馬玉英，竇增秀，張雅萍

（青海省格爾木市人民醫(yī)院眼科，青海 格爾木 816000）

臨床研究發(fā)現(xiàn)，高海拔地區(qū)的居民因高寒缺氧、日照時間長、紫外線輻射強(qiáng)度大，其白內(nèi)障的發(fā)病率明顯高于平原地區(qū)的居民[1]。在青海省的很多醫(yī)院，因罹患白內(nèi)障前來就診的患者占眼科疾病患者總?cè)藬?shù)的70%以上[2]。為了探討用十五味蘿蒂明目片治療高海拔地區(qū)白內(nèi)障的臨床效果，筆者對青海省格爾木市人民醫(yī)院接診的154例高海拔地區(qū)白內(nèi)障患者進(jìn)行了分組對比研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2014年9月至2016年9月期間青海省格爾木市人民醫(yī)院接診的高海拔地區(qū)白內(nèi)障患者中選取154例患者作為本次研究的對象。所選患者的病情均符合白內(nèi)障的診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中，排除合并有其他眼科疾病、處于妊娠期或哺乳期的患者。將這154例患者隨機(jī)分為研究組和參照組，每組各77例患者。研究組患者中有男42例，女35例，其年齡在38～71歲之間，平均年齡為（49.63±2.55）歲；其中有早期白內(nèi)障患者36例，中期白內(nèi)障患者41例。參照組患者中有男43例，女34例，其年齡在39～70歲之間，平均年齡為（48.95±3.17）歲；其中有早期白內(nèi)障患者37例，中期白內(nèi)障患者40例。兩組患者的一般資料相比，P＞0.05。

1.2 治療方法

為研究組患者采用十五味蘿蒂明目片進(jìn)行治療。十五味蘿蒂明目片（生產(chǎn)企業(yè)：青海普蘭特藥業(yè)有限公司；批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字Z20080614）的用法是：口服，2～3片/次，1次/d（晨起后服用）。用藥20 d為1個療程，連續(xù)治療3個療程。為參照組患者采用白內(nèi)停滴眼液進(jìn)行治療。白內(nèi)停滴眼液（生產(chǎn)企業(yè)：武漢遠(yuǎn)大制藥集團(tuán)有限公司；批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20063847）的用法是：滴眼，1～2滴/次，3次/d。用藥20 d為1個療程，連續(xù)治療3個療程。

1.3 療效評價標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：治療后，患者的視力恢復(fù)正常。顯效：治療后，患者的視力明顯改善。有效：治療后，患者的視力有所改善。無效：治療后，患者的視力未改善[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用統(tǒng)計軟件SPSS 18.0處理本研究中的數(shù)據(jù)。計量資料用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者視力改善情況的比較

治療后，兩組患者的視力均較治療前明顯提高，P＜0.05；研究組患者的視力高于參照組患者，P＜0.05。詳見表1。

表1 兩組患者視力改善情況的比較（±s）

表1 兩組患者視力改善情況的比較（±s）

注：*與參照組相比，P＜0.05。

組別 例數(shù) 治療前 治療后研究組 77 0.44±0.21 0.62±0.20 *參照組 77 0.45±0.19 0.49±0.18

2.2 兩組患者臨床療效的比較

研究組患者治療的總有效率（87.01%）高于參照組患者治療的總有效率（66.23%），P＜0.05。詳見表2。

表2 兩組患者臨床療效的比較[n(%)]

3 討論

白內(nèi)障是臨床上常見的一種眼科疾病。此病患者在發(fā)病的早期通常無明顯的臨床癥狀，隨著其病情的進(jìn)展，可出現(xiàn)視物模糊、色覺異常、眼前黑影等癥狀。高海拔地區(qū)的居民因高寒缺氧、日照時間長、紫外線輻射強(qiáng)度大，其白內(nèi)障的發(fā)病率明顯高于平原地區(qū)的居民。以往臨床上常采用白內(nèi)停滴眼液對高海拔地區(qū)白內(nèi)障患者進(jìn)行治療，但療效不夠理想。邵有春[4]研究指出，合并有眼部感染的白內(nèi)障患者不宜使用白內(nèi)停滴眼液進(jìn)行治療。十五味蘿蒂明目片的藥物組成包括寒水石(奶制)、蘿蒂、藏茴香、石灰華、渣馴膏、甘草 、紅花、丁香、綠絨蒿、金錢白花蛇等。此藥具有清肝明目、消炎止痛的功效[5]。本研究的結(jié)果顯示，研究組患者治療的總有效率（87.01%）高于參照組患者治療的總有效率（66.23%），P＜0.05。治療后，兩組患者的視力均較治療前明顯提高，P＜0.05；研究組患者的視力高于參照組患者，P＜0.05。

綜上所述，用十五味蘿蒂明目片治療高海拔地區(qū)白內(nèi)障可取得令人滿意的效果。此法值得在臨床上推廣應(yīng)用。