周旭娟

（北票市中醫(yī)院兒科，遼寧 北票 122100）

肺炎的臨床表現(xiàn)一般為咳嗽、呼吸困難、氣促等，其并發(fā)癥較高，嚴(yán)重影響患者身心健康，甚至可能還會(huì)威脅到患者的生命安全[1]，因此，在診斷確診為肺炎后需要立即進(jìn)行及時(shí)有效的治療，從而穩(wěn)定患者的病情。本文研究針對(duì)小兒肺炎患者選擇不同方法進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，對(duì)比效果差異性，見下文。

1 資料與方法

1.1 資料：100例小兒肺炎患者，選取時(shí)間在2016年2月11日至2018年2月12日，通過來醫(yī)院的就診順序進(jìn)行分組（分2組）。

對(duì)照組有男性30例，女性20例，年齡上限、下限分別為10歲、1歲，年齡平均值為（55.54±0.64）歲；觀察組有男性28例，女性占總例數(shù)22/50例，年齡上限、下限分別為11歲、2歲，年齡平均值為（55.05±0.44）歲。2組資料對(duì)比，P＞0.05。

1.2 方法。對(duì)照組：基礎(chǔ)性護(hù)理干預(yù)。告知患者家長(zhǎng)關(guān)于肺炎的相關(guān)情況，指導(dǎo)患者需要對(duì)小兒的飲食方面進(jìn)行干預(yù)，護(hù)理人員還需要密切觀察患者的病情變化等[2]。

觀察組：優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。①告知患者家長(zhǎng)疾病的情況，因?yàn)榉窝椎牟〕梯^長(zhǎng)，還容易反復(fù)發(fā)作，因此，需要與患者家長(zhǎng)進(jìn)行溝通[3]，讓患者家長(zhǎng)能夠明白疾病的情況，緩解患者家長(zhǎng)的負(fù)性情緒，還需要告知患者家長(zhǎng)疾病的治療方式以及注意事項(xiàng)，讓患者家長(zhǎng)做到心中有數(shù)，從而積極的配合患者進(jìn)行治療等；②護(hù)理人員需要對(duì)患者的呼吸道進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，當(dāng)患者的呼吸道出現(xiàn)分泌物較多、痰液較稠不容易咳出的時(shí)候，需要對(duì)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)撵F化吸入治療，從而促進(jìn)痰液的排出，當(dāng)患者出現(xiàn)氣促等癥狀[4]，則護(hù)理人員需要立即進(jìn)行吸氧，確?；颊叩暮粑劳〞吵潭?，定時(shí)告知患者家長(zhǎng)需要對(duì)患者進(jìn)行翻身拍背等，促進(jìn)分泌物的有效排出；③密切觀察患者的各項(xiàng)生命指標(biāo)，在患者出現(xiàn)發(fā)熱情況，需要立即進(jìn)行降溫處理，從而避免患者后續(xù)出現(xiàn)高熱驚厥的情況，適當(dāng)?shù)臅r(shí)候還需要鼓勵(lì)患者進(jìn)行多飲水等，讓患者家長(zhǎng)能夠督促患者進(jìn)行飲水[5]，保證正常量的飲水情況，還需要對(duì)患者的口腔進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)；④叮囑患者家長(zhǎng)面對(duì)患者的用藥情況應(yīng)該謹(jǐn)遵醫(yī)囑，不可漏服或多服，從而進(jìn)一步提高患者的后續(xù)治療效果。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察2組治療效果、臨床癥狀消失時(shí)間、住院時(shí)間、不良反應(yīng)發(fā)生情況。

治療效果——痊愈：患者臨床癥狀已經(jīng)恢復(fù)正常，其經(jīng)過X線檢查后顯示肺部陰影已經(jīng)消失；顯效：患者臨床癥狀已經(jīng)逐漸恢復(fù)正常，經(jīng)過X線檢查后顯示肺部陰影明顯吸收；有效：患者臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，X線檢查后顯示肺部陰影有所吸收，但是并不是十分明顯；無效：患者臨床癥狀與治療前相似，甚至出現(xiàn)加重情況。

