周蘭蘭 李崇
摘 要 目的:了解當(dāng)醫(yī)學(xué)生對(duì)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的認(rèn)知和態(tài)度,為有關(guān)部門進(jìn)一步完善制度提供依據(jù)。方法:選取廣西4所高等醫(yī)學(xué)院校1182 名五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查,采用SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:醫(yī)學(xué)生雖然對(duì)國(guó)家推行規(guī)培制度的目的有所認(rèn)同,但支持度與接受程度有待提高。結(jié)論:調(diào)動(dòng)醫(yī)學(xué)生參與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的積極性應(yīng)從加強(qiáng)政策宣傳引導(dǎo)、推行職業(yè)規(guī)劃教育、加大弱勢(shì)群體幫扶、醫(yī)學(xué)人文思想滲透、加大經(jīng)費(fèi)投入與完善政策配套等方面入手。
關(guān)鍵詞 醫(yī)學(xué)生 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn) 認(rèn)知 態(tài)度
中圖分類號(hào):G642 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A DOI:10.16400/j.cnki.kjdkx.2018.05.023
Knowledge and Coping Strategies of Residents' Standardized Training
System in Guangxi Medical Students
ZHOU Lanlan, LI Chong
(Department of Students' Affairs, The First Affiliated Hospital of Guangxi Medical University, Nanning, Guangxi 530022)
Abstract Objective: To understand the medical students' cognition and attitude towards the standardized training of residents, and to provide basis for the relevant departments to further improve the system. Methods: A total of 1182 five-year clinical medical students from 4 medical colleges in Guangxi were selected to conduct a questionnaire survey and SPSS 17.0 was used for statistical analysis. Results: Although medical students agree with the purpose of the state's implementation of the regulatory training system, the degree of support and acceptance needs to be improved. Conclusion: The enthusiasm of mobilizing medical students to participate in the standardized training of resident physicians should be started from the aspects of strengthening policy publicity and guidance, promoting career planning education, increasing the support of vulnerable groups, infiltrating medical humanistic ideology, increasing financial investment, and improving policy support.
Keywords medical students; resident standardization training; cognitive; attitude
2014年國(guó)家衛(wèi)計(jì)委等7部門聯(lián)合出臺(tái)《關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的指導(dǎo)意見》,是為各級(jí)醫(yī)院培養(yǎng)具備醫(yī)生的專業(yè)素質(zhì)和良好職業(yè)道德,掌握醫(yī)學(xué)理論知識(shí)、臨床技能以及臨床思維等合格的臨床醫(yī)生。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的關(guān)鍵,是提高醫(yī)療隊(duì)伍的整體素質(zhì)和醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量的重要途徑。為此,我們調(diào)查廣西醫(yī)學(xué)生對(duì)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的認(rèn)知與態(tài)度,針對(duì)存在問題提出建設(shè)性意見和建議。
