遲 燕，王 琴

（貴陽市婦幼保健院兒童醫(yī)院，貴州 貴陽 550003）

對于呼吸功能不全的患兒進(jìn)行呼吸機(jī)輔助通氣是重要的，可有效緩解患兒的病情，也能達(dá)到治療目標(biāo)。就兒科呼吸機(jī)護(hù)理工作而言，護(hù)理人員采取不同的護(hù)理方式，其護(hù)理效果有較大的差異。近年來，整體護(hù)理干預(yù)在臨床護(hù)理實(shí)踐中有較多應(yīng)用，取得良好的效果。因此，在本次研究中，主要對78例患兒采取兩種不同護(hù)理干預(yù)方式，以進(jìn)一步探究整體護(hù)理干預(yù)在兒科呼吸機(jī)護(hù)理中的作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院2017年1月至2018年1月收治的78例呼吸機(jī)治療患兒為研究對象，隨機(jī)分成對照組和觀察組，各39例。給予對照組患兒以常規(guī)護(hù)理服務(wù)，男21例，女18例，年齡2個月至5歲；對觀察組患兒實(shí)施整體護(hù)理干預(yù)，男19例，女20例，年齡3個月至5歲。兩組患兒的性別、年齡、呼吸機(jī)使用無顯著差異。

1.2 方法

對照組患兒接受常規(guī)護(hù)理，如觀察病情變化、呼吸機(jī)常規(guī)護(hù)理等。觀察組患兒接受整體護(hù)理干預(yù)，即在對照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，開展如下措施：

（1）加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理。首先，為更好開展呼吸機(jī)治療，可指導(dǎo)患兒保持仰臥頭后仰的體位，適當(dāng)墊高肩部，滿足舒適需求。其次，對患兒加強(qiáng)口腔護(hù)理、排泄護(hù)理、皮膚保護(hù)護(hù)理，以防止壓瘡等皮膚損傷問題出現(xiàn)。再次，護(hù)理人員為患兒提供營養(yǎng)支持，根據(jù)患兒的飲食喜好，合理調(diào)整飲食計(jì)劃，在確保健康的基礎(chǔ)上，滿足患兒的營養(yǎng)需求。最后，保持患兒靜脈通路的通暢。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）呼吸機(jī)相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率，主要有肺損傷、氣壓傷、肺炎、低氧血癥等并發(fā)癥；（2）護(hù)理滿意度評分，有操作技能、細(xì)節(jié)服務(wù)、護(hù)患關(guān)系、護(hù)理溝通指標(biāo)，滿分均5分，分值越大，表示滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

此次研究中，數(shù)據(jù)均通過SPSS 19.0軟件處理，計(jì)量資料以“±s”表示，行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）或百分?jǐn)?shù)（%）表示，行x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組呼吸機(jī)相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率對比

觀察組患兒的呼吸機(jī)相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率為5.13%顯著低于對照組患兒并發(fā)癥發(fā)生率20.51%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。如表1。

表1 兩組呼吸機(jī)相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率比較 [n（%）]

2.2 兩組護(hù)理滿意度評分對比

觀察組護(hù)理滿意度評分顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。如表2。

表2 兩組護(hù)理滿意度評分比較（±s）

表2 兩組護(hù)理滿意度評分比較（±s）

注：相比于對照組，*P＜0.05

組別（n=39） 操作技能 細(xì)節(jié)服務(wù) 護(hù)患關(guān)系 護(hù)理溝通觀察組 4.79±0.54* 4.84±0.61* 4.82±0.37* 4.86±0.53*對照組 4.15±0.67 4.07±0.49 4.11±0.72 4.25±0.58

3 討 論

基于此次研究，其結(jié)果表明，觀察組患兒的呼吸機(jī)相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組，且患兒家長對護(hù)理工作者的滿意度顯著高于對照組（P＜0.05）?？梢姡瑢純簩?shí)施整體護(hù)理干預(yù)措施，能夠有效減少并發(fā)癥發(fā)生幾率，同時提高護(hù)理滿意度，有助于增強(qiáng)臨床護(hù)理的實(shí)效性。從整體護(hù)理干預(yù)的視角看，在護(hù)理工作開展中，既能對患兒開展有效的常規(guī)護(hù)理，又可以對患兒及家長的身心護(hù)理需求進(jìn)行分析，進(jìn)而加以針對性的護(hù)理，幫助患兒及家長疏導(dǎo)情緒和給予心理支持。因此，整體護(hù)理干預(yù)在兒科呼吸機(jī)護(hù)理中具有積極的作用，值得臨床推廣及應(yīng)用[1]。