摘 要：目前，國家對醫(yī)療體制十分重視，結合當前社會的發(fā)展實情制定了新的醫(yī)療體制。在新醫(yī)療體制背景下，醫(yī)院的財務管理工作受到了影響，因此，本文就新醫(yī)療體制背景下醫(yī)院財務管理的改進和創(chuàng)新進行了分析，并闡述了自己的見解，以供參考。

關鍵詞：新醫(yī)療體制；醫(yī)院財務管理；改進；創(chuàng)新策略

醫(yī)療行業(yè)承擔著治病救人，救死扶傷的重任，醫(yī)療行業(yè)的快速發(fā)展，有助于保證人們的身體健康，因此，促進醫(yī)療行業(yè)更進一步的發(fā)展是勢在必行的。在醫(yī)療行業(yè)發(fā)展中，財務管理是其中重要的工作組成，財務管理工作的有效落實，可以為醫(yī)療行業(yè)的長遠發(fā)展保駕護航。

一、新醫(yī)療體制背景下醫(yī)院財務管理工作中存在的問題

（一）預算管理不夠先進

在醫(yī)院財務管理中，預算管理是其中的組成部分，在醫(yī)療體制改革的情況下，傳統(tǒng)的預算管理與新醫(yī)療體制出現(xiàn)了不適應問題，在傳統(tǒng)的預算管理中，管理的流程、管理的過程等不夠合理，而且在預算管理中，還出現(xiàn)了預算報表編制不夠合理的情況，這些問題的存在，都嚴重影響了預算工作的落實，進而導致了醫(yī)院的財務管理工作落實效果不盡如人意。

（二）收入管理較為滯后

在對醫(yī)院財務管理中的收入管理工作進行分析中可以看出，這一工作在落實過程中出現(xiàn)了滯后性。醫(yī)院在開展收入管理的過程中，并沒有將醫(yī)院的長遠發(fā)展目標作為參考依據(jù)，同時也沒有將醫(yī)療技術的應用作為依據(jù)，這樣的情況就導致了醫(yī)院的財務管理較為滯后，在落實過程中所能夠取得的效果是有限的。與此同時，醫(yī)院在開展收入管理工作過程中，對于一些不良風氣也沒有進行有效的管理，比如說人情費、亂收費等情況，這些現(xiàn)象的存在，使得醫(yī)院的收入管理工作較為混亂，收入管理與醫(yī)院的實際管理不相適應。

（三）支出管理不詳細

在醫(yī)院發(fā)展過程中，涉及到的內容是非常多的，醫(yī)院的科室較多，工作人員較多，所以醫(yī)院的各項資金支出較為雜亂，這樣就導致了醫(yī)院在開展支出管理的過程中，無法做到詳細的管理。在支出管理中，管理部門只是將科室的成本支出情況收集起來，然后將其加入到整體的醫(yī)療成本中，這樣就完成了支出管理工作。這樣粗放型的支出管理所能起到的效果是十分有限的，在粗放型支出管理中，存在著較多的疏漏，無法將醫(yī)院中的所有支出記錄下來，支出管理數(shù)據(jù)不夠準確。

二、新醫(yī)療體制背景下醫(yī)院財務管理工作改進和創(chuàng)新的意見

（一）制定科學的預算計劃

在醫(yī)療體制改革背景下，醫(yī)院財務管理工作面臨著較多的挑戰(zhàn)，這一管理工作在落實過程中，若是無法取得理想的效果，那么醫(yī)院的發(fā)展就會受到威脅。所以說，做好醫(yī)院財務管理工作勢在必行。在醫(yī)院財務管理工作落實過程中，預算管理是核心內容，在預算管理中，對此管理工作進行強化具有積極的作用。在預算管理工作開展中，醫(yī)院應該制定一套科學的預算計劃，在制定預算計劃過程中，應該對醫(yī)院的支出和收入進行合理的把控，然后制定出能夠保證收支平衡的預算計劃，這樣在預算中才能確保預算的準確性，進而保證醫(yī)院財務管理工作的有效落實。與此同時，在預算計劃制定完成之后，財務管理部門還需要對預算計劃進行優(yōu)化調整，結合社會的發(fā)展趨勢，結合醫(yī)院的改革情況來及時調整預算計劃，保證預算計劃的與時俱進，這樣預算計劃在執(zhí)行中其作用才能充分地發(fā)揮出來。

（二）有效落實成本核算工作

在醫(yī)院財務管理工作開展過程中，成本核算也是非常關鍵的工作之一，做好成本核算工作有助于保證財務管理的質量。在成本核算工作落實中，財務管理部門應該對醫(yī)院內部各部門的所有成本支出進行細化分析，然后將所有的支出都納入到管理中，在此基礎上，醫(yī)院還應該根據(jù)成本核算的重要性來構建相應的獎勵和激勵制度，在進行成本核算過程中，對成本預算、成本核算、成本考評進行管

理，對醫(yī)院內部人力資源、設備、藥品等各項資產(chǎn)進行利用，從而最大限度地為社會提供高效的醫(yī)療服務。

（三）做好財務考核工作

在新醫(yī)療體制背景下，醫(yī)院的財務管理工作若是想要有效的落實到實處，那么財務管理部門在工作過程中，就應做好財務考核工作。財務考核工作的開展，可以幫助醫(yī)院有效的規(guī)避風險，避免風險對醫(yī)院的不利影響，這樣可以促進醫(yī)院的長遠發(fā)展。在財務考核工作落實中，醫(yī)院應對當前的經(jīng)營現(xiàn)狀進行深入地調查，然后對各科室的專業(yè)技能進行了解，對各科室的專業(yè)化服務水平進行分析，之后綜合所有的因素，對各科室的業(yè)務能力、資金支出和收入等綜合內容進行管理。這樣的考核管理，可以將科室工作人員的工作積極性調動起來，各科室工作人員在公開透明的考核下，能夠拿出自己的真本事，能夠認真的對待各項工作，如此一來醫(yī)院的整體服務水平就能夠得到提升。同時，在績效考核過程中，還可以采用末位淘汰制度，這樣有助于激發(fā)醫(yī)院員工的競爭意識，在良性的競爭氛圍下，各部門的工作效率能夠提升，在資金方面的管控能夠更加的嚴格，這樣各科室的成本預算管理能夠取得更好地效果。

三、結束語

醫(yī)院在人們生活中有著不可替代的作用，確保醫(yī)院的長遠發(fā)展是極為關鍵的。在推動醫(yī)院長遠發(fā)展過程中，財務管理工作的作用不容忽視。因此綜上所述，在新醫(yī)療體制背景下，醫(yī)院做好財務管理工作是極為關鍵的，在財務管理中，從預算管理，成本核算以及考核工作入手進行改革是具有現(xiàn)實意義的。

參考文獻：

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作者簡介：

白雨微，河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）。