1 對(duì)象與方法
1.1 研究對(duì)象
隨機(jī)選取在廣西4所醫(yī)學(xué)類院校(廣西醫(yī)科大學(xué)、廣西中醫(yī)藥大學(xué)、桂林醫(yī)學(xué)院、右江民族醫(yī)學(xué)院)中的1182名醫(yī)學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查,學(xué)生分布在口腔醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)五個(gè)專業(yè)。
1.2 方法
采用自編住院醫(yī)師培訓(xùn)制度調(diào)查問卷。問卷共23道題,問題主要包括4方面:(1)參與調(diào)查同學(xué)的基本信息;(2)參加調(diào)查同學(xué)對(duì)住院醫(yī)師培訓(xùn)制度的認(rèn)知程度;(3)醫(yī)學(xué)生對(duì)實(shí)施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的態(tài)度和影響因素。(4)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)就業(yè)的影響以及醫(yī)學(xué)生對(duì)未來的預(yù)期。本調(diào)查共發(fā)放問卷 1182 份,回收有效問卷 1089份,有效回收率為 92.1 %。問卷合格份數(shù)為1082份,問卷合格率為99.36%。
1082份合格問卷的被試者中,男生501人,女生581人。大一學(xué)生 208 名,大二學(xué)生 214名,大三學(xué)生195 名;大四學(xué)生 226 名,大五學(xué)生239 名。將大一、大二學(xué)生歸為低年級(jí)組,共422人,將大三、大四歸為高年級(jí)組,共421人,將大五學(xué)生歸為畢業(yè)生組,共239人。
1.3 統(tǒng)計(jì)分析
采用 Epidata3.1進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入和整理,采用 SPSS17進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。分類變量采用例數(shù)(百分?jǐn)?shù))進(jìn)行描述,組間比較采用 2檢驗(yàn)進(jìn)行分析。所有統(tǒng)計(jì)以雙側(cè)P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 醫(yī)學(xué)生對(duì)住院醫(yī)師培訓(xùn)制度的認(rèn)知程度
調(diào)查結(jié)果顯示,在入校前60.3%醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)并不太了解,80.8%人對(duì)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度不太了解。入學(xué)以后對(duì)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的了解程度的調(diào)查中:分別有30.8%和13.5%的同學(xué)對(duì)制度“有一定了解”或者“基本了解”,對(duì)其制度不太了解或完全不了解的也就分別占到43.5%和10.6%。并且這些差異在不同年級(jí)間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( 2=23.558,P=0.003<0.05),見表1。為此,當(dāng)學(xué)生第一次聽到要規(guī)范化培訓(xùn)時(shí),40.9%的醫(yī)學(xué)生會(huì)感到前途渺茫,18.4%人感到不可理解,僅有28.4%學(xué)生感到很平常。由此可見,醫(yī)學(xué)生在入校前對(duì)制度的了解更低;入校后醫(yī)學(xué)生對(duì)住院醫(yī)師培訓(xùn)制度的了解基本對(duì)半分,年級(jí)越高了解程度高,這可能是高年級(jí)出于對(duì)自身即將參加培訓(xùn)或就業(yè)的考慮,更加注重對(duì)該政策的了解。
