帕孜來(lái)提?阿不力孜　祖可拉阿依?木依布拉

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.26 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）06--01

冠心病作為心血管疾病的一種，在中國(guó)成年人中占有極大的發(fā)病比例，也是成年人中住院以及病死的原因中占據(jù)最大比例的一種。介入性心臟導(dǎo)管作為一種有效的治療手段，廣泛應(yīng)用于針對(duì)冠心病患者進(jìn)行的治療中，通過(guò)應(yīng)用介入性心臟導(dǎo)管，對(duì)于冠心病患者的治療效果有著很好的改善作用。本文所研究的協(xié)同護(hù)理模式（CCU）[1]，主要是以責(zé)任制護(hù)理作為基礎(chǔ)，患者的自我康復(fù)護(hù)理能力作為重要的組成部分，通過(guò)對(duì)現(xiàn)有的資源進(jìn)行有效的利用，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)對(duì)患者的正確護(hù)理。本文的研究主要是針對(duì)院心內(nèi)科所進(jìn)行的將協(xié)同護(hù)理模式與實(shí)際的治療相結(jié)合，對(duì)于試驗(yàn)組患者實(shí)施協(xié)同護(hù)理模式，事實(shí)證明，在治療中取得了很好的護(hù)理效果，具體如下。

1 研究資料和方法

1.1 一般資料

選取在本院接受冠心病介入術(shù)治療的患者，選取時(shí)間段為2016年1月至2016年12月，病例數(shù)為60例。通過(guò)隨機(jī)數(shù)字法分組，平均分成對(duì)照組和觀察組各30例。對(duì)照組男性19例，女性11例，年齡在48歲至77歲之間，平均年齡為（61.13±4.24）歲；觀察組中男性18例，女性12例，年齡在50歲至76歲之間，平均年齡為（62.46±3.51）歲。兩組患者的一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

針對(duì)對(duì)照組，僅僅實(shí)施常規(guī)的疾病護(hù)理。針對(duì)觀察組，將協(xié)同護(hù)理模式加入對(duì)患者的常規(guī)護(hù)理中，同時(shí)針對(duì)患者的實(shí)際生活進(jìn)行全程跟蹤負(fù)責(zé)，此外，護(hù)士要和家屬進(jìn)行及時(shí)的溝通。在溝通中發(fā)現(xiàn)患者存在的生活以及心理問(wèn)題，針對(duì)性的進(jìn)行幫助：①首先護(hù)士與患者要進(jìn)行良好護(hù)患關(guān)系的構(gòu)建，在關(guān)系中進(jìn)行溝通，對(duì)于患者以及患者家屬進(jìn)行基本病理知識(shí)的講解，使得患者及其家屬能夠積極的參與到CCU的治療，CCU第一步就是合理的護(hù)患關(guān)系的建立[2]。其次，在患者入院后，首先要對(duì)患者有充分的了解，主要是在患者的自我護(hù)理、知識(shí)背景以及心理狀態(tài)等方面。醫(yī)護(hù)人員需要建立良好的護(hù)患關(guān)系，并在溝通中獲得患者的信任，將CCU的主要概念以及相關(guān)知識(shí)點(diǎn)講解給患者及家屬，同時(shí)實(shí)施的大致流程也進(jìn)行講解，使得患者以及家屬有充分的思想準(zhǔn)備，同時(shí)注意了解家屬的護(hù)理能力，與家屬溝通一同制定針對(duì)患者實(shí)際情況的護(hù)理計(jì)劃。②注意患者的情緒變化[3]，因?yàn)榛颊咴谏砩暇哂胁贿m，這會(huì)進(jìn)一步在患者的心理上引發(fā)患者的不良情緒，所以在此時(shí)，護(hù)理人員要針對(duì)患者的情緒，與家屬進(jìn)行溝通，給予患者充分的理解與支持，鼓勵(lì)患者與護(hù)理人員以及其他的病患進(jìn)行溝通交流，這樣可以環(huán)節(jié)病患的心理壓力。③指導(dǎo)病患的生活方式，主要是在以下的方面：首先就是自我調(diào)節(jié)不良情緒，同時(shí)堅(jiān)持治療與用藥；在此基礎(chǔ)上要適當(dāng)加強(qiáng)鍛煉，這對(duì)病情的康復(fù)具有積極的意義。但是在進(jìn)行鍛煉時(shí)，所選擇的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目應(yīng)主要以運(yùn)動(dòng)量小的項(xiàng)目為主，例如太極拳以及散步等，運(yùn)動(dòng)的時(shí)間也有相應(yīng)的要求，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度也不要太大，在早晨起床時(shí)，采取宜緩不宜急的原則，同時(shí)還要根據(jù)充分關(guān)注天氣的變化，充分防寒保暖以減少發(fā)生心血管病的可能性。同時(shí)要注意飲食，平衡膳食，減少鹽分以及脂肪的攝入，以清淡飲食為主，增加新鮮蔬菜水果的攝入。④普及疾病知識(shí)，可以定期或者不定期對(duì)患者進(jìn)行講座等方式進(jìn)行知識(shí)的普及，為患者和家屬重點(diǎn)講解手術(shù)以后的要點(diǎn)，以及相關(guān)注意事項(xiàng)。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

