高俊琴

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）06--02

冠心病患者在表現(xiàn)出冠狀動脈急性閉塞的情況后，使得自身機(jī)體出現(xiàn)血流中斷現(xiàn)象，從而呈現(xiàn)出缺血性心肌壞死癥狀，相繼表現(xiàn)出心律失常、心力衰竭以及休克等系列疾病并發(fā)癥[1]。于短時間內(nèi)對急性心肌梗死患者展開靜脈溶栓治療，通過縮小梗死面積而獲得對應(yīng)效果。本次研究將確定最佳護(hù)理方法輔助急性心肌梗死患者完成靜脈溶栓治療，以此說明優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式臨床推廣應(yīng)用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2015年01月～2017年02月收治的66例急性心肌梗死患者作為研究對象；采用抽簽法分組；研究靜脈溶栓治療輔助護(hù)理方案期間，對照組（33例）：男20例，女13例；年齡分布范圍為42歲～76歲，平均年齡為（52.29±7.79）歲；觀察組（33例）：男21例，女12例；年齡分布范圍為43歲～77歲，平均年齡為（52.31±7.82）歲；此次研究均獲得倫理委員會同意批準(zhǔn)，對于知情同意書，所有急性心肌梗死患者全部同意簽署；對兩組急性心肌梗死患者性別以及年齡加以對比，結(jié)果呈現(xiàn)出無顯著性差異（P>0.05）。

1.2 方法

對于兩組急性心肌梗死患者在進(jìn)行展開靜脈溶栓前，需要于血常規(guī)、心肌酶以及凝血時間幾方面展開檢查工作，完成后準(zhǔn)備阿司匹林藥物以300mg劑量進(jìn)行口服治療，之后控制100mg/d的藥物長時間維持劑量；準(zhǔn)備150mg尿激酶+0.9%氯化鈉注射液100ml加以稀釋對患者進(jìn)行靜脈滴注治療，控制時間小于30min[2]。準(zhǔn)備肝素（2萬U）+葡萄糖（5%）對患者展開靜脈滴注治療，針對患者的耐受情況加以了解，合理完成滴速控制[3]。兩組急性心肌梗死患者在進(jìn)入醫(yī)院后，研究靜脈溶栓治療輔助護(hù)理方案期間，對照組：采用基礎(chǔ)護(hù)理方案進(jìn)行配合；觀察組：采用基礎(chǔ)護(hù)理+優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案進(jìn)行配合；對于對照組，主要于健康宣教、生活護(hù)理、用藥指導(dǎo)等幾方面進(jìn)行干預(yù)[4]，對于觀察組見討論3.1～3.3。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對比兩組急性心肌梗死患者的護(hù)理服務(wù)總滿意率以及護(hù)理后并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 選擇統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0對所有急性心肌梗死患者護(hù)理結(jié)果展開統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料（護(hù)理服務(wù)總滿意率以及護(hù)理后并發(fā)癥發(fā)生率）組間對比以%形式進(jìn)行X2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理服務(wù)總滿意率對比

同對照組急性心肌梗死患者護(hù)理服務(wù)總滿意率（75.76%）加以比較，觀察組（96.97%）提升程度明顯（P<0.05）

2.2 護(hù)理后并發(fā)癥發(fā)生率對比

同對照組急性心肌梗死患者護(hù)理后并發(fā)癥發(fā)生率（30.30%）加以比較，觀察組（9.09%）下降程度明顯（P<0.05）

3 討論

3.1 對患者給予心理護(hù)理干預(yù)

要求護(hù)理人員與急性心肌梗死患者之間的交流溝通力度大幅度加強(qiáng)，以提高患者的疾病認(rèn)識度，對靜脈溶栓的治療意義以及優(yōu)勢能夠充分了解，從而對于醫(yī)護(hù)人員的系列工作，患者可以全面配合，并且對自身情緒進(jìn)行控制，對良好心態(tài)保持做出保證[5]。

3.2 對患者給予靜脈溶栓護(hù)理干預(yù)

在準(zhǔn)備對患者進(jìn)行靜脈溶栓治療前，對患者需氧量的供給做出充分保證，對生命體征的動態(tài)監(jiān)測以及靜脈通道的快速建立做出保證。在進(jìn)行溶栓治療期間，需要時刻關(guān)注患者的病情變化，確保在對氧氣濃度以及流量加以調(diào)節(jié)過程中具有依據(jù)參考。完成疾病治療后，需要就治療后不良反應(yīng)加以認(rèn)真觀察。

3.3 對患者口服藥物進(jìn)行嚴(yán)格指導(dǎo)

對患者的多種口服藥物做到詳細(xì)告知作用、服藥時間、服藥劑量、服藥注意事項(xiàng)等，必要時以看患者服藥為準(zhǔn)則，并將患者服藥情況進(jìn)行班班嚴(yán)格交接。

3.4 對患者給予康復(fù)護(hù)理干預(yù)

對于患者的康復(fù)性鍛煉加以認(rèn)真指導(dǎo)，將細(xì)節(jié)關(guān)注度顯著提高，對于適量活動度的保持做出保證，最終合理完成健康計劃的創(chuàng)建并且順利實(shí)施。

綜上所述，對于急性心肌梗死患者在施以靜脈溶栓治療期間選擇優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，對于護(hù)理總滿意率提升以及護(hù)理后安全性的提升可以做出充分保證，最終為急性心肌梗死患者病情好轉(zhuǎn)提供保障。

參考文獻(xiàn)

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