楊志強 朱岸平 李 艷 鐘六珍 林祥吉 黃澤松

（1 深圳市龍崗區(qū)坂田預防保健所職業(yè)健康監(jiān)護科，廣東 深圳 518129；2 深圳市龍崗區(qū)坂田預防保健所，廣東 深圳 518129）

在社會經(jīng)濟迅速發(fā)展的今天，交通基礎設施愈加完善，機動車數(shù)量也不斷增加，這也使加油站數(shù)量不斷增加，而加油站從業(yè)人員的健康問題引起廣泛關注。本文擇取2016年5月至2016年12月本市某公司224家加油站作為研究檢測對象，通過檢測加油站職業(yè)病危害因素，與從業(yè)人員健康體檢資料相結合，對加油站從業(yè)人員主要健康危害進行分析，現(xiàn)作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：擇取2016年5月至2016年12月本市某公司224家加油站作為研究檢測對象，以問卷調查的方式對其基本情況進行了解，主要是基本建設情況，如自主加油設備、油氣回收設備、洗手間、便利店等，同時調查各類油品銷售情況、相關防護措施設置、從業(yè)人員崗前培訓及工作制度等。

1.2 方法。檢測方法：各加油站均選擇兩個以上點進行采集，主要采集加油槍操作處、辦公室或站內便利店等位置的樣本，對樣本進行甲苯、苯以及溶劑汽油濃度檢測，采集及檢測過程均按照相關規(guī)范要求進行。以加油站工作場所空氣有毒物質測定結果為依據(jù)通過氣相色譜法對甲苯、苯以及溶劑汽油進行檢測。資料收集：對加油站從業(yè)人員的健康體檢結果進行收集，共計1383人。根據(jù)相關規(guī)范要求進行體檢項目檢查，主要包括皮膚科、內科常規(guī)、脈率血壓、血常規(guī)、血清丙氨酸氨基轉移酶、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、血糖、心電圖、尿常規(guī)、肝脾B超檢查等。以臨床標準為依據(jù)對體檢結果進行判斷。血常規(guī)檢查結果顯示血小板、各類細胞計數(shù)、血紅蛋白等指標若一項出現(xiàn)異常則均屬于異常；尿常規(guī)檢查結果顯示蛋白質或各類酶、隱血等指標若一項出現(xiàn)異常則均屬于異常。

1.3 統(tǒng)計學方法：采用SPSS22.0軟件對數(shù)據(jù)進行處理、分析，進行t或卡方檢驗，P＜0.05，差異明顯，具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 危害因素檢測結果分析：加油站職業(yè)病危害因素主要包括甲苯、苯以及溶劑汽油，加油槍處這些危害因素的濃度均明顯比便利店、辦公室高（P＜0.05）。見表1。

2.2 不同職業(yè)從業(yè)人員健康體檢結果分析：健康體檢結果顯示，加油站從業(yè)人員受到危害的程度與工作崗位相關，一線從業(yè)人員的檢查異常概率明顯比行政人員高（P＜0.05）。見表2。

2.3 不同工作年限健康體檢結果分析：加油站從業(yè)人員受到危害的程度與工作年限相關，工作年限長的人員出現(xiàn)體檢結果異常的概率明顯高于工作年限短的人員（P＜0.05）。見表3。

表1 危害因素檢測結果分析（±s）

表1 危害因素檢測結果分析（±s）

檢測位置 項目 檢測例數(shù) 結果(CTWA,mg/m3)加油槍 苯 224 0.42±0.24甲苯 224 1.37±1.20溶劑汽油 221 5.33±6.72辦公點 苯 224 0.33±0.14甲苯 224 1.21±2.14溶劑汽油 221 3.53±0.55

表2 健康體檢結果分析

表3 不同工作年限健康體檢結果分析

3 討 論

在本次研究中，本市某公司224家加油站職業(yè)病危害因素主要包括甲苯、苯以及溶劑汽油，這些危害因素的檢測水平在我國規(guī)定職業(yè)衛(wèi)生接觸限制范圍內。盡管這一檢測結果比限值低，但加油站內甲苯、苯以及溶劑汽油的濃度均相對較高，表示在加油期間仍泄露了部分有機溶劑。從加油站從業(yè)人員健康體檢情況來分析，加油站從業(yè)人員受到危害因素的影響程度與工作年限有密切聯(lián)系[1]。肝臟作為人體解毒器官，有機溶劑被人體吸入之后需要肝臟降解，而從業(yè)人員長時間慢性接觸使肝臟負擔增加，同時可能會出現(xiàn)一定損傷，因此隨著工作年限增加，從業(yè)人員肝脾B超檢查的異常概率也隨之增加，工作年限在20年以上的從業(yè)人員B超檢查異常概率明顯比工作年限在5年以下的從業(yè)人員高，說明長時間接觸低濃度有機溶劑會損傷肝臟[2-3]（這點需跟正常人群區(qū)別，正常人群隨著年紀增加，身體功能可能也會減退，B超結果異常率肯定大于年輕人）。

工作崗位不同加油站從業(yè)人員受職業(yè)危害因素影響的程度也存在差別，加油站主要分為操作人員和行政人員兩類從業(yè)人員，其中行政人員主要包括站長、發(fā)卡人員、記賬人員，這部分從業(yè)人員通常在辦公室或站內便利店辦公，工作內容不涉及到加油，因此行政崗位甲苯、苯以及溶劑汽油的暴露量相對較低[4]。而操作人員即加油人員，其作為一線員工，其工作內容均需要接觸有機溶劑，因此一線員工健康體檢異常概率明顯高于行政人員[5]。另外，從體檢結果來看，不同工作年限、不同崗位人員的心電圖檢查異常概率均相對較高，據(jù)相關文獻指出，長時間在混苯環(huán)境下工作，發(fā)生心律不齊或心動過緩的概率明顯比一般人群高，這也說明應對加油站從業(yè)人員健康予以重視[6]。

甲苯、苯以及溶劑汽油是影響加油站從業(yè)人員健康的主要危害因素，從業(yè)人員長時間與這些危害因素接觸，會對健康帶來損害，因此需要重視常規(guī)檢查和B超檢查，保障從業(yè)健康。