徐向紅

【摘 要】目的：研究在腰椎病理性骨折和股骨頸骨折患者中采取感染管理與護(hù)理管理的臨床作用。方法：本次以不同護(hù)理管理方法將本院自2015年12月至2016年12月期間診治的25例腰椎病理性骨折和股骨頸骨折患者進(jìn)行隨機(jī)分組，參照組納入行常規(guī)護(hù)理的12例患者，實(shí)驗(yàn)組納入行感染管理與護(hù)理管理的13患者，分析比較兩組腰椎病理性骨折和股骨頸骨折患者數(shù)據(jù)差異。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組腰椎病理性骨折和股骨頸骨折患者感染發(fā)生率、滿意度評(píng)分、住院時(shí)間，統(tǒng)計(jì)學(xué)有分析對(duì)比意義（P<0.05）。結(jié)論：將感染管理與護(hù)理管理應(yīng)用在腰椎病理性骨折和股骨頸骨折患者中具有顯著的效果，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】感染管理；護(hù)理管理；醫(yī)院感染

【中圖分類號(hào)】R471

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號(hào)】1005-0019（2018）05-271-01

將2015年12月至2016年12月期間診治的25例腰椎病理性骨折和股骨頸骨折患者作為此次分析對(duì)象，報(bào)道感染管理與護(hù)理管理的效果。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料 本次研究的25例樣本來源為2015年12月至2016年12月期間納入診治的腰椎病理性骨折和股骨頸骨折患者，將不同護(hù)理管理方法作為分組依據(jù)，參照組納入12例患者中女性6例，男性6例，最大年齡87歲，最小年齡40歲，中位年齡（63.54±4.87）歲；實(shí)驗(yàn)組納入13例患者中女性7例，男性6例，最大年齡861歲，最小年齡411歲，中位年齡（64.21±5.21）歲。比較研究兩組患者基礎(chǔ)資料，P>0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)無分析意義。

1.2 方法 參照組開展常規(guī)管理，實(shí)驗(yàn)組開展護(hù)理管理和感染管理，（1）護(hù)理管理：醫(yī)院定期培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員相關(guān)知識(shí)，制定合理的培訓(xùn)方案，讓護(hù)理人員遵守可行的計(jì)劃開展學(xué)習(xí)，提升醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)水平，讓其充分認(rèn)識(shí)控制醫(yī)院感染的重要性，完全按照規(guī)章制度進(jìn)行操作，依據(jù)護(hù)理細(xì)節(jié)來有效控制醫(yī)院感染。采取分級(jí)管理護(hù)士的工作，將護(hù)士各項(xiàng)工作和責(zé)任完全落實(shí)，讓護(hù)士長高度重視領(lǐng)導(dǎo)管理的作用，及時(shí)詳細(xì)闡述管理工作的要求和制度，提升認(rèn)識(shí)醫(yī)院感染的危害，完全執(zhí)行相關(guān)措施和規(guī)定。定期監(jiān)督和控制消毒、隔離制度執(zhí)行情況[1]。（2）感染管理：構(gòu)建完善的全管理制度，遵守相關(guān)規(guī)范要求的規(guī)定，建立專門的管理部門。設(shè)置重點(diǎn)科室實(shí)施消毒和隔離管理制度。建立合理的手衛(wèi)生管理制度，避免引發(fā)感染。并且感染預(yù)防對(duì)比避免醫(yī)院感染具有顯著作用，所以，需要依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)定期考核重點(diǎn)科室和區(qū)域感染防控情況，長效化、規(guī)范化感染管理的相關(guān)工作：嚴(yán)格且認(rèn)真執(zhí)行消毒管理制度，定期監(jiān)測無菌物品、空氣、常用物體的消毒滅菌和情況，重點(diǎn)消毒處理手術(shù)室和手術(shù)器械。了解抗生素類藥物使用的應(yīng)用特點(diǎn)、藥理作用、禁忌等，對(duì)抗生素類藥物合理使用，詳細(xì)記錄用藥適應(yīng)癥。入院后醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者開展正確的宣傳教育，提醒患者如發(fā)生不適，需要及時(shí)告知主治醫(yī)師。詳細(xì)告知患者和家屬需要對(duì)自身狀況進(jìn)行密切關(guān)注，如發(fā)生感冒等情況需要降低探視次數(shù)。如發(fā)生感染事件，需要聘請(qǐng)專人開展討論，如發(fā)生醫(yī)院感染事件，及時(shí)匯報(bào)到關(guān)管理部門，采取合理的隔離檢查制度，防止進(jìn)一步擴(kuò)散感染。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組腰椎病理性骨折和股骨頸骨折患者感染發(fā)生率、滿意度評(píng)分、住院時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采取SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析診治的25例腰椎病理性骨折和股骨頸骨折患者涉及的所有數(shù)據(jù)資料，對(duì)兩組腰椎病理性骨折和股骨頸骨折患者感染發(fā)生率以率（%）的形式表示，采取X2檢驗(yàn)，對(duì)兩組腰椎病理性骨折和股骨頸骨折患者、滿意度評(píng)分、住院時(shí)間（用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）形式表示，行t檢驗(yàn)，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有研究分析意義。

2 結(jié)果

2.1 比較研究參照組和實(shí)驗(yàn)組腰椎病理性骨折和股骨頸骨折患者感染發(fā)生率 實(shí)驗(yàn)組腰椎病理性骨折和股骨頸骨折患者感染發(fā)生率7.69%低于參照組的50.00%，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有研究分析意義。

2.2 比較研究參照組和實(shí)驗(yàn)組腰椎病理性骨折和股骨頸骨折患者住院時(shí)間和滿意度評(píng)分 實(shí)驗(yàn)組腰椎病理性骨折和股骨頸骨折患者住院時(shí)間（7.21±1.04）、滿意度評(píng)分（98.54±4.21），參照組腰椎病理性骨折和股骨頸骨折患者住院時(shí)間（14.55±0.98）、滿意度評(píng)分（72.54±5.55），t=18.1224/20.8463，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有研究分析意義。

3 討論

醫(yī)院感染是常見的臨床工作的感染類疾病，一般來說是患者入院治療直到出院的過程中出現(xiàn)的感染疾病[2]，在護(hù)理管理過程中存在一定廣泛性。近年來隨著醫(yī)學(xué)水平和技術(shù)的進(jìn)步，臨床醫(yī)療系統(tǒng)中越來越注重各類新技術(shù)，尤其是不規(guī)范的應(yīng)用抗生素類藥物以及微創(chuàng)治療技術(shù)的進(jìn)步，近年來醫(yī)院感染率不斷增加，希望廣大醫(yī)師予以重視[3]。

本次數(shù)據(jù)計(jì)算顯示，實(shí)驗(yàn)組腰椎病理性骨折和股骨頸骨折患者住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率、滿意度評(píng)分與參照組數(shù)據(jù)對(duì)比，統(tǒng)計(jì)學(xué)存在研究分析意義。

綜合以上結(jié)論，將感染管理與護(hù)理管理應(yīng)用在腰椎病理性骨折和股骨頸骨折患者中相比較常規(guī)管理具有更突出的作用，值得應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 蒲靜， 陳永紅， 賀臘慧. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理在控制醫(yī)院感染中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)， 2016， 22（36）：134-135.

[2] 陳攀. 探討手術(shù)護(hù)理管理在控制醫(yī)院感染中的應(yīng)用效果[J]. 中外女性健康研究， 2016（1）：60-60.

[3] 李慶華. 手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理在控制醫(yī)院感染中的應(yīng)用[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)， 2016， 13（4）：158-160.