邢素紅
(朝陽市中心醫(yī)院,遼寧 朝陽 122000)
心肌梗死為缺血性壞死的一種,主要由心肌的血液供應(yīng)出現(xiàn)急性缺乏所誘發(fā)[1]。老年人群的機(jī)體免疫能力伴隨著年齡的增長逐漸下降,對復(fù)雜的并發(fā)癥無抵抗力,使得其預(yù)后與治療的質(zhì)量均受影響。給予心肌梗死患者恢復(fù)期有效的護(hù)理干預(yù),有利于控制疾病并發(fā)癥的發(fā)生,對改善其預(yù)后及治療效果等均有積極意義存在[2]。本文主要分析臨床護(hù)理干預(yù)用于心肌梗死患者恢復(fù)期的效果,旨在為今后臨床對該疾病的護(hù)理提供參考,其詳細(xì)內(nèi)容如下文所示。
1.1 資料:抽選在本院接受治療的心肌梗死患者60例(2015年2月至2016年2月)作為本次研究主體,采用簡單隨機(jī)分組的方式將所有患者分為兩組,對照組與觀察組各占30例。
對照組中男、女性患者各占16、14例;年齡為62~79歲,平均年齡為(68.72±2.54)歲;心肌梗死發(fā)病時(shí)間為1~19 h,平均發(fā)病時(shí)間為(5.73±0.80)h。觀察組患者中,男性與女性分別為13例與17例;年齡為61~80歲,平均年齡為(68.81±2.49)歲;心肌梗死發(fā)病時(shí)間為1~17 h,平均發(fā)病時(shí)間為(5.64±0.72)h。對以上兩組心肌梗死患者的資料進(jìn)行比較,統(tǒng)計(jì)學(xué)不具有意義。
1.2 方法:對照組患者接受常規(guī)護(hù)理,主要包括將患者的氧療管理完善,密切監(jiān)督患者用藥的情況;將用藥的禁忌以及相關(guān)注意事項(xiàng)向患者與家屬介紹;鼓勵(lì)并協(xié)助患者積極開展康復(fù)訓(xùn)練;叮囑患者恢復(fù)期應(yīng)將臥床休養(yǎng)加強(qiáng);將良好、優(yōu)質(zhì)及舒適的康復(fù)環(huán)境提供給患者;嚴(yán)密監(jiān)測患者的各項(xiàng)臨床癥狀及生命體征。觀察組患者在接受上述干預(yù)的同時(shí)為其開展臨床護(hù)理干預(yù),具體護(hù)理內(nèi)容包括心理疏導(dǎo)、飲食管理、健康教育及其他護(hù)理等。
1.3 觀察指標(biāo):對以上兩組心肌梗死患者的心絞痛調(diào)查表評分情況進(jìn)行觀察與統(tǒng)計(jì)。西雅圖心絞痛調(diào)查量表(SAQ)主要對軀體活動(dòng)受限程度(PL)、心絞痛穩(wěn)定狀態(tài)(AF)、治療滿意程度(TS)以及心絞痛發(fā)作情況(AS)進(jìn)行評估。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:本文數(shù)據(jù)均經(jīng)過SPSS20.0版進(jìn)行處理,進(jìn)行t或卡方檢驗(yàn),用P<0.05表示組間對比,統(tǒng)計(jì)學(xué)有科學(xué)意義存在。
觀察組患者的PL、AF、TS以及AS等評分同對照組比較,均明顯較高,P<0.05,見表1。
表1 對比兩組心肌梗死患者的SAQ評分情況(分,±s)
表1 對比兩組心肌梗死患者的SAQ評分情況(分,±s)
組別 PL AF TS AS觀察組(n=30)63.92±10.41 96.08±7.16 73.12±8.71 90.35±5.01對照組(n=30)59.87±9.36 93.39±11.4365.59±10.36 88.64±4.93
心肌梗死在臨床中為較常見的心血管疾病,疾病的發(fā)生可嚴(yán)重影響患者的生命安全及生活質(zhì)量[3]。臨床護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)依據(jù)患者的身心狀況,為患者開展有效且具有針對性的臨床護(hù)理干預(yù)措施,將患者對疾病的認(rèn)知不斷深化,使得其可以對臨床治療及護(hù)理給予積極主動(dòng)的配合,將其不良情緒緩解[4]。給予心肌梗死患者于恢復(fù)期開展有效的護(hù)理干預(yù),可改善患者各項(xiàng)臨床癥狀,將疾病治療的有效率提升,同時(shí)可以幫助患者樹立疾病治療的信心,對改善疾病預(yù)后及促進(jìn)患者身體的恢復(fù)具有重要意義。
