徐能潮

【中圖分類號】R197.32 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）06--01

目前基層醫(yī)院檢驗(yàn)科一般是按照手工記錄方法進(jìn)行原始的溫濕度手工記錄，帶來的問題也是顯易見的，傳統(tǒng)的溫度監(jiān)控需要人員直接觀測，觀測間隔時間相對較長并且時間比較隨意，無法精確掌握冰箱等監(jiān)測設(shè)備的連續(xù)運(yùn)行情況，存在監(jiān)控管理盲點(diǎn)[1]。同時臨床實(shí)驗(yàn)室相關(guān)崗位每天都需要將一天的工作情況記錄在工作日志上，所有的選項需要工作人員進(jìn)行手工填寫和小結(jié)，好多內(nèi)容不可能做到精確往往是進(jìn)行估算了事。達(dá)不到管理者的要求，無論是查詢、分析、保存、統(tǒng)計都存在好多不便?，F(xiàn)在我們就是將使用信息化手段，將它們?nèi)诤显谝黄鸪蔀橐粋€全新的應(yīng)用，它將提高臨床實(shí)驗(yàn)室的管理水平和工作效率。

1 軟硬件系統(tǒng)設(shè)計

1.1 硬件系統(tǒng)設(shè)計

溫濕度監(jiān)測硬件系統(tǒng)由溫濕度傳感器（AM2305頭）和數(shù)據(jù)傳送模塊加上配套的電源進(jìn)行串聯(lián)組網(wǎng)，所有測量終端并聯(lián)到485總線上，然后通過232轉(zhuǎn)RS485轉(zhuǎn)接頭與電腦串口（COM口）連接，溫濕度監(jiān)測系統(tǒng)最多可以接255路相關(guān)硬件。

1.2 軟件系統(tǒng)設(shè)計

平臺使用B/S軟件體系結(jié)構(gòu)，軟件運(yùn)行環(huán)境為WINDOWS2000服務(wù)器系統(tǒng)平臺，開發(fā)語言為 Active Server Pages。數(shù)據(jù)源使用MS SQL Server做為數(shù)據(jù)庫。軟件組成分為二部分，一部分是由溫濕度傳感器自帶的數(shù)據(jù)接收軟件，另一部分是與實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)進(jìn)行對接接口軟件。

2 系統(tǒng)集成設(shè)計與實(shí)現(xiàn)

2.1 溫濕度系統(tǒng)與實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)對接應(yīng)用數(shù)據(jù)庫的設(shè)計

該數(shù)據(jù)庫主要字段有ID、工作崗位、工作人員、相關(guān)溫度濕度、試劑量、報警信息、儀器設(shè)備保養(yǎng)情況、室內(nèi)質(zhì)控情況、工作小結(jié)等

2.2 自動抓取溫度和濕度模塊設(shè)計

計算機(jī)通過電腦串口（COM口）可以實(shí)時獲取溫濕度模塊推送過來的相關(guān)數(shù)據(jù)，并將數(shù)據(jù)存入數(shù)據(jù)庫中，系統(tǒng)一旦發(fā)現(xiàn)哪臺冰箱或者其他設(shè)備的溫度超出允許范圍，主控臺計算機(jī)會自動進(jìn)行語音報警提示，直到報警信息得到工作人員確認(rèn)。

2.3 電子版崗位工作日志模塊設(shè)計

計算機(jī)全部使用固定IP設(shè)置，從而方便系統(tǒng)自動判斷當(dāng)前所在崗位，比如免疫崗位計算機(jī)打開后系統(tǒng)將自動進(jìn)入該模塊，崗位日志模塊會自動從溫度和濕度模塊調(diào)取環(huán)境溫濕度數(shù)據(jù)、試劑存放冰箱溫度、標(biāo)本保存溫度。從實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)中可以調(diào)取室內(nèi)質(zhì)量控制情況（分析是否有進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)控？工作人員有無查看當(dāng)日質(zhì)控？是否存在失控等）、統(tǒng)計當(dāng)日檢測標(biāo)本數(shù)、并且可以結(jié)合采樣標(biāo)本數(shù)據(jù)分析是否有標(biāo)本存在漏檢情況。如果沒有做質(zhì)控或者沒有查看質(zhì)控等問題存在，系統(tǒng)將會主動提示，如是不按系統(tǒng)提示完成相關(guān)工作。將禁止崗位上工作人員提交保存當(dāng)天工作日志。從而達(dá)到讓計算機(jī)管理監(jiān)督我們工作。

3 軟件功能特點(diǎn)

本系統(tǒng)最大的不同之處在于集成了多個單獨(dú)功能的應(yīng)用，將它們的數(shù)據(jù)融合在一起分析使用，讓系統(tǒng)主動幫助我們工作監(jiān)督我們工作。減少臨床實(shí)驗(yàn)室工作人員的工作強(qiáng)度和工作失誤，提高了整個科室的管理水平和工作效率。由于系統(tǒng)采用腳本語言開發(fā)，非常方便在今后工作中不斷優(yōu)化調(diào)整和完善。

4 結(jié)果討論

隨著信息化和智能化的不斷發(fā)展，現(xiàn)在檢驗(yàn)科的信息化建設(shè)已經(jīng)到了一個新的高度，無論是實(shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng)（LIS）還是試劑管理系統(tǒng)，溫濕度監(jiān)控系統(tǒng)等等。但是它們都是獨(dú)立的系統(tǒng)沒有進(jìn)行有效的對接開發(fā)，這樣無法充分發(fā)揮它們的功能，現(xiàn)在我們創(chuàng)新做的這一個應(yīng)用，將它們?nèi)诤铣梢粋€新的個體新的應(yīng)用系統(tǒng)。本溫控系統(tǒng)的溫控探頭自行組網(wǎng)，成本低，效果明顯。由于與LIS進(jìn)行了充分的對接，使科內(nèi)人員的工作量大大下降，同時提高了工作日志填寫的完整性和準(zhǔn)確性，便于工作中實(shí)時查詢分析統(tǒng)計問題，使科室的紙質(zhì)崗位工作日志成為歷史。實(shí)現(xiàn)了電子化智能化無紙化辦公。溫控系統(tǒng)可以快速發(fā)現(xiàn)相關(guān)設(shè)備和科室環(huán)境溫度及濕度的異常，使工作人員可以準(zhǔn)確出有問題設(shè)備。從而提高試劑保存和標(biāo)本的質(zhì)量，從而影響檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。

當(dāng)然，這個系統(tǒng)也有其存在一些問題，比如溫控探頭每年計量認(rèn)證問題如何檢測。由于使用固定的有線方式布局溫控探頭，放置的區(qū)域相對固定如果設(shè)備移動，將會給布線帶來不便。

參考文獻(xiàn)：

楊大干、徐根云、陳瑜 臨床實(shí)驗(yàn)室溫度監(jiān)測系統(tǒng)的研制和應(yīng)用