劉 燕 吳雪芊

（江蘇省南京醫(yī)科大學附屬無錫市人民醫(yī)院體檢中心，江蘇 無錫 214023）

高血壓為臨床常見慢性疾病之一，患者的疾病認知影響著患者的疾病控制情況，因此需有意識提高患者的疾病認知從而有效控制病情、提升其生活質(zhì)量，而對高血壓患者采取程序化健康教育有積極臨床效果[1]。本文就此分組對比常規(guī)健康教育、程序化健康教育對高血壓患者的臨床應用效果，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院收治的高血壓患者88例作為本次研究對象，病例選取時間為2015年9月至2017年6月間。所選取的88例高血壓患者均經(jīng)臨床確診，且排除繼發(fā)性高血壓、合并肝腎功能異常以及不配合的患者。

根據(jù)臨床健康教育方式不同將88例患者分為常規(guī)組和程序化組兩組，各44例高血壓患者。常規(guī)組患者最低年齡為51歲，最高年齡為72歲，其年齡均值為（62.35±3.41）歲，男、女性別比例為28∶16，病程在1～7年，病程均值為（4.21±1.02）年；程序化組患者最低年齡為50歲，最高年齡為73歲，其年齡均值為（62.54±3.17）歲，男、女性別比例為29∶15，病程在1～7年，病程均值為（4.13±1.09）年。兩組高血壓患者的一般資料數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計對比可知差異不顯著（P＞0.05），有可比性。

1.2 教育方法：兩組高血壓患者均采取常規(guī)的臨床護理干預，主要為藥物護理、飲食護理、心理指導等，同時采取相應的健康教育。常規(guī)組：行常規(guī)健康教育，即指導合理用藥、講解疾病、答疑解惑等。程序化組：在常規(guī)組教育基礎上性程序化健康教育，主要內(nèi)容如下：①集體化健康教育。組織患者進行集體聽講，以座談會、講解幻燈片、統(tǒng)一發(fā)放宣傳手冊并講解等方式，為患者進行疾病相關知識的講解，告知患者疾病的發(fā)病原因、疾病癥狀、危害、藥物治療、疾病預后以及日常注意事項等，提高患者對疾病的正確認知。②針對性健康教育。在對患者進行疾病評估后，結合患者的需求有針對性的進行一對一健康教育，針對患者的疑問進行耐心解答。同時關注患者的心理狀態(tài)，并有意識的進行積極引導。③書面健康教育。采用健康教育宣傳手冊等資料發(fā)放形式進行健康教育，定期更新、跟進。④跟蹤隨訪。對患者進行定期隨訪，并根據(jù)患者反饋進行實時指導。

1.3 評價指標：通過SCL-90（癥狀自評量表）評估患者的臨床疾病癥狀，患者評分越高則表明其疾病癥狀越嚴重；采用問卷形式測評患者對疾病相關知識的了解程度，問卷總分為100分，患者測評得分越高則表明對疾病知識的了解程度更高；以問卷形式評估患者對臨床護理的滿意程度，總分為100分，評分越高則視為對護理工作越滿意。

1.4 數(shù)據(jù)處理：本文數(shù)據(jù)結果采用SPSS20.0軟件統(tǒng)計處理，結果各評分指標為計量資料，以（±s）形式表達，組間數(shù)據(jù)對比采取t檢驗。P＜0.05則視為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

對比分析常規(guī)組、程序化組兩組高血壓患者經(jīng)相應健康教育后各結果指標數(shù)據(jù)可知，程序化組44例高血壓患者的臨床護理滿意度評分、疾病知識掌握度評分均顯著高于常規(guī)組，且SCL-90評分顯著低于常規(guī)組，結果數(shù)據(jù)對比差異顯著，P＜0.05。見表1。

表1 兩組高血壓患者健康教育結果指標對比（±s，分）

表1 兩組高血壓患者健康教育結果指標對比（±s，分）

注：與常規(guī)組比較，#P＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義

組別 SCL-90 護理滿意度評分 知識掌握度評分常規(guī)組(n=44) 245.36±16.87 63.27±5.13 59.68±6.18程序化組(n=44)201.06±13.21# 76.19±4.28# 77.23±4.19#

3 討 論

高血壓疾病為臨床心血管疾病中發(fā)病率較高的一種，其臨床發(fā)病率近年呈上升趨勢，影響患者日常生活同時威脅患者的生命健康[2]。高血壓疾病有病程長、進展慢、難控制等臨床特點，需采取及時有效的護理干預進行疾病控制。而采取程序化健康教育能有效緩解疾病癥狀發(fā)展，并通過提升患者認知以提高生活質(zhì)量[3]。

程序化健康教育作為新型健康教育模式的一種，通過有規(guī)劃、系統(tǒng)性的健康宣教糾正患者不良行為，從而達到提高患者認知、改善患者生活質(zhì)量的目的。相較于常規(guī)健康教育模式，對高血壓患者采取程序化健康教育有顯著臨床優(yōu)勢[4-5]。

結合本文結果數(shù)據(jù)可知，行程序化健康教育的高血壓患者臨床護理滿意度評分（76.19±4.28）分、疾病相關知識掌握度評分（77.23±4.19）分、SCL-90評分（201.06±13.21）分顯著優(yōu)于行常規(guī)健康教育的患者，P＜0.05。綜上，采取程序化健康教育可有效改善高血壓患者護理滿意度、疾病認知，并有效控制疾病癥狀。