SPSS21.0統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料率用卡方檢驗(yàn)。P<0.05：差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)兩組患者護(hù)理后的術(shù)后并發(fā)癥情況進(jìn)行對(duì)比，結(jié)果顯示觀察組患者中有2例發(fā)生并發(fā)癥，比率為6.67%；對(duì)照組中患者有7例發(fā)生并發(fā)癥，比率為23.33%。觀察組并發(fā)癥率顯著低于對(duì)照組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=6.713，P<0.05）。

3 討論

患者的心理狀態(tài)對(duì)于患者的疾病康復(fù)具有重要的影響。患者的積極的心理狀態(tài)有利于患者的康復(fù)。隨著社會(huì)的改革，醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變，CCU應(yīng)運(yùn)而生，CCU主要是以責(zé)任制護(hù)理作為基礎(chǔ)，患者的自我康復(fù)護(hù)理能力作為重要的組成部分，目的在于針對(duì)患者在住院治療過(guò)程中的整個(gè)時(shí)間過(guò)程都能接受到高水平的治療以及護(hù)理[4]。在傳統(tǒng)的護(hù)理模式基礎(chǔ)上，提升患者以及家屬的地位，強(qiáng)調(diào)通過(guò)合作提升護(hù)理水平，實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果顯示，與對(duì)照組相比，CCU的試驗(yàn)組患者在術(shù)后的并發(fā)癥例數(shù)少，這可以說(shuō)明CCU在降低患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生上是具有積極影響的，通過(guò)應(yīng)用CCU，可以改變患者的疾病知識(shí)水平，提升患者的康復(fù)率。

參考文獻(xiàn)

金苗.協(xié)同護(hù)理模式對(duì)冠心病介入治療術(shù)后并發(fā)癥的影響[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2016，32（32）：140-141.

張亞玲，于海波，李晶.探討對(duì)冠心病介入治療術(shù)后患者應(yīng)用協(xié)同護(hù)理模式和延續(xù)護(hù)理模式的價(jià)值[J].微量元素與健康研究，2017，34（6）：20-22.

岳麗純.老年冠心病患者實(shí)施協(xié)同護(hù)理對(duì)其生活質(zhì)量的影響探討[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志：電子版，2016，4（29）：182-182.

馬云玲，陳靜，趙再仙，等.冠心病介入治療患者實(shí)施循證護(hù)理對(duì)降低術(shù)中并發(fā)癥發(fā)生率的影響研究[J].國(guó)際心血管病雜志，2017（a01）：62-63.