)藥物，長(zhǎng)時(shí)間會(huì)導(dǎo)致依賴(lài)性加強(qiáng)，甚至上癮，一但停藥失眠反而加重[4]。安神方針對(duì)原發(fā)性失眠治療具有安全、穩(wěn)定、長(zhǎng)效、無(wú)成癮性等特點(diǎn)，可穩(wěn)定起效，減輕病患失眠痛苦，并且采用安神方治療療效更加顯著，不易產(chǎn)生副作用，患者對(duì)其吸收效果良好，藥物滲透性加強(qiáng)[5]。目前臨床上多給患者服用西藥治療失眠，所帶來(lái)最大的問(wèn)題便是患者容易上癮，這一點(diǎn)上安神方具有明顯優(yōu)勢(shì)，更適用于臨床給藥。本中所選

參考文獻(xiàn)

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