郭躍山

（北京市回民醫(yī)院，北京 100054）

山豆根和北豆根都是比較常用的清熱解毒類中藥飲片，這兩種藥物都具有清熱解毒和消腫止痛的療效，這兩種藥物在中醫(yī)治療中，主要用于對(duì)熱毒蘊(yùn)結(jié)和咽喉腫痛以及牙齦腫痛等癥狀的治療，同時(shí)這兩種藥物還具有抗腫瘤的功能，山豆根主要產(chǎn)于廣西和廣東以及貴州等地，因此又將其成為廣豆根，山豆根在南方的應(yīng)用比較廣泛，北豆根主要生長(zhǎng)于東北及河北和陜西等地，其在北方地區(qū)的應(yīng)用比較廣泛，隨著藥材在市場(chǎng)中的流通范圍逐漸廣泛，二者的普及程度也在逐漸提高，這兩種藥物的藥名及功效比較相似，但它們屬于不同的科屬，兩種藥物的性狀和成分含量之間具有比較大的差別，為了能夠?qū)Χ哌M(jìn)行正確識(shí)別和有效區(qū)分，需要對(duì)二者的藥材性狀和顯微特征以及各自的功能主治等方面加以鑒別對(duì)比，結(jié)果如下。

1 山豆根與北豆根的性狀鑒別對(duì)比

山豆根與北豆根最主要的區(qū)別：北豆根相對(duì)較細(xì)，有髓部，主要呈現(xiàn)白色的外表，而山豆根相對(duì)比于北豆根比較粗，山豆根沒(méi)有髓部。山豆根屬于豆科，其具有比較明顯的豆腥氣等氣味，山豆根的味道相對(duì)比較苦。這兩種藥物在名字上具有一定相似性，也具有比較明顯的區(qū)別，需要認(rèn)真鑒別。見(jiàn)表1。

2 山豆根與北豆根的顯微鑒別對(duì)比

山豆根的木栓層包含著6～15列的細(xì)胞組合，山豆根的皮層外側(cè)薄壁細(xì)胞的排列主要呈現(xiàn)出含晶細(xì)胞環(huán)的形狀，其纖維束之間形成的層環(huán)不夠明顯，山豆根的木纖維束和導(dǎo)管之間是相間排列的，這一藥物包含有黃棕色內(nèi)含物，其間沒(méi)有淀粉粒的存在。北豆根的根莖的表皮細(xì)胞有時(shí)會(huì)出現(xiàn)殘存的現(xiàn)象，具有斷續(xù)存在的木栓細(xì)胞，北豆根皮層中有單個(gè)石細(xì)胞散落存在的現(xiàn)象，主要散落在外側(cè)，北豆根具有纖維束，在纖維束的兩側(cè)具有石細(xì)胞群，束間的形成層不是特別明顯，全部木化的范圍較大，其細(xì)胞具有紋孔和細(xì)小的淀粉粒以及草酸鈣方晶等物質(zhì)的存在[2]。

3 成分含量

3.1 山豆根：山豆根的根部所含有的生物堿大約占有的比例為0.93%，在這之中，苦參堿所占有的比例為0.52%，氧化苦參堿占有的比例為0.35%，其中還包含著比較微量的安那吉堿和甲基金雀花堿以及槐果堿等成分。

3.2 北豆根：北豆根的根莖含有種類比較多的生物堿，其總量占比為1.7%～2.5%，其中的主要成分為北豆根堿，北豆根堿的含量占據(jù)總生物堿的量的一半。其次還包含有去甲北豆根堿和異去甲北豆根堿、蝙蝠葛任堿以及青防己堿等生物堿。

4 兩種藥物的性味和歸經(jīng)及功能主治

4.1 山豆根：山豆根味道比較苦，并且性寒，具有一定毒性，歸肺、胃經(jīng)。這種藥物具有清熱解毒和消腫利咽的功效。能夠在臨床中用于對(duì)患者出現(xiàn)的火毒蘊(yùn)結(jié)和咽喉腫痛以及齒齦腫痛等癥狀進(jìn)行治療。

4.2 北豆根：北豆根味道比較苦，并且性寒，伴有輕微毒性，歸肺和胃以及大腸經(jīng)。這種藥物主要具有清熱解毒和祛風(fēng)止痛的功效。在臨床中主要用于對(duì)患者出現(xiàn)的咽喉腫痛和腸炎痢疾以及風(fēng)濕痹痛等癥狀的治療方面。

5 藥理作用

山豆根的藥理作用主要體現(xiàn)在其具有一定的抗腫瘤作用，山豆根水中的提取物進(jìn)行灌服或注射等方式，能夠?qū)Χ鄶?shù)具有實(shí)驗(yàn)性特點(diǎn)的腫瘤具有一定的抑制作用，其中含有的苦參堿成分對(duì)小鼠艾氏腹水癌的抑制具有效果。另外山豆根還具有抗菌和保肝抗炎以及抗心律失常等方面的藥理作用。北豆根的藥理作用主要是具有抗心律失常和抗腦缺血以及抗菌等方面的作用。

6 小 結(jié)

由以上分析內(nèi)容可以發(fā)現(xiàn)，山豆根和北豆根雖然名稱比較接近，兩種藥物都屬于具有清熱解毒作用的中藥，但是這兩種藥物的來(lái)源和藥物的具體性狀以及顯微特征等方面具有明顯不同，同時(shí)這兩種藥物的有效成分和藥理作用之間的對(duì)比，也具有根本區(qū)別。山豆根的主要成分包含著苦參堿和氧化苦參堿兩種成分內(nèi)容，這種藥物的毒性相對(duì)于北豆根的毒性而言是比較大的，山豆根在臨床應(yīng)用中主要以抗腫瘤為主，而北豆根中的主要成分是北豆根堿，藥物在臨床中具有降血壓和鎮(zhèn)咳以及祛痰等方面的功效。藥學(xué)人員在臨床應(yīng)用中，需要對(duì)兩種藥物進(jìn)行具體區(qū)分和鑒別，在對(duì)藥物進(jìn)行使用的時(shí)候，對(duì)其進(jìn)行正確的調(diào)劑，這兩種藥物的性狀和功能等方面明顯不同，在臨床中不能對(duì)這兩種藥物進(jìn)行混淆使用，如果對(duì)兩種藥物的應(yīng)用沒(méi)有進(jìn)行明確區(qū)分，就會(huì)導(dǎo)致患者的療效受到比較嚴(yán)重的影響，對(duì)患者的治療產(chǎn)生負(fù)面作用，藥物的混淆會(huì)很容易使得藥物中的毒性被激發(fā)，而發(fā)生比較嚴(yán)重的醫(yī)療事故，需要藥學(xué)人員在對(duì)藥物的使用中注重藥物的區(qū)分和正確使用，北豆根和山豆根的中藥飲片作為同一類別的藥物，在根本上具有比較大的區(qū)別，在對(duì)其進(jìn)行臨床使用的過(guò)程中，對(duì)兩種藥物的鑒別和分析至關(guān)重要，能夠準(zhǔn)確用藥是對(duì)患者的安全加以保證的重要內(nèi)容。藥劑工作人員也需要不斷借鑒相關(guān)的藥物使用方面經(jīng)驗(yàn)，在藥物實(shí)際應(yīng)用的過(guò)程中，注重藥物的區(qū)別使用，使得臨床用藥能夠得到一定的安全保障[3]。

表1 北豆根和山豆根在性狀方面的鑒別