王濤 李明哲 劉曉柳

（武漢科技大學(xué)醫(yī)學(xué)院 湖北 武漢 430065）

人體解剖學(xué)是三維立體空間極強(qiáng)的基礎(chǔ)課程，其內(nèi)容繁瑣、結(jié)構(gòu)復(fù)雜、枯燥乏味、記憶困難，近年來多媒體教學(xué)在高校中廣泛應(yīng)用，但是形式單一，多是通過PPT（PowerPoint）二維圖像講解解剖，但是學(xué)生對解剖學(xué)的理解仍然缺乏空間位置關(guān)系，無法充分滿足教學(xué)需要[1]。而利用三維軟件可以立體、形象顯示人體結(jié)構(gòu)，本教研室利用三維軟件運(yùn)用于人體解剖學(xué)教學(xué)中，現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)如下。

1.材料與方法

1.1 一般情況及教學(xué)方法

選取于醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)1班及2班共36名學(xué)生，1班為對照組（n=18），2班為實(shí)驗(yàn)組（n=18），對照組采取多媒體PPT二維圖譜教學(xué)模式；實(shí)驗(yàn)組采取三維解剖軟件教學(xué)模式，指導(dǎo)教師統(tǒng)一教學(xué)理念、輔導(dǎo)方法、評價(jià)方法。人體解剖學(xué)教材均采用人民衛(wèi)生出版的教材，兩組學(xué)生理論、實(shí)驗(yàn)課時(shí)一致。

1.2 評價(jià)方法

課程結(jié)束后進(jìn)行測試，以學(xué)生的考試成績評價(jià)教學(xué)效果，同時(shí)進(jìn)行學(xué)生和老師的雙向問卷調(diào)查，比較教學(xué)滿意度。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS21.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

兩組教學(xué)模式的效果比較顯示，從學(xué)習(xí)興趣、主觀能動(dòng)性、對疾病的理解能力方面，運(yùn)用三維軟件教學(xué)法的實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于PPT二維教學(xué)模式的對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；在提升學(xué)習(xí)成績方面，兩組學(xué)生比較，差異有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。

表1 教學(xué)效果評價(jià)比較（例/%，n=18）

3.討論

人體解剖學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)生的一門必修的、重要的基礎(chǔ)課程，解剖知識掌握的好壞決定了后期臨床專科專業(yè)知識的學(xué)習(xí)及臨床運(yùn)用[4]，每個(gè)疾病的發(fā)生、發(fā)展都離不開解剖學(xué)基礎(chǔ)，只有充分掌握與之相關(guān)部位的解剖結(jié)構(gòu)，才能更好的配合治療，甚至手術(shù)[6]。而手術(shù)操作中，成功的關(guān)鍵在于熟練掌握肌肉、神經(jīng)、血管，以及毗鄰器官之間的關(guān)系，解剖學(xué)既是臨床的基礎(chǔ)，也是解決臨床問題的關(guān)鍵。

三維解剖軟件在臨床教學(xué)方面是一場革命性的進(jìn)步，通過該軟件可以在三維空間平面上靈活控制人體模型，360°任意旋轉(zhuǎn)、放大、縮小，同時(shí)顯示、透明、隱藏處理人體結(jié)構(gòu)的任意部分，細(xì)節(jié)在于每塊骨頭、肌肉、血管、神經(jīng)、淋巴組織，了解每個(gè)組織的名稱，起止點(diǎn)，神經(jīng)支配和功能，學(xué)生可以標(biāo)記筆記、重點(diǎn)等，甚至可以截屏保存需要的三維解剖圖像，這些優(yōu)勢是二維解剖圖譜無法達(dá)到的，將該軟件運(yùn)用于解剖學(xué)教學(xué)中，可以將枯燥繁瑣的教學(xué)內(nèi)容和三維圖像相結(jié)合，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，便于記憶，同時(shí)也緩解了解剖學(xué)教學(xué)中尸體標(biāo)本資源缺乏，積極開拓新的教學(xué)資源，提高教學(xué)效果。本研究顯示，兩組教學(xué)模式的效果比較顯示，從學(xué)習(xí)成績、學(xué)習(xí)興趣、團(tuán)隊(duì)合作、臨床思維能力、主觀能動(dòng)性、分析及解決問題能力方面，運(yùn)用PBL教學(xué)法的實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)模式的對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，將三維軟件運(yùn)用于解剖學(xué)教學(xué)中的新型教學(xué)模式，可以極大的提高教學(xué)效果，對臨床教學(xué)具有推動(dòng)作用。