王榮花

【中圖分類號(hào)】R743 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）06--02

短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）只要是指患者以反復(fù)性、短暫性的食欲、癱瘓或者感覺障礙為主要特點(diǎn)的病癥，通常情況下伴有局灶性的短暫腦血液供應(yīng)不足[1]。此次研究主要針對(duì)短暫性腦缺血發(fā)作患者采用氯吡格雷和阿司匹林結(jié)合治療的療效進(jìn)行討論分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年3月至2017年6月神經(jīng)內(nèi)科112例急性腦梗死患者為此次研究對(duì)象，隨機(jī)將患者分成參照組以及實(shí)驗(yàn)組各56例。其中參照組男35例，女21例，年齡43～83歲，平均年齡（58.4±11.6）歲；實(shí)驗(yàn)組男32例，女24例，年齡45～80歲，平均年齡（59.7±10.3）歲。將兩組患者的年齡、性別等一般資料進(jìn)行檢驗(yàn)分析，結(jié)果顯示無明顯差異（P>0.05），符合研究要求。

1.2 方法

兩組患者同時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的檢查（腦血管檢查、頸椎檢查、血液流變學(xué)檢查、touluCT掃描、MRI檢查以及心電圖檢查）[2]。在接受所有檢查后進(jìn)行相關(guān)治療，參照組的患者給予阿司匹林進(jìn)行治療，300mg/次，1次/d，詳細(xì)記錄患者每天的用藥情況，并根據(jù)患者病情改善情況調(diào)整用藥[3]。實(shí)驗(yàn)組患者在參照組的基礎(chǔ)上，聯(lián)合氯吡格雷進(jìn)行治療，50mg/次，1次/d，根據(jù)患者的病情進(jìn)行合理的用藥調(diào)整[4]。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組患者的治療效果并進(jìn)行對(duì)比，患者的病情明顯好轉(zhuǎn)為顯效，患者病情得到有效控制為有效，患者的病情沒有變化或者病情逐漸加重為無效。總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)x100%。采取免疫比濁法對(duì)比兩組患者的血清CRP水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用 SPSS 17.0 軟件統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用表示，比較運(yùn)用 t 檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料組間以百分比的形式表示，采取X2進(jìn)行檢驗(yàn)，分析多因素采取多重線性回歸法。P<0.05則表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者治療效果比較

經(jīng)過對(duì)兩組患者進(jìn)行觀察及對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組患者的總有效率98.21%（55/56）明顯優(yōu)于參照組患者的總有效率89.28%（50/56），組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）

2.2 患者血瓶CRP水平比較

通過對(duì)兩組患者進(jìn)行觀察，在經(jīng)過治療后，實(shí)驗(yàn)組患者的血清CRP水平（4.28±1.83）多于參照組的患者（7.62±1.97），比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）

3 討論

氯吡格雷一種血小板聚集抑制劑。其作用于在近期內(nèi)發(fā)生過中風(fēng)、心肌梗死以及外周動(dòng)脈疾病的患者，給予患者該藥物進(jìn)行治療能有效的降低因動(dòng)脈粥樣硬化而引起的心肌梗死、中風(fēng)或者血管性死亡等癥狀[4]。阿司匹林是經(jīng)常能見到并有悠久歷史的解熱鎮(zhèn)痛的藥物，其主要適用于感冒、頭痛、發(fā)熱、等癥狀的患者，其還有利于抑制血小板聚集，能對(duì)預(yù)防以及治療缺血性心臟病、心肺梗塞、腦血栓的形成以及心絞痛等方面的治療有顯著的醫(yī)療效果[5]。

短暫性腦缺血發(fā)作主要是由于患者的頸動(dòng)脈或者是椎基底當(dāng)買系統(tǒng)出現(xiàn)短暫性血液供給不足的現(xiàn)象，從而引起局灶性腦缺血，造成患者出現(xiàn)短暫性、突發(fā)性以及可逆性的神經(jīng)功能障礙的現(xiàn)象發(fā)生[6]。

此次研究主要給予了阿司匹林（參照組）以及氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林（實(shí)驗(yàn)組）進(jìn)行治療，研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的總有效率98.21%（55/56）明顯優(yōu)于參照組患者的總有效率89.28%（50/56）；在經(jīng)過治療后，實(shí)驗(yàn)組患者的血清CRP水平（4.28±1.83）多于參照組的患者（7.62±1.97）。

綜上所述，在經(jīng)過對(duì)兩組患者進(jìn)行觀察以及對(duì)比，氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林治療短暫性腦缺血發(fā)作患者能治療效果顯著，能有效的降低患者的血清CRP水平，改善患者的病情。

參考文獻(xiàn)

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