了解住院醫(yī)師培訓(xùn)制度信息的渠道中,網(wǎng)絡(luò)40.3%、學(xué)校32.6%成為獲取新醫(yī)改政策信息的主要渠道,部分同學(xué)也會(huì)通過同學(xué)和朋友、電視、報(bào)紙等途徑了解新醫(yī)改政策信息。只有30.6%的學(xué)生對(duì)學(xué)校關(guān)于住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的相關(guān)政策的宣傳和落實(shí)情況表示“滿意”,然而卻有69.4%的學(xué)生表示為“一般”或“非常不滿意”。而宣傳、轉(zhuǎn)播國(guó)家政策方針是學(xué)校的一項(xiàng)重要政治任務(wù),充分發(fā)揮傳統(tǒng)渠道與新媒體宣傳平臺(tái),幫助大學(xué)生更好了解新政策。
2.2 醫(yī)學(xué)生對(duì)住院醫(yī)師培訓(xùn)制度的支持度
有33.5%的同學(xué)對(duì)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)持支持態(tài)度,持中立態(tài)度的為40.1%,而26.4%的同學(xué)卻持反對(duì)態(tài)度。不同年級(jí)( 2=72.837,P<0.001)、不同專業(yè)( 2=127.453,P<0.001)同學(xué)對(duì)實(shí)施住院醫(yī)師培訓(xùn)制度的態(tài)度差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見表2。
(1)支持實(shí)施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的理由。在支持實(shí)施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的理由中, 61.16%的學(xué)生認(rèn)為此政策“利于提高自己的醫(yī)術(shù)”是支持實(shí)行的最主要原因,“規(guī)范醫(yī)院的人才培養(yǎng)”“利于基層醫(yī)院的醫(yī)療水平發(fā)展” “提升自己的就業(yè)機(jī)會(huì)”分別占 55.92 %、52.71%、48.58%。
(2)反對(duì)實(shí)施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的理由?!芭囵B(yǎng)時(shí)間長(zhǎng)”是反對(duì)實(shí)施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的最主要理由。其次是“家庭經(jīng)濟(jì)條件”,與該醫(yī)學(xué)生的家庭經(jīng)濟(jì)為“適中”或“拮據(jù)”相符合。 “待遇低,且規(guī)培后仍感到就業(yè)困難”排第三(詳見表3)。
關(guān)于是否應(yīng)實(shí)施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),同學(xué)們各持己見??煽傮w上來說,對(duì)于提高醫(yī)術(shù)、就業(yè)機(jī)會(huì)、待遇等涉及自身利益的,同學(xué)們更為關(guān)心。在被調(diào)查的學(xué)生中,僅有17.4%的同學(xué)認(rèn)為當(dāng)前住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的相關(guān)制度健全,這也恰恰說明了當(dāng)前住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的相關(guān)制度仍有很多地方有待完善,該制度的完善程度將在大程度上影響醫(yī)學(xué)生的積極性與主動(dòng)性,甚至影響培訓(xùn)質(zhì)量等。
2.3 不同家庭收入對(duì)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的反應(yīng)程度
調(diào)查結(jié)果顯示,31.7%醫(yī)學(xué)生認(rèn)為規(guī)培造成家庭嚴(yán)重負(fù)擔(dān),57.2%人認(rèn)為造成家庭一般負(fù)擔(dān),認(rèn)為沒有影響的只占6.7%,而4.4%的醫(yī)學(xué)生對(duì)此沒有考慮過 。大多醫(yī)學(xué)生認(rèn)為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)自己產(chǎn)生了較大影響,但與家庭收入相關(guān),而且以家庭收入為“適中”和“貧困”的醫(yī)學(xué)生為主。規(guī)培制度對(duì)不同家庭經(jīng)濟(jì)影響具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( 2=32.056,P<0.001),詳見表4。由此可以看出家庭收入是影響學(xué)生對(duì)此制度是否支持的一項(xiàng)重要因素,家庭收入越低,學(xué)生對(duì)此項(xiàng)制度的支持越低。
2.4 對(duì)培訓(xùn)后去向的傾向和就業(yè)地點(diǎn)的影響
對(duì)培訓(xùn)后去向調(diào)查中,選擇最多的是“就業(yè)”占77.23%,“還沒考慮”和“轉(zhuǎn)行到其他行業(yè),不從事醫(yī)療工作”,分別占14.88 %和 4.59 %。還有極少部分同學(xué)打算“出國(guó)留學(xué)”,占3.21 %,而且該學(xué)生的家庭經(jīng)濟(jì)為“寬?!毕喾?。
