王宇宇　張嫻

【中圖分類號】R473.78 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）06--02

小兒潰瘍性口腔炎為常見疾病，也為典型兒科病癥，該疾病的產(chǎn)生主要為病毒或細菌感染所致，主要癥狀為水腫、口腔黏膜充血、唾液增加等癥狀，主要的發(fā)病人群為嬰幼兒，對患兒的生活質(zhì)量和生存質(zhì)量有著嚴重的負面影響，應(yīng)及時對癥治療，在治療過程中，護理質(zhì)量非常的重要，呈現(xiàn)正比關(guān)系，針對性護理的應(yīng)用效果顯著[1]。本文為探討針對性護理在思密達治療小兒潰瘍性口腔炎的應(yīng)用效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取我院2017年3月-2018年3月期間收治的小兒潰瘍性口腔炎患兒60例為研究對象，給予患兒應(yīng)用思密達進行治療，均分為兩組，每組30例，其中，對照組男性患兒17例，女性患兒13例，年齡在0.5-7歲，平均年齡為（3.21±0.25）歲；觀察組男性患兒18例，女性患兒12例，年齡在0.6-8歲，平均年齡為（3.26±0.24）歲。兩組在（年齡、性別）等方面，統(tǒng)計學無意義（P>0.05）。納入標準：依據(jù)《兒科學》[2]中關(guān)于小兒潰瘍性口腔炎的診斷標準，確診為小兒潰瘍性口腔炎患兒；所有患兒家屬均簽署知情同意書。排除患兒家屬拒絕簽署知情同意書者；排除精神疾病者；排除全身免疫性疾病者。

1.2 方法

掌握兩組患兒的基本資料，依據(jù)實際病情變化，給予患兒使用思密達進行治療；

對照組為常規(guī)護理，依據(jù)原有的護理制度，嚴格執(zhí)行相關(guān)的護理操作。

觀察組為針對性護理，內(nèi)容為：①口腔護理：引導患兒多飲溫水，有利于對患兒口腔的清潔，對頰粘膜進行濕潤，針對潰瘍癥狀比較嚴重的患兒，使用雙氧水對創(chuàng)面進行清理，然后生理鹽水口腔含漱操作，在餐后為患兒敷藥，半小時內(nèi)禁止飲水，避免造成藥物濃度降低，減少了藥效，在為患兒上藥時，動作輕柔，減輕疼痛感。②飲食護理：食物為流質(zhì)或半流質(zhì)食物，為患兒補充熱量和蛋白質(zhì)，加入維生素，促進潰瘍面的愈合，禁止飲食刺激性食物，飲用酸性飲料。③感染控制護理：針對極易引發(fā)患兒產(chǎn)生感染的病毒或細菌，應(yīng)注意預防感染處理，患兒使用餐具應(yīng)高度消毒處理，做好手衛(wèi)生。

1.3 觀察指標

觀察兩組治療效果情況。治療效果判定標準：①顯效：水腫、口腔黏膜充血、唾液增加等癥狀完全消失或明顯好轉(zhuǎn)；②有效：水腫、口腔黏膜充血、唾液增加等癥狀有所好轉(zhuǎn)；③無效：水腫、口腔黏膜充血、唾液增加等癥狀無變化或惡化；總有效率為顯效率與有效率之和。

1.4 統(tǒng)計學處理

將數(shù)據(jù)輸入到SPSS19.0中，分析，用（）表示平均值，組間用檢驗，P<0.05，統(tǒng)計學有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療效果情況

兩組的總有效率為93.33%和76.67%，觀察組的總有效率高于對照組，統(tǒng)計學有意義（P<0.05）。

3 討論

小兒潰瘍性口腔炎作為典型兒科病癥，該疾病的產(chǎn)生多為細菌感染或病毒感染所致，6歲以下年齡的兒童為多發(fā)人群，發(fā)病率最高的人群為嬰幼兒，發(fā)病部位主要集中在患兒頰粘膜、唇內(nèi)等位置，部分患兒會在唇外部分出現(xiàn)發(fā)病癥狀，正常幼兒的口腔內(nèi)部會存在一定的細菌，這些細菌多為有益菌，常規(guī)狀況下，不會導致患兒產(chǎn)生病變，一旦患兒的身體產(chǎn)生感染或營養(yǎng)失衡、腹瀉等癥狀，患兒對外界抵抗能力降低，預防能力變差，會導致患兒口腔內(nèi)部的細菌出現(xiàn)大量繁殖，這會提升毒力，進而使得菌群失調(diào)，極易形成小兒潰瘍性口腔炎病癥，甚至危及患兒的生命安全，應(yīng)給予重視[3]。

臨床上，針對該疾病的治療，多為藥物治療，常見藥物為思密達，該藥物為典型治療藥物，主要的成分為雙面體蒙脫石，為人體消化道黏膜保護劑，屏障覆蓋黏膜的能力非常強，能夠有效刺激患兒分泌出粘膜蛋白，與黏膜蛋白有機結(jié)合，進而對黏膜有著良好的保護效果；該物質(zhì)還能預防各種病原體和化學物質(zhì)對患兒人體的損害，進而起到對黏膜的保護作用，能夠有效促進患兒黏膜水腫的改善，加快潰瘍的愈合速度，同時，該藥物還能減少釋放炎癥介質(zhì)，促進潰瘍部分黏膜上皮細胞的修復，應(yīng)用效果顯著，在掌握患兒基本資料，實施思密達對癥治療的過程中，患兒受到的護理質(zhì)量也極為重要和關(guān)鍵[4]。

針對性護理為人性化、科學化的護理干預措施，依據(jù)患兒實際病情的變化，結(jié)合實際現(xiàn)有資源，為患兒制定飲食護理、口腔護理、感染控制護理等措施，能夠有效改善患兒的各項癥狀，提升患兒的護理質(zhì)量，加快患兒的康復速度，提高患兒的治療效果，應(yīng)用價值極高，值得優(yōu)先選用[5]。

綜上所述，針對性護理在思密達治療小兒潰瘍性口腔炎的應(yīng)用效果顯著，癥狀得到改善，提高了治療效果，針對性護理值得在思密達治療小兒潰瘍性口腔炎中應(yīng)用。

參考文獻

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