本次研究中在心肌梗死患者恢復(fù)期給予觀察的同時(shí),為其實(shí)施臨床護(hù)理干預(yù),所獲得的效果可觀,其詳細(xì)內(nèi)容如下文所示。①心肌梗死患者的心理極易受病情的影響,出現(xiàn)悲觀及消極情緒,可導(dǎo)致患者的病情進(jìn)一步加劇,為此護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)結(jié)合患者的心理情緒以及文化水平等,針對性的向其開展心理疏導(dǎo)措施,幫助患者將疾病治療的信心樹立[5]。此外護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)與患者家屬的交流力度,針對疾病的特征、患者治療期間可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)相關(guān)癥狀等向其詳細(xì)介紹,并叮囑家屬一旦患者出現(xiàn)類似癥狀,則應(yīng)當(dāng)立即告知醫(yī)護(hù)人員,以此將不良反應(yīng)對疾病治療及患者身體的恢復(fù)所產(chǎn)生的影響降至最低。②對心肌梗死患者開展科學(xué)、合理的飲食護(hù)理,盡量將高膽固醇食物、油膩食物的攝入量減少,控制患者每餐的攝入量,飲食應(yīng)遵循少食多餐的原則,增加具有較高營養(yǎng)成分且易消化食物的攝入,增加新鮮果蔬的攝入,保持飲食的清淡,對維生素以及鉀鹽等的補(bǔ)充應(yīng)當(dāng)適量[6];叮囑患者住院期間應(yīng)當(dāng)禁煙酒,并避免飲用濃茶及咖啡等具有較強(qiáng)刺激性的食物。將其每日的攝鹽量控制在3~5 g。③護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)針對定期開展康復(fù)訓(xùn)練對身體恢復(fù)的重要性告知進(jìn)入恢復(fù)期的患者;患者在開展相關(guān)鍛煉時(shí),護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)將對其身體癥狀變化情況的觀察力度加強(qiáng),針對每天運(yùn)動(dòng)康復(fù)的項(xiàng)目,結(jié)合患者身體恢復(fù)的具體情況進(jìn)行安排[7]。對患者鍛煉期間是否有心悸以及胸悶等不適癥狀存在進(jìn)行觀察,一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)當(dāng)立即停止鍛煉并將患者的情況上報(bào)于主治醫(yī)師。④鼓勵(lì)并引導(dǎo)患者之間加強(qiáng)交流,將其良好的心態(tài)給予保持;護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)囑為患者合理使用藥物;針對睡眠質(zhì)量欠佳的患者,可通過為其播放輕音樂以及講笑話的方式,放松其身心,進(jìn)而確保其可以快速入睡。
本次研究中,觀察組患者的SAQ各項(xiàng)評分同對照組比較,均明顯較高,P<0.05。由此可見,給予心肌梗死患者恢復(fù)期開展臨床護(hù)理干預(yù),可以對患者躁動(dòng)不安的心理給予安撫,使其對與疾病相關(guān)的知識(shí)有一定了解,進(jìn)而將其依從性及配合程度提升,有利于改善患者的預(yù)后。
綜上所述,將臨床護(hù)理干預(yù)用于心肌梗死患者恢復(fù)期中的臨床應(yīng)用效果可觀,值得在今后臨床中進(jìn)一步推廣使用。