亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)治療多發(fā)性輸尿管結(jié)石的效果研討

        2018-08-01 06:05:36
        當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2018年11期
        關(guān)鍵詞:彈道氣壓輸尿管

        劉 紅

        (四川省宣漢縣人民醫(yī)院,四川 宣漢 636150)

        多發(fā)性輸尿管結(jié)石是臨床上比較常見的一種泌尿外科疾病。輸尿管鏡下碎石術(shù)是目前臨床上治療此病的主要手段。有研究資料顯示,用輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)治療多發(fā)性輸尿管結(jié)石可取得顯著的療效[1]。為了進(jìn)一步探究用輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)治療多發(fā)性輸尿管結(jié)石的臨床效果,筆者對(duì)四川省宣漢縣人民醫(yī)院接診的56例多發(fā)性輸尿管結(jié)石患者進(jìn)行了以下研究。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        將2016年3月至2017年9月期間四川省宣漢縣人民醫(yī)院接診的56例多發(fā)性輸尿管結(jié)石患者作為本次研究的對(duì)象。將其隨機(jī)分為氣壓彈道組和鈥激光組(28例/組)。氣壓彈道組患者中有男15例,女13例;其年齡為25~65歲,平均年齡(47.55±3.82)歲。鈥激光組患者中有男14例,女14例;其年齡為23~67歲,平均年齡(48.72±4.74)歲。兩組患者在性別、年齡等方面的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 治療方法

        為氣壓彈道組患者采用輸尿管鏡氣壓彈道碎石術(shù)進(jìn)行治療。手術(shù)方法是:對(duì)患者進(jìn)行全麻或硬膜外麻醉,協(xié)助其取截石位。對(duì)其進(jìn)行常規(guī)的消毒鋪巾處理,將導(dǎo)絲置入其輸尿管。在導(dǎo)絲的引導(dǎo)下,將輸尿管鏡置于其輸尿管內(nèi)。將碎石桿經(jīng)輸尿管鏡通道插入至結(jié)石處,將結(jié)石輕壓于輸尿管壁,以防止其發(fā)生滑動(dòng)。隨后使用空氣壓縮泵(氣壓為1.5~3.0個(gè)大氣壓)將其擊碎。在輸尿管鏡的引導(dǎo)下,觀察碎石的效果,確保所有結(jié)石的直徑均<3 mm。對(duì)于直徑≥3 mm的結(jié)石,可使用取石鉗將其取出。完成碎石后,留置F5-F6雙J管。在術(shù)后2~6周,為患者拔除雙J管,并為其留置普通的導(dǎo)尿管1~3 d。為鈥激光組患者采用輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)進(jìn)行治療。手術(shù)方法是:進(jìn)行麻醉、取位和置入輸尿管鏡的方法與氣壓彈道組相同。將鈥激光光纖經(jīng)專用通道置入輸尿管內(nèi),將其功率設(shè)置為1.5~2.0 J/10~25 Hz,然后從結(jié)石的邊緣開始逐步將其擊碎,盡量使其呈粉末狀(結(jié)石的直徑<2 mm)。在此過程中,注意避免讓光纖接觸輸尿管壁,以免造成輸尿管壁損傷。對(duì)于合并有輸尿管狹窄的患者,使用鈥激光對(duì)其病灶處進(jìn)行切割處理。在結(jié)石充分暴露后,完成碎石處理。在確認(rèn)碎石效果理想后,為患者留置F5-F6雙J管。在術(shù)后2~6周,為其拔除雙J管,并為其留置普通的導(dǎo)尿管1~3 d。

        1.3 觀察指標(biāo)

        1)比較兩組患者手術(shù)的時(shí)間和術(shù)后住院的時(shí)間。2)比較兩組患者治療的結(jié)果。療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)是:(1)顯效。治療后,患者的臨床癥狀完全消失,對(duì)其進(jìn)行B超檢查的結(jié)果顯示其輸尿管內(nèi)無殘留的結(jié)石。(2)有效。治療后,患者的臨床癥狀顯著改善,對(duì)其進(jìn)行B超檢查的結(jié)果顯示其輸尿管內(nèi)殘留的結(jié)石較少,且體積較小。(3)無效。治療后,患者的臨床癥狀未改善,對(duì)其進(jìn)行B超檢查的結(jié)果顯示其輸尿管內(nèi)殘留的結(jié)石較多。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        采用SPSS18.0軟件對(duì)本文中的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。計(jì)量資料用(±s)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用%表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者治療總有效率的對(duì)比

        治療后,氣壓彈道組患者中臨床療效為顯效的患者有19例(占67.86%),為有效的患者有7例(占25.00%),為無效的患者有2例(占7.14%)。鈥激光組患者中治療效果為顯效的患者有21例(占75.00%),為有效的患者有6例(占21.43%),為無效的患者有1例(占10.71%)。

        鈥激光組患者治療的總有效率為92.86%,氣壓彈道組患者治療的總有效率為96.43%,組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。詳見表1。

