咸生清

【中圖分類號】R57 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）06--01

功能性消化不良，英文簡稱FD，該病癥的臨床癥狀主要可表現(xiàn)為上腹部燒灼感、上腹部脹痛、惡心嘔吐等，臨床表現(xiàn)為慢性發(fā)作或反復(fù)發(fā)作，具有持續(xù)時間長的特點，對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生了較為嚴(yán)重的影響[1]。為此，采取及時有效的治療措施對患者有著至關(guān)重要的意義，而本文就從我院選取100例功能性消化不良患者，比較分析了莫沙必利與多潘立酮的治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年2月-2018年3月作為研究時間段，于該時間段中從我院選取100例功能性消化不良患者進行探究分析，隨機分成對照組與觀察組各50例：觀察組中有男性患者24例和女性患者分別為26例，患者年齡18歲-65歲、平均年齡為（45.0±19.5）歲；對照組中有男性患者27例和女性患者分別為23例，患者年齡19歲-66歲、平均年齡為（42.5±16.5）歲；對兩組患者的基礎(chǔ)情況（年齡、性別）進行比較，差異不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組應(yīng)用莫沙必利進行治療，用法用量為：口服，1天3次，1次5mg，連續(xù)治療4周[2]。觀察組應(yīng)用多潘立酮進行治療，用法用量為：口服，1天3次，1次10mg，連續(xù)治療4周[3]。兩組患者均在接受治療前的5天內(nèi)和治療過程中禁止使用促胃動力以及抗抑郁癥的藥物。同時在治療的過程中，所有患者均禁止食用具有刺激性食物并保持良好的作息規(guī)律，1周進行1次復(fù)查。

1.3 評價指標(biāo)

治療效果。患者的惡心嘔吐等臨床癥狀消失且生活恢復(fù)正常為顯效；患者的惡心嘔吐等臨床癥狀得到緩解且食欲恢復(fù)為有效；患者的惡心嘔吐等臨床癥狀未消失，甚至病情有所加重為無效。治療總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次研究中出現(xiàn)的對比數(shù)據(jù)，采用“統(tǒng)計產(chǎn)品與服務(wù)解決方案”軟件進行分析，版本為SPSS20.0。當(dāng)P<0.05，說明對比有差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義。采用t檢驗計量資料（），采用檢驗計數(shù)資料“[n（%）]”。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的治療效果

采取相應(yīng)的治療措施后，相較于對照組，治療總有效率觀察組顯著較高，其中對照組的治療總有效率為68%，觀察組的治療總有效率為90%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05，=7.2936）。

2.2 比較兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率

相較于觀察組，對照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯較高，其中功能性消化不良治療過程中所產(chǎn)生的不良反應(yīng)主要可分為口干、輕度稀便、頭暈以及的一過性皮疹，對照組中出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者有8例，觀察組中出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者有2例，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05，=4.0000）

2.3 比較兩組患者的復(fù)發(fā)率

對照組患者的復(fù)發(fā)率明顯高于對照組，其中對照組的復(fù)發(fā)率為50%，觀察組的復(fù)發(fā)率為24%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05，=7.2501）。

3 討論

消化不良在臨床中屬于一種較為常見的癥狀，而功能性消化不良則屬于一種胃腸道常見疾病，該病癥的臨床癥狀主要可表現(xiàn)為上腹部燒灼感、上腹部脹痛、惡心嘔吐等，在病情較為嚴(yán)重的情況下，可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良以及體質(zhì)量下降的情況。導(dǎo)致功能性消化不良的原因和機制目前仍不明確，普遍認為和食管消化系統(tǒng)以及胃動力紊亂存在息息相關(guān)的聯(lián)系。通過深入的研究發(fā)現(xiàn)，胃腸動力異常、精神狀態(tài)、應(yīng)激因素以及痛閾下降均可能導(dǎo)致功能性消化不良的產(chǎn)生，對患者的身體健康以及生活質(zhì)量均造成了較為嚴(yán)重的影響[4]。多潘立酮屬于一種多巴胺的受體拮抗劑，可對外周神經(jīng)起到阻滯作用，并且可直達胃腸起到增加下括約肌張力的作用，同時對腸蠕動也具有促進作用，且有效協(xié)調(diào)了胃和食管之間的蠕動。此外，該藥物還不會對胃液的分泌產(chǎn)生影響，同時對腦內(nèi)的多巴胺受體不存在阻滯的作用，但是多潘立酮的促進蠕動作用只作用于胃部，食管反流和其他動力性疾病中均無法發(fā)揮效果，嚴(yán)重限制了該藥物的使用范圍。而莫沙必利則屬于一種選擇性受體激動劑，可促進胃腸肌層神經(jīng)的激動，并可有效增加乙肽膽堿的釋放，對胃部排空起到了促進作用。同事該藥物對多巴胺受體還具有較強的阻滯作用，可直接作用于延腦的催吐化學(xué)感受區(qū)，具有顯著的鎮(zhèn)吐作用。

綜上所述，將莫沙必利應(yīng)用到功能性消化不良患者中的治療效果顯著，不僅降低了患者不良反應(yīng)的發(fā)生率，同時也降低了復(fù)發(fā)率。

參考文獻：

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