吉?jiǎng)e克·努爾孜汗

（新疆吉木薩爾縣人民醫(yī)院藥劑科 新疆 昌吉 831700）

急性腦梗死屬于一種常見的疾病，可對人體的生命安全構(gòu)成巨大的威脅。近年來，發(fā)病率呈逐年升高的狀態(tài)。因此，合理的治療方式直接關(guān)系到患者獲取良好的預(yù)后[1]。本次研究，在探究奧扎格雷鈉聯(lián)合阿司匹林治療急性腦梗死對患者血小板活性的影響。現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取本院于2016年2月至2018年2月收治的88例急性腦梗死患者作為研究對象，其中有53例男性、31例女性；年齡在45～86歲之間，平均（62.31±3.24）歲，將其隨機(jī)分為兩組開展對照試驗(yàn)。兩組一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

兩組患者均予以將顱壓、脫水等常規(guī)治療，對照組口服阿司匹林腸溶片（生產(chǎn)地址：拜耳醫(yī)藥保健有限公司批號：國藥準(zhǔn)字J20130078規(guī)格：100mg×30片）0.1g/次,1次/日；觀察組在對照組的基礎(chǔ)上服用奧扎格雷鈉（生產(chǎn)地址：海南碧凱藥業(yè)有限公司批號：國藥準(zhǔn)字H20000215規(guī)格：20mg）80ml并加入250ml氯化鈉溶液（0.9%），靜脈滴注2次/d,持續(xù)治療2w。

1.3 觀察指標(biāo)

對比分析兩組患者的臨床療效、血小板計(jì)數(shù)（PLT）及凝血指標(biāo)（FIB、PT、TT、APTT）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS19.0進(jìn)行分析，計(jì)量采用獨(dú)立樣本行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用率（%）表示行卡方檢驗(yàn)，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)α＜0.05。

2.結(jié)果

2.1 臨床療效比較

觀察組的總有效率（97.73%）顯著高于對照組（84.09%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。（見表1）

表1 臨床療效比較

2.2 血小板計(jì)數(shù)、凝血指標(biāo)比較

觀察組的PLT、FIB、PT、TT、APTT均顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。（見表2）

表2 血小板計(jì)數(shù)、凝血指標(biāo)比較

3.討論

急性腦梗死即缺血性腦卒中，是由患者腦部血液供應(yīng)障礙所致的腦組織缺血、缺氧、腦軟化疾病。該疾病的臨床癥狀多以耳鳴、起病突然、眩暈、惡心、頭痛、嘔吐、意識不清楚、半身不遂等多種并發(fā)癥。針對該病的治療多采用血管擴(kuò)張、抗凝、手術(shù)治療等。臨床上多采用阿司匹林、奧扎格雷鈉進(jìn)行治療[2]。

本次研究中，對照組予以阿司匹林治療，觀察組使用奧扎格雷鈉聯(lián)合阿司匹林治療。觀察組的總有效率顯著高于對照組（P＜0.05）；其PLT、FIB、PT、TT及APTT均顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。提示奧扎格雷鈉聯(lián)合阿司匹林治療急性腦梗死的臨床療效顯著高于單獨(dú)使用藥物治療。阿司匹林屬于一種環(huán)氧合酶抑制劑，對血小板聚集有著較強(qiáng)的抑制作用。奧扎格雷鈉對TXA2合成有著較強(qiáng)的抑制作用，可促進(jìn)PGI1生成，擴(kuò)張腦血管，可對腦灌注起到較為理想的改善作用，對治療腦梗死有著重要意義。已有研究資料證實(shí)，阿司匹林與奧扎格雷鈉聯(lián)合治療急性腦梗死，不僅能顯著改善臨床癥狀，還能抑制血小板聚集，是一種應(yīng)用價(jià)值較高的治療方法[3]。

綜上所述，對急性腦梗死使用奧扎格雷鈉聯(lián)合阿司匹林治療，可獲得顯著療效，對血小板聚集有著較強(qiáng)的抑制作用，臨床安全性較高，值得推廣。