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        奧硝唑合劑治療牙體牙髓病臨床有效性觀察

        2018-07-24 09:52:40梁竹
        健康大視野 2018年4期
        關鍵詞:牙體牙髓病有效性

        梁竹

        【摘 要】目的:奧硝唑合劑治療牙體牙髓病臨床有效性觀察。方法:選取我院68例牙體牙髓病患者作為研究對象,隨機分為研究組和常規(guī)組各34例。常規(guī)組通過常規(guī)填充劑進行治療,研究組通過奧硝唑合劑進行治療,對比兩組患者臨床療效。結果:治療前,兩組患者VAS評分無明顯差異,P>0.05;治療后,兩組患者VAS評分均低于治療前,且研究組VAS評分低于常規(guī)組,P<0.05;研究組總有效率高于常規(guī)組,不良反應發(fā)生率、復發(fā)率低于常規(guī)組,P<0.05。結論:奧硝唑合劑治療牙體牙髓病具有良好的臨床療效,能有效緩解患者疼痛感,降低復發(fā)率與不良反應發(fā)生率,改善患者預后,值得在臨床推廣應用。

        【關鍵詞】奧硝唑合劑;牙體牙髓??;有效性

        【中圖分類號】R781 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019(2018)04-0-01

        1 資料與方法

        1.1 基本資料

        選取我院2016年6月至2017年6月共68例牙體牙髓病患者作為研究對象,采用數(shù)字隨機法,分為研究組和常規(guī)組各34例。所有患者均存在延遲疼痛、牙齦腫脹、牙齒缺損等臨床癥狀,由X線片檢查確診。研究組中男性19例,女性15例,年齡26~71歲,平均年齡(44.56±12.54)歲。其中急性根尖周炎9例,急性牙髓炎18例,慢性牙髓炎7例;常規(guī)組中男性18例,女性16例,年齡28~73歲,平均年齡(45.15±13.22)歲。其中急性根尖周炎11例,急性牙髓炎17例,慢性牙髓炎6例。兩組患者基本資料經(jīng)過統(tǒng)計學分析,顯示無明顯差異(P>0.05),具有可比性。

        1.2 納入標準

        所有研究對象臨床癥狀及病理表現(xiàn)均符合牙周牙髓病的診斷標準:第一,牙齒有放射性疼痛,早期為陣發(fā)性,患者發(fā)作后,疼痛持續(xù)幾分鐘,隨著病情的發(fā)展,間隔時間越來越短,后期呈現(xiàn)出持續(xù)性疼痛。冷、熱刺激均會加劇疼痛,尤其夜間、平臥時,疼痛較明顯;第二,牙齒存在不同程度的缺損;第三,牙齦紅腫,甚至有部分患者存在下瞼紅腫的情況,視力下降,影響正常生活。

        所有患者均無其他類型的口腔疾病,均對研究情況知情,簽署知情同意書。排除有明顯全身感染癥狀、藥物過敏、嚴重器官疾病、哺乳或妊娠期、嚴重血液系統(tǒng)疾病、嚴重傳染性疾病等患者。

        1.3 方法

        研究組通過奧硝唑合劑進行治療,具體方法如下:給予奧硝唑氯化鈉注射液(國藥準字:H20060377,中國藥科大學制藥有限公司,100ml,奧硝唑0.25g,氯化鈉0.86g),并將其加入至樟腦分娩球中,對患者采取暫封治療的方式,根據(jù)患者實際情況,一般治療1~4次。當患者臨床癥狀消失或有明顯緩解后,再將奧硝唑合劑與丁香油粘固粉融合,制作呈根管填充劑,對患者進行永久填充治療。此時治療時應注意,需要利用磷酸鋅水門汀進行墊底,保證臨床療效。

        常規(guī)組通過常規(guī)填充劑進行治療,具體方法如下:通過甲醛甲酚(國藥準字:H35021392,廈門美商醫(yī)藥有限公司,甲酚0.43g,甲醛0.54g)對患者進行暫時封存治療,根據(jù)患者實際情況,一般治療1~4次。當患者臨床癥狀消失或有明顯緩解后,采用常規(guī)干髓劑或根管填充劑對患者進行治療。

        1.4 觀察標準

        對比兩組患者疼痛評分、總有效率、不良反應發(fā)生率以及復發(fā)率。疼痛評分通過VAS評分進行評價,患者得分越高,表示疼痛越劇烈。

        1.5 統(tǒng)計學分析

        得出實驗數(shù)據(jù)后,先通過Excel進行檢驗,之后再利用SPSS22.0軟件進行統(tǒng)計學分析,其中VAS評分對比采用t檢驗,總有效率、不良反應發(fā)生率以及復發(fā)率對比采用卡方檢驗,以p<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

        2 結果

        2.1 VAS評分對比

        治療前,兩組患者VAS評分無明顯差異,P>0.05;治療后,兩組患者VAS評分均低于治療前,且研究組VAS評分低于常規(guī)組,P<0.05。

        2.2 總有效率對比

        研究組總有效率高于常規(guī)組,P<0.05。

        2.3 不良反應發(fā)生率及復發(fā)率對比

        研究組不良反應發(fā)生率及復發(fā)率低于常規(guī)組,P<0.05。

        3 討論

        大量臨床實踐發(fā)現(xiàn),奧硝唑的不良反應發(fā)生率遠遠低于同類藥物,抗厭氧菌效率也高于同類藥物[1-2]。目前奧硝唑在臨床中一般用于治療敏感厭氧菌導致的感染性疾病。由于牙體牙髓病主要是細菌感染,其中多數(shù)為厭氧菌,而奧硝唑合劑中主要包括奧硝唑、地塞米松以及碘仿3種成分,對牙體牙髓病具有良好的療效[3-4]。

        本次研究結果顯示,研究組總有效率高于常規(guī)組,VAS評分、不良反應發(fā)生率、復發(fā)率低于常規(guī)組,P<0.05。綜上所述,奧硝唑合劑治療牙體牙髓病具有良好的臨床療效,能有效緩解患者疼痛感,降低復發(fā)率與不良反應發(fā)生率,改善患者預后,值得在臨床推廣應用。

        參考文獻

        蔣連權,章燕珍.奧硝唑合劑輔助填充治療牙體牙髓病臨床療效及預后[J].中國生化藥物雜志,2016,36(2):65-67.

        趙曉梅,王多誠,蔡潔鳳,等.奧硝唑合劑治療牙體牙髓病的臨床療效及安全性評估[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2014,8(24):117-118.

        余勤,趙坤祥,徐翠蓉,等.奧硝唑合劑治療牙體牙髓病52例的臨床效果觀察[J].中國醫(yī)療前沿,2013,8(24):79-79,87.

        褚燭天,張耀東,孫奎,等.奧硝唑合劑治療牙體牙髓病的臨床效果[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2017,9(11):173-174.

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