高 柏

（內(nèi)蒙古扎蘭屯市職業(yè)學(xué)院，內(nèi)蒙古 扎蘭屯 162650）

大型開放式網(wǎng)絡(luò)課程（MOOC）又稱為慕課，2012年興起于美國多所知名大學(xué)，2014年由教育部引入國內(nèi)，并掀起了一股網(wǎng)絡(luò)共享學(xué)習(xí)熱潮。MOOC具有受眾廣泛、時(shí)間自由、可重復(fù)等優(yōu)點(diǎn)，為高等教育提供了新的教學(xué)思路和改革方向[1-2]。筆者在護(hù)理基本操作教學(xué)中引入MOOC，取得了良好效果。

1 護(hù)理基本操作教學(xué)存在的問題

1.1 教學(xué)模式落后，教學(xué)內(nèi)容可重復(fù)性差

傳統(tǒng)的護(hù)理基本操作教學(xué)多采用“一對多”的課堂教學(xué)形式，缺乏創(chuàng)新性，無法充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。理論課內(nèi)容相對枯燥，且課時(shí)較少，無法獲得較好的教學(xué)效果[3]。

1.2 教學(xué)手段缺乏創(chuàng)新性與針對性，效率低下

護(hù)理基本操作課程中，操作課所占比例較大，操作流暢無誤是本門課程的基本要求。然而，基礎(chǔ)理論課授課時(shí)間不足以及課堂效率低下，導(dǎo)致教師在操作課上，不得不多次重復(fù)理論課內(nèi)容，無法專注于糾正學(xué)生操作中的錯(cuò)誤，致使操作課教學(xué)效率較低[4]。

1.3 課堂教學(xué)內(nèi)容缺乏互動性

傳統(tǒng)的護(hù)理基本操作教學(xué)模式只是單方面講授，師生互動較少。無論是理論課還是操作課，學(xué)生之間基本不交流，嚴(yán)重影響了授課效果。

1.4 對專業(yè)英語不夠重視

學(xué)生英語基礎(chǔ)普遍較差，教師也不重視專業(yè)英語教學(xué)。然而，從護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)和學(xué)術(shù)交流層面來講，專業(yè)英語學(xué)習(xí)卻十分重要。

2 MOOC實(shí)施方案

2.1 對象

選擇我校2016級高級護(hù)理班學(xué)生120人（均為女生），隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對照組，各60人，兩組學(xué)生在年齡、學(xué)業(yè)成績等方面差異無顯著性（P＞0.05），具有可比性。

2.2 實(shí)施方案

2.2.1 對照組 采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，即教師在理論課上講授基礎(chǔ)知識，在操作課上指導(dǎo)學(xué)生操作。課程結(jié)束時(shí)，通過理論考試與基本操作考核兩種形式對教學(xué)效果進(jìn)行考查，對教學(xué)目標(biāo)達(dá)成情況進(jìn)行評價(jià)。

2.2.2 實(shí)驗(yàn)組 采用MOOC教學(xué)模式。（1）網(wǎng)絡(luò)授課。將護(hù)理基本操作理論課錄制成視頻，上傳到校園網(wǎng)以便學(xué)生在線觀看、下載。要求先上理論課再上操作課，具體學(xué)習(xí)時(shí)間由學(xué)生自行安排。（2）課堂答疑。在操作課開始前進(jìn)行答疑，教師幫學(xué)生解決網(wǎng)上學(xué)習(xí)時(shí)遇到的問題，并演示護(hù)理基本操作方法。（3）網(wǎng)上互動。要求學(xué)生撰寫學(xué)習(xí)體會、完成課后作業(yè)。鼓勵學(xué)生在基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)專區(qū)發(fā)帖，交流互動。同時(shí)，安排專人解答學(xué)生在網(wǎng)上提出的問題。（4）考核方法。通過理論考試、操作考核、網(wǎng)絡(luò)評價(jià)的方式來評價(jià)學(xué)生學(xué)習(xí)效果。理論考試在傳統(tǒng)考試內(nèi)容的基礎(chǔ)上，增加專業(yè)英語考點(diǎn)；操作考核與傳統(tǒng)考核方式相同；網(wǎng)絡(luò)評價(jià)則通過統(tǒng)計(jì)學(xué)生網(wǎng)絡(luò)課程出勤率、發(fā)帖回帖情況等給予相應(yīng)分?jǐn)?shù)。