        表1 兩組患者治療總有效率的對(duì)比

        2.2 兩組患者手術(shù)時(shí)間和術(shù)后住院時(shí)間的對(duì)比

        氣壓彈道組患者手術(shù)的平均時(shí)間和術(shù)后住院的平均時(shí) 間 分 別 為(68.28±11.37)min、(3.87±1.02)d, 鈥激光組患者手術(shù)的平均時(shí)間和術(shù)后住院的平均時(shí)間分別為(57.26±9.53)min、(2.17±1.17)d。鈥激光組患者手術(shù)的時(shí)間和術(shù)后住院的時(shí)間均短于氣壓彈道組患者(P<0.05)。詳見表2。

        表2 兩組患者手術(shù)時(shí)間和術(shù)后住院時(shí)間的對(duì)比(±s)

        表2 兩組患者手術(shù)時(shí)間和術(shù)后住院時(shí)間的對(duì)比(±s)

        組別 例數(shù) 手術(shù)的時(shí)間(min) 術(shù)后住院的時(shí)間(d)氣壓彈道組 28 68.28±11.37 3.87±1.02鈥激光組 28 57.26±9.53 2.17±1.17 P值 <0.05 <0.05

        3 討論

        輸尿管結(jié)石是臨床上常見的一種泌尿系統(tǒng)疾病[2]。進(jìn)行輸尿管鏡氣壓彈道碎石術(shù)是目前臨床上治療輸尿管結(jié)石的常用方法。該手術(shù)具有操作簡(jiǎn)單、碎石效果好等優(yōu)點(diǎn)[3]。但有研究指出,接受輸尿管鏡氣壓彈道碎石術(shù)的輸尿管結(jié)石患者在術(shù)后常會(huì)出現(xiàn)結(jié)石移位至腎臟內(nèi)的情況[4]。近年來,輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)在治療輸尿管結(jié)石方面得到了廣泛的應(yīng)用。陶宏平、趙偉平等[5]的研究結(jié)果顯示,用輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)治療輸尿管結(jié)石的總有效率為90.00%;與采用輸尿管鏡氣壓彈道碎石術(shù)相比,用輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)治療輸尿管結(jié)石的安全性更高。本研究的結(jié)果顯示,鈥激光組患者治療的總有效率為92.86%,氣壓彈道組患者治療的總有效率為96.43%。兩組患者治療的總有效率相比差異不大。鈥激光組患者手術(shù)的時(shí)間和術(shù)后住院的時(shí)間均短于氣壓彈道組患者。上述研究結(jié)果與徐桂彬[6]的研究結(jié)果相似。

        綜上所述,用輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)治療多發(fā)性輸尿管結(jié)石的臨床效果顯著,能夠有效地縮短患者手術(shù)的時(shí)間和術(shù)后住院的時(shí)間。

        猜你喜歡
        彈道氣壓輸尿管
        彈道——打勝仗的奧秘
        看不見的氣壓
        幼兒畫刊(2021年5期)2021-12-02 04:24:04
        壓力容器氣壓端蓋注射模設(shè)計(jì)
        模具制造(2019年4期)2019-06-24 03:36:46
        一維彈道修正彈無線通信系統(tǒng)研制
        電子制作(2019年7期)2019-04-25 13:17:48
        經(jīng)尿道輸尿管鏡下治療輸尿管結(jié)石合并遠(yuǎn)端輸尿管狹窄26例臨床觀察
        基于PID控制的二維彈道修正彈仿真
        輸尿管結(jié)石并發(fā)輸尿管息肉66例臨床分析
        消除彈道跟蹤數(shù)據(jù)中伺服系統(tǒng)的振顫干擾
        電滲—堆載聯(lián)合氣壓劈烈的室內(nèi)模型試驗(yàn)
        開放手術(shù)輔助輸尿管鏡處理輸尿管結(jié)石14例
        亚洲欧美日韩精品久久| 日韩女同一区在线观看| 在线观看一区二区蜜桃| 白浆高潮国产免费一区二区三区| 国产三a级三级日产三级野外| 国产尤物av尤物在线观看| 人妻 日韩精品 中文字幕| 色婷婷六月天| 久久高潮少妇视频免费| 日本一二三区免费在线| 亚洲av色香蕉一区二区三区 | 男女后进式猛烈xx00动态图片| 国产福利免费看| 啪啪视频免费看一区二区| 国产免费在线观看不卡| 久久久久无码精品国产app| 国产婷婷丁香久久综合| 日韩在线不卡一区在线观看| av天堂中文亚洲官网| 日本免费在线不卡一区二区| 中文字幕日韩欧美一区二区三区 | 亚洲综合色一区二区三区另类| 国产内射视频在线观看| 免费看黄视频亚洲网站| 日韩精品无码一本二本三本色| 午夜大片又黄又爽大片app | 网红尤物泛滥白浆正在播放| 日日摸日日碰人妻无码| 初尝黑人嗷嗷叫中文字幕| 中文字幕色视频在线播放| 风骚人妻一区二区三区| 久久精品免费观看国产| 国产黄页网站在线观看免费视频 | 日本精品视频一区二区三区四区| 亚洲丁香五月天缴情综合| 国产精品原创av片国产日韩 | 国产亚洲一本二本三道| 精品久久久久久无码专区| 国产国拍亚洲精品mv在线观看| 最新亚洲人AV日韩一区二区| 亚洲不卡高清av在线|