田席君

【摘要】我國醫(yī)院人力資源管理起步較晚，目前仍處于人力資源管理活動的發(fā)展過程中，目前雖然已經(jīng)基本確立了一些基本的人力資源和程序規(guī)范，但構(gòu)建完善有效的績效評價體系仍處于起步階段。沒有完善的績效考核制度和管理程序，醫(yī)院各部門和員工的工作績效不能客觀評價，難以提高醫(yī)院的整體效率。因此，以這次改革為契機，進一步提高醫(yī)院部門和個人的績效評價，對提高醫(yī)院績效評價體系具有重要意義。

【關(guān)鍵詞】績效評估 醫(yī)院人事分配 制度改革 重要環(huán)節(jié)

一、如何做好績效評估工作

（一）根據(jù)具體情況確定績效考評的目標

由于醫(yī)院管理的任何活動都必須圍繞醫(yī)院的整體目標和指導方針，人力資源管理的所有工作也不例外，績效考核指標必須符合醫(yī)院發(fā)展的總體目標。由于醫(yī)院在醫(yī)院發(fā)展各個階段的總目標是不同的，所以在醫(yī)院中，在醫(yī)院整體目標的指導下，具體目標的績效評估將會隨著醫(yī)院整體目標的變化而有所不同。

（二）明確醫(yī)院職工崗位任務(wù)的具體內(nèi)容

醫(yī)院的每一個工作崗位都要有明確的崗位要求，明確的職責，建立考核依據(jù)，是完成績效考核程序的關(guān)鍵步驟。醫(yī)院應(yīng)該確保每個職工都知道醫(yī)院對職位和工作人員的要求，這樣才能理解工作。明確崗位的職責，考核人員進行考核工作，可以根據(jù)能力，對醫(yī)院各部門和職工的工作成果進行客觀公正的評價。

《三）提高考評人員自身素質(zhì)

具體實現(xiàn)績效評估的過程是通過檢查職工的實際表現(xiàn)，與工作標準做比較，在此過程中，具體的選擇方法確定，以及檢驗人員工作質(zhì)量因素決定績效評估的質(zhì)量，提高評價的質(zhì)量是非常重要的，他們想要明確的評估標準，在醫(yī)院工作人員的考核中，由于醫(yī)務(wù)工作性質(zhì)的特殊性，醫(yī)務(wù)人員的考核不僅要注重技術(shù)層面的硬指標，還要考慮服務(wù)態(tài)度等軟指標。

（四）績效評估過程要讓職工充分參與

醫(yī)院職工績效評價不能孤立職工，績效考核不是背后審查，但這是激勵職工努力工作的一種方式，讓職工參與績效評估，理解和定義他們的成績和差距，可以調(diào)動職工的積極性，減少阻力的評估，加強醫(yī)院的文化氛圍，激勵職工努力工作。

二、績效評估對醫(yī)院人事分配制度改革的成效

（一）對醫(yī)院的人事制度進行改革和創(chuàng)新

（1）對所有崗位實行聘用制。醫(yī)院在改革中對各個工作崗位制定了明確的聘用原則和條件，使全體職工都能夠參與到評聘中來，并對崗位進行動態(tài)的管理。

（2）對管理人員和專業(yè)人員實行聘任制。醫(yī)院在管理人員的任用上引入了競爭機制，實施了以聘任制作為核心的人事制度，并結(jié)合其他的干部選拔方式，使人事制度的改革更加規(guī)范和科學。醫(yī)院在聘用專業(yè)的技術(shù)人員時實行了競聘上崗的方式。醫(yī)院在改革中結(jié)合自身的實際情況，明確規(guī)定了聘任條件和資格，使聘任更加規(guī)范公開，調(diào)動了職工的積極性。

（3）對用人機制進行創(chuàng)新。醫(yī)院實施聘任制后使干部職工的崗位都能按照其實際的表現(xiàn)實現(xiàn)動態(tài)發(fā)展，而相應(yīng)的待遇和職稱等也能夠隨之進行動態(tài)變化。醫(yī)院通過分級管理和逐級聘用的方式推動了人事制度的深化改革。另外醫(yī)院對于特殊的崗位所需要專業(yè)人員積極面向社會公開招聘，保證了醫(yī)院充足的人力資源。

（4）加強人才的培養(yǎng)。醫(yī)院加強了對專業(yè)人才的培養(yǎng)和學科的建設(shè)，為培養(yǎng)高素質(zhì)人才創(chuàng)造了條件。醫(yī)院通過選送有發(fā)展?jié)摿Φ哪贻p技術(shù)骨干外出學習和研究，或邀請國內(nèi)外的著名專家學者舉辦講座等方式促進醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員水平的提高，并且也對科研項目等加大了資金投入。

