任桂蘭

復(fù)發(fā)性口腔潰瘍是一種自身免疫性疾病, 不僅與患者免疫系統(tǒng)能力強弱有關(guān), 也與患者血清葉酸有重要關(guān)系, 采用科學(xué)、合理的治療方式能夠有效緩解患者疼痛狀態(tài), 促進(jìn)患者早日痊愈［1,2］。本研究左旋咪唑聯(lián)合維生素B12治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的臨床療效, 報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2016年7月～2017年7月收治的復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者102例, 患者均符合復(fù)發(fā)性口腔潰瘍治療診斷標(biāo)準(zhǔn), 并且全部發(fā)病2年以上, 病癥為皰疹性口瘡以及輕型口瘡, 患者均自愿參與本次研究, 并簽署知情同意書。排除患有肝腎疾病、血液病患者以及妊娠期患者和無法配合本次研究患者。其中女55例, 男47例, 年齡最小19周歲, 最大53周歲, 平均年齡(32.2±12.5)周歲, 病程最短2年,最長6年, 平均病程(5.1±0.8)年, 根據(jù)患者住院時間分為觀察組和參照組, 每組51例。

1.2 方法 參照組患者給予左旋咪唑(山西云鵬制藥有限公司, 國藥準(zhǔn)字H34021572)50 mg口服治療, 3次/d。觀察組患者給予左旋咪唑50 mg口服治療, 3次/d, 服用3 d, 停藥4 d后聯(lián)合維生素B12(山西亨瑞達(dá)制藥有限公司, 國藥準(zhǔn)字H14022815)口服治療, 3次/d。

1.3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)［3］觀察比較兩組患者治療效果以及治療后血清IL-6和維生素B12變化情況。療效判定標(biāo)準(zhǔn)：分為痊愈、有效、好轉(zhuǎn)、無效。對患者治療后進(jìn)行1次/月的隨訪, 持續(xù)3個月后無復(fù)發(fā)為痊愈；患者疼痛感覺消失、口腔潰瘍面積愈合為有效；患者疼痛感逐漸消失、口腔潰瘍面積無擴散為好轉(zhuǎn)；患者疼痛感持續(xù)、口腔潰瘍面積無變化為無效?？傆行?痊愈率+有效率+好轉(zhuǎn)率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果比較 觀察組患者治療總有效率為96.1%, 顯著高于參照組的78.4%, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表 1。

2.2 兩組患者治療后血清IL-6和維生素B12變化比較 治療后觀察組患者血清IL-6明顯低于參照組患者, 維生素B12顯著高于參照組患者, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患者治療效果比較(n, %)

表2 兩組患者治療后血清IL-6和維生素B12變化比較( )

表2 兩組患者治療后血清IL-6和維生素B12變化比較( )

注：與參考組比較, aP＜0.05

組別 例數(shù) IL-6(pg/ml) 維生素B12(μg/ml)觀察組 51 57.12±11.36a 519.35±16.28a參照組 51 101.36±9.35 325.12±13.65 t 21.4733 65.2889 P 0.0000 0.0000

3 討論

口腔科一種常見口腔疾病就是口腔潰瘍, 該病不僅發(fā)病原因不明, 還具有反復(fù)發(fā)作以及無規(guī)律的特點, 雖然復(fù)發(fā)性口腔潰瘍不至于導(dǎo)致病變, 但長期不愈對患者生活質(zhì)量具有嚴(yán)重影響［4-9］。根據(jù)王麗娟研究表明［10］, 治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍采用維生素B12聯(lián)合左旋咪唑, 能夠有效降低患者血清IL-6以及提升維生素B12含量, 患者治療效果也相對單一治療效果較好, 不斷改善患者免疫系統(tǒng)功能恢復(fù)情況, 從而使患者病情逐漸好轉(zhuǎn), 以上研究結(jié)果與本文研究結(jié)果相一致。

本研究結(jié)果表明, 觀察組患者治療總有效率為96.1%, 顯著高于參照組的78.4%, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。治療后觀察組患者血清IL-6明顯低于參照組患者, 維生素B12水平顯著高于參照組患者, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05), 由此可見, 采用聯(lián)合治療對復(fù)發(fā)性口腔潰瘍疾病顯著臨床效果。

綜上所述, 復(fù)發(fā)性口腔潰瘍采用左旋咪唑聯(lián)合維生素B12治療具有顯著臨床效果, 并且患者血清IL-6改善程度明顯, 維生素B12含量逐漸提升, 值得在臨床推廣運用。