方婷英

【中圖分類號】R473.72 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）06--02

支氣管哮喘是小兒較為多見的疾病類型，其發(fā)病多較急且會導(dǎo)致患兒出現(xiàn)煩躁、呼吸困難、口唇紫紺等政治，為患兒帶來極大痛苦，不利于患兒的健康成長，若未能得到及時有效的治療甚至可能導(dǎo)致患兒死亡。為減少該病癥的發(fā)作次數(shù)，改善患兒的生活質(zhì)量，在積極治療的過程中同時實施有效的護理也十分必要[1]。此次研究將選擇本院2015年5月-2017年6月間收治的72例支氣管哮喘急診患兒作為研究對象，研究支氣管哮喘急診小兒的護理與健康教育方法及實施效果，現(xiàn)將結(jié)果做下述分析。

1 資料與方法

1.1 病例資料

選擇本院2015年5月-2017年6月間收治的72例支氣管哮喘急診患兒作為研究對象，依據(jù)信封法進行分組，各組別均納入病患36例。所有患兒均經(jīng)臨床相關(guān)檢查確診為支氣管哮喘，均無其他嚴(yán)重疾病，患兒家屬均知曉研究目的及方法并承諾可配合完成此次研究的隨訪。對照組：男性22例，女性14例?；純耗挲g：1-11歲，平均年齡為（6.2±3.7）歲。觀察組：男性21例，女性15例?；純耗挲g：1-12歲，平均年齡為（6.3±3.6）歲。組間對比差異不明顯（P>0.05），研究可行性較高。此次研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)。所有患兒均在急診兒科進行常規(guī)治療，在病情緩解，肺部聽診顯示喘鳴音消失、無呼吸困難癥狀后則可出院。

1.2 方法

對照組：在患兒入院接受治療的過程中進行常規(guī)護理服務(wù)，如及時為患兒建立靜脈通路，遵醫(yī)囑為患兒使用治療藥物，依據(jù)患兒具體情況選擇進行吸入療法、口服、皮下注射或靜脈滴注?？摁[劇烈的患兒可先進行鎮(zhèn)靜處理，之后再進行吸入治療。在為患兒使用氨茶堿或糖皮質(zhì)激素時要注意做好血藥濃度監(jiān)測工作。

觀察組：為患兒提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)以及健康教育：②為患兒提供安靜舒適的診療環(huán)境，進行各項護理操作時應(yīng)盡可能集中。在為患兒進行診療及護理工作時要注意安撫患兒情緒，與患兒家屬保持良好溝通，并讓患兒家屬配合醫(yī)護人員對患兒進行安撫，確保護理工作以及診療工作的順利進行。②在哮喘急性發(fā)作過程中，要對患兒日常飲食進行干預(yù)指導(dǎo)，患兒宜使用清淡易消化的食物，哮喘持續(xù)狀態(tài)要鼓勵患兒多喝水，避免食用刺激性食物或海味食物，在恢復(fù)期，患兒的日常飲食要予以一定限量，避免過飽。③做好出院指導(dǎo)工作，依據(jù)不同患兒具體情況的不同制定更符合其自身康復(fù)要求的護理計劃，如指導(dǎo)患兒家屬鼓勵患兒進行適當(dāng)?shù)幕顒?，告知患兒家屬霧化器的使用方法，避免接觸過敏物質(zhì)等等，同時也要告知患兒家屬遵醫(yī)囑用藥的重要意義。④對患兒家屬進行針對性的健康宣教，如哮喘的發(fā)生機制、發(fā)病過程、預(yù)防方法、常見過敏原等等，同時也要將患兒常用藥物的使用方法、不良反應(yīng)等告知患兒家屬。告知患兒家屬營造良好生活環(huán)境的重要性，確保環(huán)境舒適、光線充足且空氣新鮮。孩子臥室內(nèi)不要放置花卉或皮毛，同時也要注意預(yù)防上呼吸道感染，避免患兒疲勞或受涼。

1.3 觀察指標(biāo) ①住院次數(shù)。②急診次數(shù)。③哮喘急性發(fā)作次數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件，計數(shù)資料采取卡方檢驗，計量資料采取t檢驗，P<0.05存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2組患兒均接受為期半年的隨訪，并對2組患者的住院次數(shù)、急診次數(shù)以及哮喘急性發(fā)作次數(shù)等進行對比分析，結(jié)果提示觀察組均更低（P<0.05）

3 討論

小兒支氣管哮喘發(fā)病率較高，病因復(fù)雜，目前臨床對該病癥的研究認(rèn)為支氣管哮喘的發(fā)生于環(huán)境因素以及遺傳因素等存在較大關(guān)系[2]。小兒患該病后可能會出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽等癥狀，多在夜間或清晨發(fā)作。1-6歲是該病癥的高發(fā)年齡段，春秋季是高發(fā)季節(jié)。近年來隨著環(huán)境的變化使得小兒支氣管哮喘發(fā)病率進一步上升，而大多數(shù)患兒家屬缺乏對該病癥基礎(chǔ)知識、預(yù)防知識以及治療知識方面的了解，從而導(dǎo)致小兒支氣管哮喘復(fù)發(fā)較高，病程延長，為患兒的健康發(fā)育造成不良影響[3]。因此在臨床對小兒支氣管哮喘患兒進行治療的過程中積極采取有效的護理及健康教育十分必要。在護理服務(wù)中健康教育是十分重要的部分，通過實施健康教育有助于提高患者自身以及患者家屬對疾病相關(guān)知識以及預(yù)防知識的了解程度，對于小兒支氣管哮喘患兒而言，其年齡較小，對患兒家屬進行必要的健康教育有助于促使患兒家屬約束患兒行為，規(guī)避可能導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)的危險因素，從而提高患兒的康復(fù)效果。在此次研究中觀察組患者增加實施了種種優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)以及健康教育，對患兒的生理、心理以及診療環(huán)境等均進行了干預(yù)指導(dǎo)，結(jié)果顯示觀察組患兒住院次數(shù)、急診次數(shù)以及哮喘急性發(fā)作次數(shù)均明顯低于對照組。證明支氣管哮喘急診患兒進行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)及針對性的健康教育可大大提高患者的康復(fù)效果，減少疾病復(fù)發(fā)幾率。

綜上所述，支氣管哮喘急診患兒進行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)及針對性的健康教育有助于改善患者病情，減少患兒病發(fā)次數(shù)及住院、急診次數(shù)，改善患兒康復(fù)質(zhì)量。

參考文獻

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王自杰.健康教育護理干預(yù)在支氣管哮喘患兒中的護理效果分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013，7（7）：98-99.

杜娜，朱雪鳳，王惠芬，等.互動健康教育模式對小兒支氣管哮喘患者治療的影響[J].醫(yī)療裝備，2017，30（13）：137-138.