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的目的就是提高醫(yī)療整體隊(duì)伍的質(zhì)量和均衡發(fā)展。但調(diào)查結(jié)果顯示,假設(shè)本科畢業(yè)直接就業(yè),愿意去三甲醫(yī)院和縣醫(yī)院比例接近,但本科畢業(yè)規(guī)培后就業(yè),愿意去“基層醫(yī)院”的同學(xué)僅有19.1%,而70.8 %的同學(xué)選擇在“三甲醫(yī)院”發(fā)展(詳見表5)。
2.5 醫(yī)學(xué)生對(duì)規(guī)培期間及未來收入的預(yù)期
調(diào)查發(fā)現(xiàn),對(duì)未來畢業(yè)后3年內(nèi)的平均薪金收入預(yù)期66.3%的同學(xué)認(rèn)為在規(guī)范化培訓(xùn)期間的月收入應(yīng)為4000 元/月及以上,但是當(dāng)前廣西地區(qū)規(guī)培生工作待遇僅為3000元/月左右,這也是當(dāng)前醫(yī)學(xué)生反對(duì)實(shí)施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的重要原因。由此表明,醫(yī)學(xué)生對(duì)未來收入的預(yù)期相對(duì)現(xiàn)實(shí),但大部分同學(xué)的預(yù)期收入普遍高于當(dāng)前住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的實(shí)際收入。不同年級(jí)間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( 2=38.521,P<0.001),見表6。
調(diào)查結(jié)果顯示,醫(yī)學(xué)生認(rèn)為工作后需解決的問題中,選擇“工資水平”是最高的,其他從高到低依次為達(dá)臨床技能、福利待遇、住房、科研。大部分醫(yī)學(xué)生對(duì)于工作后,首先關(guān)注的是自身的生活條件。
3 討論與建議
3.1 加強(qiáng)對(duì)規(guī)培的宣傳引導(dǎo),解惑制度疑云
此次調(diào)查結(jié)果顯示,醫(yī)學(xué)生對(duì)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的知曉度相對(duì)欠缺,這不僅阻礙學(xué)生自身的職業(yè)發(fā)展也弱化其對(duì)制度的認(rèn)同度,不利于住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的推廣與實(shí)施。住院醫(yī)師規(guī)范化推出已經(jīng)3年,大多數(shù)醫(yī)學(xué)生對(duì)此有一定程度的了解但了解并不全面,應(yīng)屆畢業(yè)生臨近畢業(yè)對(duì)住培政策更為關(guān)心但對(duì)住培應(yīng)享受的福利保障并不清楚;高年級(jí)學(xué)生對(duì)政策認(rèn)識(shí)不到位存在一定的誤讀,弱化對(duì)政策的認(rèn)同;低年級(jí)知曉程度相對(duì)偏低,甚至新生入校前沒有通過宣傳途徑或者家長(zhǎng)、同學(xué)朋友了解到醫(yī)學(xué)生本科畢業(yè)必須進(jìn)行3年規(guī)范化培訓(xùn)。為此,政府、學(xué)校與社會(huì)應(yīng)采取各種有效渠道對(duì)制度進(jìn)行宣傳,如政府可以通過網(wǎng)絡(luò)、電視、廣播、報(bào)紙等形式進(jìn)廣泛宣傳,以便高考生在報(bào)考志愿前對(duì)醫(yī)療改革提前有所認(rèn)識(shí),更為重要的是使全社會(huì)對(duì)醫(yī)生職業(yè)進(jìn)一步了解,推動(dòng)和諧醫(yī)患關(guān)系的建立。學(xué)??梢詫W(xué)校在招生簡(jiǎn)章中進(jìn)行住培政策宣傳,讓學(xué)生及家長(zhǎng)在高考填報(bào)志愿前對(duì)行業(yè)政策有個(gè)基本了解,入學(xué)后通過課堂、專題講座、知識(shí)競(jìng)賽、征文活動(dòng)等多種渠道全面地、系統(tǒng)地對(duì)制度進(jìn)行解讀,清掃制度疑云,提高接納程度。
3.2 加大經(jīng)費(fèi)投入完善配套措施,切實(shí)提高待遇
