張娟

（貴德縣婦幼保健與計劃生育服務中心 青海 海南州 811799）

現(xiàn)在安全生育逐漸成為社會各界所關注的焦點[1]。但產(chǎn)婦生產(chǎn)不安全隱患也在不斷增多，在臨床護理中所呈現(xiàn)出的問題也在不斷增多，這也間接提高了對護理服務的質量要求[2]。本文以婦幼保健與計劃生育服務中心產(chǎn)婦為例，探討心理護理與產(chǎn)前宣傳教育在初產(chǎn)婦方面的應用方法及應用效果，現(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年2月至2017年3月在婦幼保健與計劃生育服務中心產(chǎn)房實行生產(chǎn)的100例產(chǎn)婦作為本次研究對象。所有產(chǎn)婦均為初產(chǎn)婦。根據(jù)隨機數(shù)字法將所有產(chǎn)婦劃分到實驗組與常規(guī)組，兩組產(chǎn)婦分別50例。實驗組產(chǎn)婦平均年齡（26.4±2.2）歲，平均孕周（36.2±1.9）；常規(guī)組產(chǎn)婦平均年齡（25.8±3.0）歲，平均孕周（35.5±2.0）。兩組產(chǎn)婦在年齡、孕周、生產(chǎn)方式等一般資料方面無明顯差異（P＞0.05），具備可比性。

入選標準：無嚴重臟器或精神疾?。粺o嚴重產(chǎn)科并發(fā)癥；清楚本研究同時簽署參與書。

1.2 方法

常規(guī)組采用常規(guī)護理模式，主要是以產(chǎn)檢、臨產(chǎn)前的行為指導為主。

實驗組采取心理護理與產(chǎn)前宣傳教育方式，具體措施如下：（1）心理護理。產(chǎn)前一周左右囑咐產(chǎn)婦及時開展產(chǎn)科檢查，按照產(chǎn)婦的年齡、性別以及生活經(jīng)歷等因素做好產(chǎn)前評估，對存在心理壓力的產(chǎn)婦給予適當?shù)男睦砀深A與指導，主動與產(chǎn)婦交流溝通，對產(chǎn)婦給予相應的關心與重視，采取熱情的語言開導產(chǎn)婦。護理人員需要根據(jù)產(chǎn)婦的實際情況采取針對性的心理干預措施，如果產(chǎn)婦存在放棄妊娠的心態(tài)時，需要及時為產(chǎn)婦講解近期癥狀相似案例的干預結果，強化產(chǎn)婦妊娠信心；（2）宣傳教育。為產(chǎn)婦提供相應的健康教育幫助，根據(jù)產(chǎn)婦的內心表現(xiàn)提供相應的指導與幫助，如果產(chǎn)婦對自然分娩有恐懼心態(tài)，此時可以為產(chǎn)婦介紹自然分娩的過程，同時介紹婦幼保健與計劃生育服務中心近些年自然分娩護理成就，強化產(chǎn)婦的自信心以及對醫(yī)院的信任感。另外，需要及時為產(chǎn)婦提供產(chǎn)后母嬰喂養(yǎng)技巧與相關知識，借助即將到來的新生兒強化產(chǎn)婦分娩信心。對于身體虛弱的產(chǎn)婦主動為其提供飲食指導，強化營養(yǎng)支持，同時適當開展體育鍛煉，例如加強散步等。

1.3 評判標準

觀察和對比兩組產(chǎn)婦的分娩結局。

分娩結局統(tǒng)計項目包含分娩方式、新生兒窒息、產(chǎn)后2h出血量為主。

1.4 統(tǒng)計學方法

本研究兩組產(chǎn)婦的一般資料、分娩結局等數(shù)據(jù)均采取SPSS統(tǒng)計學軟件實行統(tǒng)計與分析，計量資料采取均數(shù)方式表達，例如（3.1±1.1），數(shù)據(jù)之間的檢驗采取P值實現(xiàn)，P＜0.05代表數(shù)據(jù)差異明顯。

2.結果

實驗組產(chǎn)婦的順產(chǎn)率、產(chǎn)后2h出血量均顯著優(yōu)于常規(guī)組，數(shù)據(jù)差異顯著，具備統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳情見表1。

表1 兩組產(chǎn)婦分娩結局對比[n（%）]

3.討論

心理護理與產(chǎn)前宣傳教育可以從多個方面為產(chǎn)婦提供護理幫助，從心理層面上有效的提高產(chǎn)婦的主觀能動性，促使產(chǎn)婦可以更好的應對分娩過程，從而降低剖宮產(chǎn)、難產(chǎn)、子宮窘迫等現(xiàn)象，同時還能夠一定程度的縮短產(chǎn)程，從而提高分娩實效性[3]。借助宣傳教育能夠讓產(chǎn)婦從醫(yī)學的角度上更好的掌握分娩特征、過程，同時實現(xiàn)對醫(yī)院醫(yī)護行為的信任感與依賴性，提高分娩自信心，進而保障分娩實效性[4]。同時根據(jù)產(chǎn)婦臨床情況采取針對性的飲食教育，能夠顯著改善產(chǎn)婦在產(chǎn)前的舒適性，為產(chǎn)婦提供一個更加舒適、類似于家庭般的護理環(huán)境，促使產(chǎn)婦可以在產(chǎn)前保持更加愉悅的心理狀態(tài)，對于分娩的期待感會有一定程度的提高，從而提高整體護理實效性[5]。

本研究結果顯示，實驗組產(chǎn)婦的順產(chǎn)率、產(chǎn)后2h出血量均顯著優(yōu)于常規(guī)組。本研究結果充分證明心理護理與產(chǎn)前宣傳教育在婦產(chǎn)科當中的應用價值，相對于傳統(tǒng)護理而言可以實現(xiàn)多個方面的護理質量改進效果，可以顯著控制護理工作中存在的不足與缺陷，可以顯著提高護理人員工作熱情與主動性，提升護理水平，改善護患關系，值得作為臨床常規(guī)護理管理方案。

綜上所述，心理護理與產(chǎn)前宣傳教育對產(chǎn)婦分娩結局的影響突出，能夠顯著提升臨床護理水平，值得推廣普及。