李付軍

【摘 要】目的：探析血液檢驗(yàn)在兒童貧血診斷與鑒別診斷中的應(yīng)用效果。方法：抽取2015年11月-2017年11月我縣婦幼保健院接收并予以治療的25例兒童貧血患者作分析研究對(duì)象，將其設(shè)定為實(shí)驗(yàn)組，再以同期至縣婦幼保健院接受體檢的25健康兒童作為對(duì)照組。對(duì)比分析兩組兒童血液檢驗(yàn)差異性。結(jié)果：經(jīng)過(guò)對(duì)比實(shí)驗(yàn)組MCV、NCH、RBC、Hb、RDW情況優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：血液檢驗(yàn)在兒童貧血診斷與鑒別同具有顯著效果，在臨床檢驗(yàn)中具有重要應(yīng)用意義。

【關(guān)鍵詞】血液檢驗(yàn)；兒童貧血；鑒別診斷；貧血診斷

【中圖分類(lèi)號(hào)】R446.11

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號(hào)】1005-0019（2018）05-192-01

貧血是生活中常見(jiàn)的血液病癥類(lèi)型，主要是由于患者機(jī)體外周血紅細(xì)胞容量大幅度下降所致。且患者身體狀況與致病原因的不同使得在判斷其貧血類(lèi)型的時(shí)候需根據(jù)血液指標(biāo)進(jìn)行判定。因而對(duì)貧血患者實(shí)施科學(xué)、高效的貧血類(lèi)型檢驗(yàn)方式具有重要意義。本研究主要探討血液檢驗(yàn)在兒童貧血診斷與鑒別診斷中的應(yīng)用效果，現(xiàn)將具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

抽取2015年11月-2017年11月我縣婦幼保健院接收并予以治療的25例兒童貧血患者作分析研究對(duì)象，將其設(shè)定為實(shí)驗(yàn)組，再以同期至縣婦幼保健院接受體檢的25健康兒童作為對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組男11例，女14例，年齡5-12歲，平均年齡（6.2±1.1）歲；實(shí)驗(yàn)組男13例，女12例，年齡6-13歲，平均年齡（6.7±1.6）歲；納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均確診為貧血、無(wú)重大精神疾??；排除標(biāo)準(zhǔn)：無(wú)自主溝通能力，智力低下兒童、家屬不同意此次研究。將兩組患者年齡、性別等基本資料進(jìn)行對(duì)比分析未發(fā)現(xiàn)顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

分別取兩組兒童空腹肘靜脈血2ml，將所有血液樣本置入全自動(dòng)血液分析儀器中進(jìn)行檢驗(yàn)，并以配套試劑作為其檢驗(yàn)試劑。醫(yī)護(hù)人員在檢驗(yàn)過(guò)程中必須按照規(guī)范流程與步驟進(jìn)行，在操作時(shí)避免不良事件發(fā)生，并對(duì)儀器分析結(jié)果做詳細(xì)記錄。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比分析兩組兒童血液各項(xiàng)指標(biāo)，主要包含血液所含MCV（平均紅細(xì)胞體積）、NCH、RBC（血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)）、Hb（紅細(xì)胞血紅蛋白含量）、RDW（紅細(xì)胞體積分布寬度）以及RBC/MCV情況，分析兩組兒童各項(xiàng)指標(biāo)差異。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件中計(jì)算得出此次全部數(shù)據(jù)，（X2）（%）分別表示計(jì)數(shù)資料，（t）（x±s）分別表示計(jì)量資料，（P<0.05）則表示為差異明顯，具有計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組各項(xiàng)指標(biāo)檢驗(yàn)情況

實(shí)驗(yàn)組檢驗(yàn)結(jié)果分別為MCV（74.2±5.7）fl、NCH（19.8±2.7）pg、RBC（5.2±0.6）109/L、Hb（84.3±9.2）g/L、RDW（22.1±1.3）%、RBC/MCV（3.3±1.2）；對(duì)照組檢驗(yàn)結(jié)果分別為MCV（91.2±8.4）fl、NCH（22.3±1.6）pg、RBC（3.8±0.7）109/L、Hb（123.4±12.8）g/L、RDW（14.5±1.6）%、RBC/MCV（5.1±1.8）；計(jì)算得出t、P分別為MCV（t=8.373，P=0.000）、NCH（t=3.983，P=0.000）、RBC（t=7.593，P=0.000）、Hb（t=22.798，P=0.000）、RDW（t=18.433，P=0.000）、RBC/MCVC（t=4.160，P=0.000），兩組兒童經(jīng)過(guò)對(duì)比存在顯著差異（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

貧血作為一種在我國(guó)發(fā)病率較高血液類(lèi)疾病，主要形成原因是鐵元素合成降低[1]。其作為綜合類(lèi)病癥可以大致分為再生障礙性貧血、缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞貧血、溶血性盤(pán)貧血。相關(guān)學(xué)者研究表明，所有血液疾病臨床癥狀中貧血占主導(dǎo)地位，貧血發(fā)病期間還伴隨著白細(xì)胞上升等情況。故而對(duì)貧血癥狀進(jìn)行有效鑒別與診斷對(duì)其后續(xù)治療提供了重要保障，進(jìn)而確定貧血具體類(lèi)型，提升治療有效率。貧血診斷與鑒別診斷是以血液檢驗(yàn)作為主要依據(jù)，此種方式主要是對(duì)患者進(jìn)行血液檢驗(yàn)，進(jìn)而判定出患者所屬貧血類(lèi)型，為治療提供重要依據(jù)。經(jīng)過(guò)對(duì)患者血液的檢驗(yàn)，能夠確定其身體各項(xiàng)指標(biāo)基本情況以及各項(xiàng)指標(biāo)存在的關(guān)聯(lián)，在提升診斷符合率方面具有重要意義。其具有操作簡(jiǎn)單的優(yōu)點(diǎn)，有利于對(duì)貧血患者血液的診斷與鑒別[2]。所以想要保障貧血患者血液鑒別的準(zhǔn)確性就必須提升血液檢驗(yàn)的檢驗(yàn)質(zhì)量。本研究中實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組各項(xiàng)指標(biāo)存在顯著差異（P<0.05），表明血液檢驗(yàn)在貧血診斷與鑒別診斷中具有重要作用。

綜上所述，在兒童貧血診斷與鑒別診斷中實(shí)施血液檢驗(yàn)具有顯著效果，能夠準(zhǔn)確判定貧血診斷與鑒別，能夠準(zhǔn)確測(cè)定出患者及健康兒童身體各項(xiàng)指標(biāo)，為后續(xù)治療提供重要保障，在臨床檢驗(yàn)中值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳開(kāi)軍. 血液檢驗(yàn)在貧血診斷與鑒別診斷中的價(jià)值探討[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2016， 16（24）：138-139.

[2] 李凱雁. 臨床貧血鑒別診斷中血液檢驗(yàn)應(yīng)用效果觀察[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2016， 16（40）：116-116.