調(diào)查發(fā)現(xiàn),醫(yī)學(xué)生雖然對(duì)國(guó)家積極推行規(guī)培“提高整體臨床醫(yī)師隊(duì)伍素質(zhì)和服務(wù)能力以解決看病難看病貴問題”的宗旨有所認(rèn)同,認(rèn)為住培確實(shí)利于提高行醫(yī)水平,但仍持反對(duì)態(tài)度,反對(duì)聲音值得重視。醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)高投入,周期長(zhǎng)等,部分醫(yī)學(xué)生畢業(yè)時(shí)需承擔(dān)家庭和生活重任。住院醫(yī)師待遇的好壞也會(huì)決定一部分醫(yī)學(xué)生將來的職業(yè)選擇,特別對(duì)于高學(xué)歷的住院醫(yī)師的醫(yī)學(xué)生來說,就業(yè)時(shí)間晚,收入偏低,實(shí)際收入與預(yù)期收入有差距,導(dǎo)致他們對(duì)政策的滿意度較低。全面推行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),既需要醫(yī)學(xué)教育相關(guān)措施的規(guī)范性制度安排,也需要明確財(cái)政、人力資源和社會(huì)保障、發(fā)展改革等相關(guān)政策保障。為此,政府對(duì)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)優(yōu)先支持,加大經(jīng)費(fèi)投入,鼓勵(lì)培訓(xùn)基地向各種社會(huì)力量、企業(yè)單位等渠道籌措資金;建立合理的激勵(lì)機(jī)制,培訓(xùn)對(duì)象工資待遇與獎(jiǎng)勵(lì)績(jī)效即使不能與在職同同類人員工同工共酬,也應(yīng)逐步減小收入差距。完善配套措施,提高培訓(xùn)醫(yī)學(xué)生的福利待遇,如與同資歷人員同等發(fā)放醫(yī)院獎(jiǎng)金福利、公積金、養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、生育等法定福利。這些措施能基本緩解進(jìn)行培訓(xùn)醫(yī)學(xué)生的經(jīng)濟(jì)壓力,還能提高其培訓(xùn)積極性與學(xué)習(xí)效率。
3.3 引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生合理設(shè)計(jì)職業(yè)規(guī)劃,提升核心競(jìng)爭(zhēng)力
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)打破原有醫(yī)學(xué)院校專業(yè)與就業(yè)相銜接的職業(yè)發(fā)展模式,規(guī)培訓(xùn)制度的實(shí)施意味著學(xué)醫(yī)不一定能從事醫(yī)療行業(yè),從醫(yī)不一定具有從醫(yī)的能力,結(jié)果導(dǎo)致學(xué)生被迫放棄自身專業(yè)能力,高考選擇專業(yè)與今后職業(yè)發(fā)展產(chǎn)生落差。規(guī)培使醫(yī)學(xué)生的從醫(yī)理想與就業(yè)現(xiàn)實(shí)產(chǎn)生矛盾沖突,時(shí)間與經(jīng)濟(jì)投資成本大幅增加,對(duì)學(xué)生預(yù)設(shè)的職業(yè)自我定位、自我發(fā)展、自我規(guī)劃產(chǎn)生一定的沖擊, 導(dǎo)致多數(shù)醫(yī)學(xué)生對(duì)住培政策實(shí)施有抵觸情緒,滿意度不高。為降低住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)沖擊引起的理想與現(xiàn)實(shí)落差,適時(shí)在校生中開展職業(yè)解讀、職業(yè)定位、職業(yè)目標(biāo)鎖定、職業(yè)測(cè)評(píng)等職業(yè)規(guī)劃教育,早接觸、早了解、早規(guī)劃,針對(duì)不同年級(jí)學(xué)生分類指導(dǎo),滿足學(xué)生更多個(gè)性化需求。引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生認(rèn)清社會(huì)就業(yè)新形式,幫助醫(yī)學(xué)生了解在校期間必須掌握的知識(shí)結(jié)構(gòu)、專業(yè)技能,提升核心競(jìng)爭(zhēng)能力;在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中與社會(huì)實(shí)踐認(rèn)識(shí)自我,發(fā)揮優(yōu)點(diǎn)克服缺點(diǎn),全面提升自身綜合素質(zhì),逐步向社會(huì)人靠攏。合理職業(yè)生涯規(guī)劃使醫(yī)學(xué)生有條不紊地為今后職業(yè)做好準(zhǔn)備,適應(yīng)快速發(fā)展的醫(yī)療行業(yè),提高未來就業(yè)潛能。
3.4 加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文思想培育,個(gè)人與社會(huì)價(jià)值有機(jī)結(jié)合
