溫曉崢

（廣安市華西廣安醫(yī)院 四川 廣安 638000）

小兒肺炎支原體感染在臨床中具有較高的發(fā)病率，病發(fā)會導致患兒出現(xiàn)咳嗽、咳痰、喘息等多種癥狀，嚴重威脅其健康乃至生長發(fā)育，故而臨床需要及時對其作出有效診斷和治療。本次研究則在諸多檢查方式中，針對微生物快速培養(yǎng)檢測、快速血清學檢驗的價值做出分析，目的在于總結經驗供臨床參考，現(xiàn)將研究詳情做出整理報道，具體如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

將2015年1月到2017年12月作為本次研究時間段，將對應時間段內6006例小兒肺炎支原體感染患兒作為研究對象，按照其入院先后順序不同將其分為對照組（3003例）和觀察組（3003例）。觀察組3003例患兒的年齡為6個月～11歲，平均年齡為（6.58±0.36）歲，其中男女分別為1603例和1400例，患兒的病程為3天到2個月，平均病程為（27.64±2.31）天。對照組3003例患兒的年齡為8個月～11歲，平均年齡為（6.94±0.48）歲，其中男女分別為1605例和1398例，患兒的病程為4天到2個月，平均病程為（27.18±2.28）天。兩組患兒的基本情況均相近（P＞0.05），故組間可實施統(tǒng)計學對比。

1.2 方法

對照組患兒實施快速血清學檢驗，檢驗時在患兒早晨空腹狀態(tài)下抽取2ml靜脈血液，對其實施離心處理后進行血清分離，隨后使用酶聯(lián)免疫吸附法對血清內免疫球蛋白M抗體進行檢測，并嚴格按照實驗說明執(zhí)行各項操作，其檢測值超過1∶160則表示陽性。

觀察組患兒實施微生物快速培養(yǎng)檢測，即使用無菌棉簽在兒童的口腔和咽喉部位進行標本采集，將所得標本放置于支原體鑒定培養(yǎng)基中，并在37攝氏度的恒溫狀態(tài)下進行培養(yǎng)，持續(xù)培養(yǎng)24小時對其結果進行觀察[1]。若培養(yǎng)基顏色由紅色轉為黃色表示陽性，若無明顯顏色變化則為陰性。

1.3 觀察指標

分別檢測后觀察兩組檢測的陽性例數(shù)，統(tǒng)計其比例并對比其價值，同時實施組間分析。

1.4 統(tǒng)計學分析

本次研究數(shù)據(jù)中計數(shù)資料以（n）統(tǒng)計，使用χ2檢驗，檢驗后P值在0.05以內表示兩組差異顯著，且有統(tǒng)計學意義，數(shù)據(jù)處理軟件為SPSS25.0軟件。

2.結果

觀察組檢查陽性率高于對照組，兩組存在顯著差異，其詳細情況見下表1。

表1 兩組診斷陽性率對比[n（%）]

3.討論

小兒肺炎支原體感染主要是因為支原體感染而導致的炎性疾病，支原體屬于一種原核細胞微生物且無細胞壁，同時其大小介于病毒和細菌之間，故而可能通過多種渠道入侵人體，導致呼吸道感染現(xiàn)象的發(fā)生，最終威脅患兒健康[2]。而疾病發(fā)生早期未給予充分重視，可能導致其不斷惡化，進而演變?yōu)閲乐氐募毙灾夤苎椎痊F(xiàn)象，威脅到患兒的生長發(fā)育乃至生命安全，故而臨床需要及時對其作出診斷，以便于實施相應治療。

快速血清學檢驗是臨床中應用最為廣泛的一種方法，其對于患兒造成的創(chuàng)傷極小，僅實施靜脈采血即可獲得樣本，進而在短時間內完成檢測，并獲得相關結果，但是部分致病的支原體和衣原體若尚未對患者全身的感染狀態(tài)產生影響，則可能難以通過該方法被檢測出，故而容易出現(xiàn)漏診或誤診現(xiàn)象，影響臨床對其診斷的準確率[3]。微生物快速培養(yǎng)檢測則主要是對患兒進行上呼吸道、口腔等部位的分泌物、附著物收集，通過培養(yǎng)基的定時培養(yǎng)，可在短時間內快速發(fā)現(xiàn)其變化，并在培養(yǎng)基酸堿值變化的情況下，按照相關試劑的標準判斷其是否存在顏色變化，最終給予對應患兒以相關的診斷和鑒別，判斷其是否存在支原體感染現(xiàn)象。此外微生物快速培養(yǎng)檢測的操作相對簡單，無需繁雜的儀器即可完成相關檢測[4]。故而本次研究主要分析快速血清學檢驗、微生物快速培養(yǎng)檢測在小兒肺炎支原體感染診斷中的價值，研究結果顯示：觀察組檢查陽性率87.01%高于對照組62.00%，兩組存在顯著差異（P＜0.05）。以上結果和張鵬，欒宇[5]等學者的研究存在一致，均證實了微生物快速培養(yǎng)檢測應用的優(yōu)勢和價值。

綜上所述，相較于快速血清學檢驗而言，在小兒肺炎支原體感染診斷時應用微生物快速培養(yǎng)檢測的價值更高，故建議臨床優(yōu)先推廣使用。