周燕燕 王艷花

（新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院麻醉科 新疆 烏魯木齊 830054）

全身麻醉在手術治療中應用較廣，可取得較好的麻醉效果，但也存在一定的風險，極易引起各類并發(fā)癥，如患者在未完全清醒時就送至普通病房，則極易引起呼吸異常，威脅其生命安全。本次研究選取我院接受治療的100例全身麻醉患者，就其呼吸異常的臨床護理方法及效果進行分析，現作如下總結。

1.資料和方法

1.1 一般資料

選取2016年1月至2017年12月在我院接受治療的100例全身麻醉患者為研究對象，采取隨機抽簽的方式將其分為分析組與對照組，各50例。分析組中男性27例，女性23例；平均年齡47.5±6.7歲。對照組中男性30例，女性20例；平均年齡48.2±6.9歲。兩組患者以上基線資料的差異不顯著，P＞0.05。

1.2 方法

對照組患者實施常規(guī)護理，在術后將患者送至普通病房進行護理，為患者選擇衛(wèi)生、安靜的病房，并加強對其生命體征的監(jiān)護，對其疑問進行解答。

分析組患者在麻醉恢復室進行麻醉恢復護理，在術后將患者送至麻醉恢復室，給予面罩吸氧和心電監(jiān)護，對呼吸異常者及時采取糾正措施。需定時對患者進行吸痰護理，以確保其呼吸暢通，對呼吸無力者可給予甲硫酸新斯的明注射液糾正，對出現水腫者可應用醋酸地塞米松片。在患者意識清醒、生命體征恢復正常后可將其送至普通病房進行常規(guī)護理。

1.3 評價標準

1.3.1 比較分析組與對照組患者呼吸異常發(fā)生率與恢復情況?；謴托Чu定標準：①優(yōu)：患者呼吸循環(huán)系統(tǒng)均恢復正常；②良：患者血壓、呼吸、心率基本恢復正常；③差：患者在術后出現心律失常、低氧血癥、高血壓、低血壓等并發(fā)癥。優(yōu)良率=（優(yōu)+良）/病例總數×100%。

1.3.2 比較分析組與對照組患者并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

實驗資料采取SPSS19.0軟件進行處理，計量資料百分率（%）表示，分別實行t值和χ2檢驗，在P＜0.05時差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1 分析組、對照組患者呼吸異常發(fā)生率與恢復情況對比分析組患者呼吸異常發(fā)生率較對照組更低，恢復優(yōu)良率較對照組更高，P＜0.05，詳見表1。

表1 分析組、對照組患者呼吸異常發(fā)生率與恢復情況對比[n （%）]

2.2 分析組、對照組患者并發(fā)癥發(fā)生情況對比

分析組患者心律失常、低氧血癥、低血壓、高血壓發(fā)生率均較對照組更低，P＜0.05，詳見表2。

表2 分析組、對照組患者并發(fā)癥發(fā)生情況對比[n（%）]

3.討論

對手術患者實行全身麻醉可確保其手術全程無痛，保證手術順利進行，具有較好的麻醉效果，但副作用也比較明顯，可引起心律失常，損害肝腎功能，引起呼吸異常[1]。呼吸異常在全身麻醉術患者中較為常見，其主要原因是患者在尚未完全清醒時就脫離呼吸機供應，會使得正常的呼吸受到影響，進而引起呼吸異常，在術后使用催醒劑也會影響患者呼吸系統(tǒng)，增加發(fā)生呼吸異常的風險。相關研究認為患者在麻醉效果逐步衰退后，疼痛感會有所增強，為緩解其疼痛癥狀往往需給予止痛藥物緩解疼痛，而部分止痛藥中含有抑制呼吸的成分，也可引起呼吸異常。常規(guī)的病房護理無法滿足患者的護理需求，患者在蘇醒時發(fā)生呼吸抑制的風險較高。吳丹[2]的研究認為對全身麻醉患者在麻醉恢復室實行有效的麻醉恢復護理，可有效預防呼吸異常的發(fā)生，有助于保障患者生命安全。在麻醉恢復室中對患者實行面罩吸氧、排痰、緩解水腫等護理干預，可保障其呼吸暢通，縮短蘇醒時間，降低呼吸異常發(fā)生率，提升麻醉恢復效果。本次實驗結果顯示，對全身麻醉患者在麻醉恢復室進行麻醉恢復護理可取得較好的護理效果，患者呼吸異常發(fā)生率僅為12.0%，恢復優(yōu)良率達88.0%，各類并發(fā)癥發(fā)生率均顯著降低，且上述指標均優(yōu)于采取常規(guī)病房護理的患者，本次實驗結果類似于陳端[3]的實驗結果。

可見，對全身麻醉患者在麻醉恢復室進行麻醉恢復護理可取得較好的護理效果，建議將這一護理方法在臨床中推廣應用。