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),不僅醫(yī)學(xué)生是扎實(shí)醫(yī)技能力加強(qiáng)臨床醫(yī)療的實(shí)踐過程,也是一個(gè)醫(yī)生與患者人際互動(dòng)的過程。醫(yī)學(xué)生在培訓(xùn)過程中越來越體會(huì)到非專業(yè)知識(shí)與能力尤其人文素質(zhì)的培養(yǎng)對(duì)滿足患者多方面需求、提高患者滿意度、減少醫(yī)療糾紛的重要性。醫(yī)學(xué)生在校期間應(yīng)時(shí)刻關(guān)注醫(yī)療行業(yè)實(shí)時(shí)政策,了解并積極支持國(guó)家的醫(yī)革工作,畢竟規(guī)培為時(shí)代所趨,雖然改革過程中不免會(huì)出現(xiàn)一些問題,但作為一名醫(yī)學(xué)生,應(yīng)當(dāng)順應(yīng)時(shí)代潮流,積極投身于醫(yī)改工作中。學(xué)校應(yīng)構(gòu)建人文價(jià)值課程體系,造濃厚的人文氛圍,弘揚(yáng)醫(yī)學(xué)文化經(jīng)典,通過開展形式多樣校園文化活動(dòng)、社會(huì)實(shí)踐與調(diào)查等活動(dòng),使學(xué)生早接觸社會(huì)、早接觸臨床、早接觸科研,課內(nèi)課外自然而然地滲透人文思想,在教與學(xué)中培養(yǎng)人文情懷,增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生強(qiáng)烈的國(guó)家意識(shí)和歷史使命感、社會(huì)責(zé)任感,促進(jìn)自覺將個(gè)人價(jià)值和社會(huì)價(jià)值有機(jī)結(jié)合,實(shí)現(xiàn)自己的人生價(jià)值。
3.5 加大對(duì)弱勢(shì)群體的幫扶力度,助力就業(yè)
加大對(duì)單親家庭、家庭困難學(xué)生等就業(yè)弱勢(shì)特殊群體的幫扶力度,助力其快速就業(yè),使其在工作領(lǐng)域彰顯才能,感恩社會(huì)。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)屬于畢業(yè)后教育,院校教育和畢業(yè)后教育,由教育部門和衛(wèi)生部門分段管理,政策時(shí)常打架。例如《意見》指出到2020年未經(jīng)過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生不能直接從事臨床工作。長(zhǎng)學(xué)制、高成本等特點(diǎn)促使大多數(shù)醫(yī)學(xué)生通過國(guó)家助學(xué)或者生源地貸款完成大學(xué)學(xué)業(yè)。2015年7月新出臺(tái)的《關(guān)于完善國(guó)家助學(xué)貸款政策的若干意見》雖然延長(zhǎng)了貸款年限,還本寬限期從2年延長(zhǎng)至3年整,借款學(xué)生還本寬限期內(nèi)無需償還貸款本金,但仍需償還貸款利息。貧困醫(yī)學(xué)生要完成畢業(yè)后“住培”任務(wù),培訓(xùn)的3年期間不僅要維持基本生活支出,還要面臨畢業(yè)還息壓力;現(xiàn)有國(guó)家資助政策與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)改政策不能有機(jī)銜接,不能有效免除經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生后顧之憂,矛盾凸顯。政府積極推進(jìn)精準(zhǔn)扶貧,應(yīng)減免建擋立卡戶學(xué)生住培期間助學(xué)貸款還款利息,給予更多關(guān)注與幫扶,助力脫貧。
基金項(xiàng)目:本文系廣西教育科學(xué)“十二五”規(guī)劃2015年度廣西學(xué)生資助研究專項(xiàng)課題“規(guī)培”新政策環(huán)境下醫(yī)學(xué)院校資助工作的調(diào)適與創(chuàng)新研究(編號(hào):2015ZZ013)
參考文獻(xiàn)
[1] 葉利軍,張麗芬.湖南省某中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)生對(duì)新醫(yī)改背景下就業(yè)導(dǎo)向認(rèn)知度的調(diào)查[J].醫(yī)學(xué)與社會(huì),2011.24(7):100-101.
[2] 王夢(mèng)雄,黃紅藍(lán),李明月.湖北省醫(yī)學(xué)生對(duì)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的知曉度與支持度現(xiàn)狀調(diào)查[J].醫(yī)學(xué)與社會(huì),2011.24(10):12-14.
[3] 王婧妍.規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師和學(xué)生對(duì)上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的認(rèn)知和態(tài)度調(diào)查分析[D].上海:復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院,2012.
[4] 譚嘉.培養(yǎng)合格臨床醫(yī)生的必由之路——《關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的指導(dǎo)意見》解讀[J].醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決策參考,2014(3):5-6.