3 結(jié)果

3.1 評價(jià)方法

通過自制調(diào)查問卷調(diào)查兩組學(xué)生護(hù)理基本操作課程教學(xué)滿意度。問卷包括學(xué)習(xí)形式、學(xué)習(xí)效果、專業(yè)英語、教學(xué)互動、學(xué)習(xí)主動性5項(xiàng)內(nèi)容，每項(xiàng)滿分為100分，取各組平均成績?yōu)樽罱K得分。共發(fā)放問卷120份，有效回收120份，有效回收率為100%。采用描述性統(tǒng)計(jì)方法。

3.2 兩組教學(xué)滿意度比較（見表1）

表1 兩組教學(xué)滿意度比較（±s，分）

表1 兩組教學(xué)滿意度比較（±s，分）

實(shí)驗(yàn)組對照組P組別 專業(yè)英語95.6±1.9 81.8±4.4＜0.05學(xué)習(xí)形式 學(xué)習(xí)效果90.4±4.1 87.4±3.3＜0.05 92.1±2.2 80.0±3.5＜0.05教學(xué)互動90.7±2.7 85.0±5.3＜0.05學(xué)習(xí)主動性95.3±3.7 89.1±1.6＜0.05總體評價(jià)92.8±3.9 84.7±5.2＜0.05

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理基本操作課程教學(xué)滿意度為（92.8±3.9）分，顯著高于對照組的（84.7±5.2）分（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組在學(xué)習(xí)形式、學(xué)習(xí)效果、專業(yè)英語、教學(xué)互動、學(xué)習(xí)主動性5方面的滿意度均明顯高于對照組。

4 討論

4.1 MOOC有利于提高教學(xué)效果

MOOC教學(xué)具有形式新穎、時(shí)間靈活等優(yōu)點(diǎn)，極大地提高了護(hù)理基本操作教學(xué)效果[5-6]，使學(xué)生由被動學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)樽灾鲗W(xué)習(xí)。

4.2 MOOC有利于促進(jìn)教學(xué)互動

我們要求學(xué)生在論壇通過發(fā)帖、回帖的形式討論學(xué)習(xí)中遇到的問題，交換學(xué)習(xí)信息和資料，以增強(qiáng)學(xué)生間的互動、合作，提高學(xué)生分析問題與解決問題能力。同時(shí)，線上答疑和線下答疑環(huán)節(jié)也加強(qiáng)了師生互動，使師生聯(lián)系更為緊密，取得更好的教學(xué)效果。

4.3 MOOC有利于提高學(xué)生學(xué)習(xí)主動性

MOOC的線上學(xué)習(xí)不僅要求學(xué)生具有較強(qiáng)的自覺性，同時(shí)還要帶著問題去學(xué)習(xí)，利用網(wǎng)上的資源分析、推理、歸納，從而解決這些問題[7]。同學(xué)間的相互鼓勵、相互督促、相互檢查、相互評價(jià)，能夠增強(qiáng)學(xué)習(xí)信心，提高獲取知識、解決問題能力，極大地提高學(xué)習(xí)積極性。

4.4 應(yīng)注意的問題

（1）教師要做好線上監(jiān)督工作，確保學(xué)生完成自主學(xué)習(xí)任務(wù)。（2）教師要收集整理學(xué)生在學(xué)習(xí)中遇到的問題，并給予指導(dǎo)和幫助。能在“線上”解決的問題，盡量不留到“線下”解決。（3）師生要理解MOOC的內(nèi)涵，相互理解、相互配合、相互幫助、相互信任，為彼此帶來積極的教學(xué)體驗(yàn)。