臨床癥狀消失時(shí)間——包括發(fā)熱消失時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間、肺部啰音消失時(shí)間；不良反應(yīng)發(fā)生情況——包括肺氣腫、心力衰竭、呼吸衰竭。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：研究數(shù)據(jù)選擇SPSS22.0軟件進(jìn)行處理，進(jìn)行t或卡方檢驗(yàn)，P＞0.05表示不存在顯著差異。

2 結(jié) 果

2.1 治療效果：觀察組治療痊愈例數(shù)為40例，對(duì)照組為30例，數(shù)據(jù)之間存在較大差異性，P＜0.05，見表1。

表1 2組治療效果 [n(%)]

2.2 臨床癥狀消失時(shí)間、住院時(shí)間：觀察組發(fā)熱消失時(shí)間為（2.22±1.02）d、咳嗽消失時(shí)間為（5.21±0.69）d、肺部啰音消失時(shí)間為（8.10±1.20）d、住院時(shí)間為（8.98±1.25）d，數(shù)據(jù)與對(duì)照組數(shù)據(jù)之間相對(duì)比，存在一定差異性，P＜0.05，見表2。

表2 2組臨床癥狀消失時(shí)間、住院時(shí)間（±s，d）

表2 2組臨床癥狀消失時(shí)間、住院時(shí)間（±s，d）

注：與對(duì)照組比較，*P＜0.05

組別 發(fā)熱消失時(shí)間 咳嗽消失時(shí)間 肺部啰音消失時(shí)間 住院時(shí)間觀察組(n=50) 2.22±1.02* 5.21±0.69* 8.10±1.20* 8.98±1.25*對(duì)照組(n=50) 4.98±1.23 8.98±1.11 13.69±2.57 14.05±2.45

2.3 不良反應(yīng)發(fā)生情況：觀察組不良反應(yīng)發(fā)生例數(shù)有2例，主要包括1例肺氣腫、1例呼吸衰竭，對(duì)照組有10例，主要包括3例肺氣腫、3例心力衰竭、4例呼吸衰竭；2組數(shù)據(jù)之間相對(duì)比，差異較為顯著，P＜0.05。

3 討 論

小兒肺炎疾病主要是一種呼吸系統(tǒng)性疾病，在病情嚴(yán)重情況下，還可能會(huì)引起其他系統(tǒng)性疾病癥狀，還可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、食欲下降等[6]，影響患者的身心健康，需要選擇合適的方法進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)主要是一種在臨床上使用較為頻繁的干預(yù)手段，其能夠盡可能的滿足患者的需求，適當(dāng)?shù)臏贤ň徑饣颊叩呢?fù)性情緒，改善患者的臨床癥狀，使得患者以及患者家長(zhǎng)能夠有一個(gè)積極的態(tài)度去面對(duì)疾病，面對(duì)患者可能出現(xiàn)的情況進(jìn)行及時(shí)的干預(yù)，保障患者的生命安全[7]，還能夠在一定的程度上改善護(hù)理人員以及患者之間的關(guān)系，效果顯著。

本文研究可以看出，觀察組患者治療痊愈例數(shù)有40例、發(fā)熱消失時(shí)間為（2.22±1.02）d、咳嗽消失時(shí)間為（5.21±0.69）d、肺部啰音消失時(shí)間為（8.10±1.20）d、住院時(shí)間為（8.98±1.25）d、不良反應(yīng)發(fā)生例數(shù)有2例，數(shù)據(jù)與對(duì)照組數(shù)據(jù)之間相比較，存在一定的差異性，P＜0.05。

綜上，小兒肺炎護(hù)理中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)具有一定的應(yīng)用價(jià)值，可推廣。