（二）建立公平合理的考核機制，推動分配制度的改革

（1）確立科學合理的分配原則。醫(yī)院在分配制度的改革中堅持按勞分配和效率有限的原則，改變了傳統(tǒng)的平均分配方式，從而使知識和技術(shù)以及職工的工作效率在分配制度中扮演了更重要的角色。醫(yī)院通過建立合理的分配制度，實現(xiàn)了對人才的有效激勵，使技術(shù)骨干和做出了更大貢獻的醫(yī)務(wù)人員能夠獲得相應(yīng)的報酬。醫(yī)院在分配制度中既體現(xiàn)了效率優(yōu)先的原則，也兼顧了公平，對高風險或技術(shù)要求較高的崗位在薪資上給予了傾斜政策。在職工收入的增長的同時，醫(yī)院也實現(xiàn)了更大的社會效益。

（2）對分配方法進行改革。醫(yī)院在薪資的分配中進行了差異化的管理，以薪級工資與崗位和績效工資相結(jié)合，并配合一定的補貼和獎金，完善了醫(yī)院的分配制度。崗位工資是指醫(yī)院根據(jù)所設(shè)置的具體崗位，確定相應(yīng)的工資，并按照崗位的聘任情況進行動態(tài)的管理。在績效工資中一般可以分為基礎(chǔ)及獎勵兩部分。醫(yī)院還可以根據(jù)國家的相關(guān)規(guī)定，對一些艱苦的工作崗位給予補貼。醫(yī)院將以上幾種工資進行了有機的結(jié)合，完善了收入分配的制度，使職工的薪資更加公平合理，從而調(diào)動了職工的積極性。

（3）通過考核落實績效工資。醫(yī)院對績效的管理機構(gòu)進行調(diào)整，并設(shè)置專門的考核部門負責具體的績效考核工作，制定科學合理的考核制度和考核標準，促使績效考核的工作更加規(guī)范化的進行。同時在管理中貫徹了績效導向，制定詳細的操作細則，并根據(jù)績效考核的結(jié)果對分配方案加以完善和修正。

（三）醫(yī)院人事與分配制度的改革成效

（1）貫徹以人為本的改革理念能夠促進醫(yī)院人事與分配制度的深化改革。醫(yī)院在改革中對各種資源進行有效的整合，對醫(yī)院內(nèi)部的管理機制以及運行的機制進行改革和創(chuàng)新。新的人事制度使醫(yī)院全體職工的管理得到了更新，在醫(yī)務(wù)人員中樹立起了良性的競爭意識，建立起了發(fā)展觀念，對生存危機的意識和感受更加迫切。同時醫(yī)院在管理中貫徹以人為本這一管理理念，加強了對人才的重視，從而為醫(yī)院實現(xiàn)全面可持續(xù)性發(fā)展創(chuàng)造了條件。

（2）能夠更好的調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性，并更好的維護醫(yī)務(wù)人員的切身利益。醫(yī)院在醫(yī)療制度深化改革的背景下，其經(jīng)營面臨了新的挑戰(zhàn)，而人事和分配制度又與醫(yī)院全體職工切身的利益直接相關(guān)。因此醫(yī)院通過對績效管理的機制進行改革和創(chuàng)新，建立起更加科學合理的分配制度，更好的調(diào)動了醫(yī)務(wù)工作者的積極性和創(chuàng)造性。薪資制度的合理分配使醫(yī)院職工的積極性和工作的潛力得到了充分的發(fā)揮，穩(wěn)定了醫(yī)療隊伍，為醫(yī)院留住了高水平的醫(yī)療人才，提高了全體職工的滿意程度，從而在客觀上使醫(yī)院實現(xiàn)了增收創(chuàng)效的效果。

（3）通過改革增強了醫(yī)院職工愛崗敬業(yè)的精神。醫(yī)院通過人事和分配制度的改革促進了尊重人才和知識的氛圍，加強了醫(yī)務(wù)人員對業(yè)務(wù)學習以及提高技術(shù)水平的重視程度，從而使醫(yī)院整體的醫(yī)療水平實現(xiàn)了跨越式的發(fā)展，也使得人民群眾擁有了更好的醫(yī)療條件和就醫(yī)環(huán)境。醫(yī)院在實現(xiàn)收入增長的同時，也促進了醫(yī)院的人文環(huán)境的建設(shè)，為可持續(xù)性的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。