郭靜

【摘要】目的：分析探討依巴斯汀聯(lián)合加巴噴丁治療老年性瘙癢癥的效果及不良反應(yīng)。方法：選取本院收治的老年性瘙癢癥患者86例進(jìn)行研究，以隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組（n=40）和觀察組（n=46），對照組采用依巴斯汀治療，觀察組采用依巴斯汀聯(lián)合加巴噴丁治療。對比兩組治療效果。結(jié)果：觀察組患者的治療總有效率為9130%，顯著高于對照組的6250%（P<005）。不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組（P<005）。結(jié)論：依巴斯汀聯(lián)合加巴噴丁治療老年性瘙癢癥，患者的治療效果顯著，不良反應(yīng)發(fā)生率低，具有較高的臨床應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】 依巴斯?。患影蛧姸?；老年性瘙癢癥；不良反應(yīng)

【中圖分類號】R249【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B【文章編號】1005-0019（2018）06-069-01

老年性瘙癢癥在皮膚科臨床中比較常見，一般在老年群體中發(fā)病率比較高。目前該疾病的發(fā)病原因尚不明確，但根據(jù)臨床治療研究顯示：隨著老年患者年齡的增加，老年性瘙癢癥的發(fā)病率增加，而且夜間發(fā)作較為突出，對患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響[1]。由于老年患者在年齡不斷增加的過程中身體器官出現(xiàn)退化，而皮膚瘙癢現(xiàn)象越來越顯著，并且皮膚在撓破損后容易發(fā)生感染，對患者的身體健康極為不利。基于此，我院對依巴斯汀聯(lián)合加巴噴丁治療老年性瘙癢癥的臨床效果進(jìn)行對比研究，以下是具體的分析報告。

1資料與方法

11一般資料選取我院2016年2月至2017年7月收治的老年性瘙癢癥患者86例參與本次研究，并隨機(jī)分為對照組和觀察組，對照組共40例，其中男20例，女20例，年齡60-80歲，平均（682±22）歲，病程4個月-5年，平均病程（31±11）年；觀察組共46例，男26例，女20例，年齡60-75歲，平均（698±12）歲，病程6個月-5年，平均病程（38±13）年。兩組患者一般資料比較無顯著差異，P>005，表明本研究資料可比。

12治療方法對照組采用依巴斯汀治療：患者在入院治療前需要停用其他治療瘙癢癥的藥物2個月，然后對患者的血糖、血壓、肝腎功能等進(jìn)行檢查，在患者各項生命體征均正常的情況下實施藥物治療。患者每次使用10mg依巴斯?。ê贾莅尼t(yī)保靈藥業(yè)有限公司國藥準(zhǔn)字H20040503），Qd，連續(xù)服用2周。

觀察組采用依巴斯汀聯(lián)合加巴噴丁治療：即觀察組患者在對照組患者治療基礎(chǔ)上加用加巴噴丁治療，患者每次服用1mg加巴噴丁（江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司國藥準(zhǔn)字H20030662），Qd，連續(xù)服用2周。

13觀察指標(biāo)觀察比較兩組患者的總有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率，其中治療總有效率根據(jù)療效指數(shù)進(jìn)行評價，療效指數(shù)=（治療前總積分-治療后總積分）/治療前總積分×100%，治療效果共分為以下三種結(jié)果：顯效：指患者的療效指數(shù)大于70%；有效：指患者的療效指數(shù)在30%-70%之間；無效：指患者的療效指數(shù)小于30%?？傆行?顯效率+有效率?；颊卟涣挤磻?yīng)主要包括頭暈、口干、乏力、嗜睡等。

14統(tǒng)計學(xué)方法此次研究使用SPSS160統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析，治療總有效、不良反應(yīng)發(fā)生情況等均用率（%）表示，行卡方檢驗。P<005表示統(tǒng)計結(jié)果差異明顯，具統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組患者的治療總有效率為9130%，顯著高于對照組的6250%（P<005）。不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組（P<005）。

3討論

瘙癢癥在老年群體中比較常見，由于老年患者隨著年齡的增加身體機(jī)能逐漸退化，因而在患者身體中逐漸表現(xiàn)出來。皮膚瘙癢也屬于患者的主觀感覺，主要分為局部性瘙癢和全身性瘙癢，一般在夜間發(fā)作較為突出，因而對老年患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響[2]。同時，皮膚瘙癢癥在治療期間時間比較長，而且在治療過程中容易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況，因而患者的心情波動比較大，影響患者治療的耐心，同時在皮膚瘙癢的情況下，患者用手抓，皮膚被抓破損后容易引發(fā)感染，反而不利于治療。為了提高患者皮膚瘙癢癥的治療效果，我院在臨床治療中采用依巴斯汀聯(lián)合加巴噴丁治療，患者的整體治療效果顯著。

在本次研究中，我院46例瘙癢癥患者采用依巴斯汀聯(lián)合加巴噴丁治療，其中觀察組患者的治療總有效率顯著提升，不良反應(yīng)發(fā)生率下降（P<005），說明依巴斯汀聯(lián)合加巴噴丁在瘙癢癥患者臨床中運(yùn)用，患者的臨床治療效果顯著。主要源于老年患者隨著年齡的增加，身體機(jī)能逐漸退化，皮膚的表皮也逐漸變薄，特別是皮脂功能逐漸減弱，因而老年患者的身體皮膚比較干燥，導(dǎo)致皮膚的新成代謝速度下降，身體中的死皮無法快速脫落，進(jìn)而造成局部性的瘙癢現(xiàn)象。同時，瘙癢癥與患者生活的環(huán)境也有很大的關(guān)系，在氣溫變化的過程中，由于氣溫變化比較突然，患者的身體無法快速適應(yīng)，或者患者在飲食中食用辛辣刺激性食物，最終導(dǎo)致老年患者出現(xiàn)瘙癢癥。為此，對患者采用依巴斯汀和加巴噴丁藥物治療，患者的瘙癢癥得到顯著改善，主要源于依巴斯汀是一種抗組胺藥物，能夠?qū)υ谌梭w口服經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化為活性卡巴斯汀，對組胺的釋放具有一定的抑制作用，同時也能減弱中樞神經(jīng)的抗膽堿作用。而加巴噴丁藥物則是一種抗癲癇藥物，能夠?qū)ν挥|后膜電壓的依賴性鈣通道具有一定的抑制作用，阻斷病變神經(jīng)的異?；顒樱瑢顾柚械奶幚砑庸ぷ饔卯惓，F(xiàn)象起到一定的調(diào)整作用。此外，加巴噴丁藥物在老年患者中運(yùn)用，還能緩解患者的焦慮情緒，使得患者在治療期間保持穩(wěn)定的情緒狀態(tài)。依巴斯汀和加巴噴丁藥物聯(lián)合運(yùn)用，患者的頭暈、口干、嗜睡等不良反應(yīng)發(fā)生率低。

綜上所述，在老年性瘙癢癥臨床中采用依巴斯汀聯(lián)合加巴噴丁藥物治療，患者的不良反應(yīng)發(fā)生率低，治療效果顯著，值得在臨床中推廣運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)

[1]袁彩蓮.依巴斯汀片和膚痔清軟膏治療局限性瘙癢癥的療效觀察[J].中國實用醫(yī)藥，2017，12（26）：144-145

[2]蔣亞輝.依巴斯汀聯(lián)合加巴噴丁治療老年性瘙癢癥的效果觀察[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2015，22（32）：136-138