楊芳弟 馬小麗

【摘 要】目的：探究小兒急性喉炎伴梗阻的急救與護理措施。方法：選擇急性喉炎伴梗阻患兒102例，均為我院就診，時間段為2015.6.10-2017.6.10，分別給予不同的方式進行護理，對比兩組的護理效果。結果：護理總有效率：實驗組與常規(guī)組分別為94.12%與80.39%，P<0.05；住院時間：實驗組與常規(guī)組分別為（7.23±1.55）d與（9.86±1.69）d，P<0.05。結論：對急性喉炎伴梗阻患兒加強急救與護理操作，便于提高救治效果，及時挽救患兒的生命，值得采納。

【關鍵詞】急救；護理；小兒；急性喉炎；梗阻

【中圖分類號】R47

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2018）05-171-02

急性喉炎患兒屬于喉黏膜的一類急性炎性反應，具有發(fā)病急、病情變化迅速等特征，若不及時進行積極的救治，將會使得疾病發(fā)展惡劣，容易使得患兒的生命安全受到威脅[1-2]。為此，本次研究選擇102例患兒，給予不同的護理模式，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 基礎資料 選擇急性喉炎伴梗阻患兒102例，均為我院就診，時間段為2015.6.10-2017.6.10，所有患兒的疾病均獲得了明確的診斷，以發(fā)熱、喉喘鳴、咳嗽、聲音嘶啞等作為常見的癥狀。

分為兩組患兒（n=51）。常規(guī)組：27例男童，24例女童，年齡4個月最小，5歲最大，（2.32±0.45）歲為平均年齡；病變程度分級：8例1度，12例2度，31例3度；實驗組：28例男童，23例女童，年齡5個月最小，5歲最大，（2.41±0.51）歲為平均年齡；病變程度分級：8例1度，13例2度，30例3度。將兩組基礎資料進行對比無明顯的差異，P>0.05。

1.2 方法 對常規(guī)組患兒給予傳統的護理模式，對實驗組給予急救護理，主要內容為：

A：病情觀察：對患兒的病情變化情況進行密切觀察十分重要，嚴格觀察其口唇、面色、全身皮膚等變化情況，并記錄，分析是否存在呼吸困難、鼻翼扇動、發(fā)紺等情況，全面評估患兒的基礎病情，保持患兒生命體征處于平穩(wěn)的狀態(tài)。

B：用藥指導：對于該類患兒多半情況下給予糖皮質激素進行爪子了，幫助患兒將水腫癥狀改善或者消除，將其呼吸道炎性反應減輕，并給予抗病毒藥物、抗生素等聯合治療，利于提高搶救的效果。若患兒情緒激動、煩躁不安，可給予適當的鎮(zhèn)靜類藥物，保持患兒情緒穩(wěn)定，護理人員應嚴格掌握給藥的合理性，包括適應證與禁忌證，一旦出現異常情況應及時將藥物停止，并上報醫(yī)生對癥處理。

C：氧氣霧化吸入：幫助患兒將藥物霧化吸入，便于藥物直接于患兒的呼吸道黏膜上分布，利于在較短的時間內發(fā)揮出良好的藥物療效，值得廣泛采納。給予氧氣霧化吸入時，應要求醫(yī)護人員在患兒床頭守候，給予親切的語言進行安慰與關心患兒，將其依從性進一步提高，對其心率水平、血樣水平、呼吸頻率等變化情況進行觀察與記錄。每日霧化吸入治療3次，每次維持15-20min的時間，之后幫助患兒進行拍背，將體位適當更換，便于及時將痰液排除，呼吸道處于通暢的狀態(tài)。

1.3 觀察項目 將兩組患兒的護理效果進行對比。顯效表示明顯改善了臨床癥狀與體征；有效表示有所改善了臨床癥狀與體征；無效表示未達到上述的標準[3-4]。

對比兩組患兒的住院時間。

1.4 統計學方法 將兩組患兒的統計學資料記錄至SPSS21.0的軟件中進行處理，若兩組的數據存在差異性，選擇P<0.05表示。

2 結果

2.1 護理效果 下表1知曉，實驗組護理效果明顯更高，P<0.05。

2.2 住院時間 實驗組與常規(guī)組患兒的住院時間分別為（7.23±1.55）d與（9.86±1.69）d，說明實驗組住院時間明顯更短，P<0.05。

3 討論

對于急性喉炎伴梗阻患兒來說，屬于較為多見的小兒疾病，且考慮到小兒存在較小的聲門面積與喉腔，存在較為松弛的喉室?guī)c聲門下區(qū)黏膜下組織，豐富的黏膜淋巴管，且小兒具有十分敏感的喉部神經，較差的機體抵抗能力，一旦出現急性喉炎疾病，若不加強注意，則容易哦造成梗阻現象[5-6]。若不及時進行積極的臨床搶救，將容易引發(fā)患兒窒息，使得對其生命安全造成了嚴重的威脅[7]。所有說，加強該類患兒的急救護理工作，積極配合醫(yī)生進行疾病搶救的意義重大。

本次研究對常規(guī)組患兒給予傳統的護理模式，對實驗組給予急救護理措施，加強患兒各項生命體征的觀察，使其生命體征處于逐漸平穩(wěn)的狀態(tài)，嚴格遵照醫(yī)生的囑咐幫助患兒給藥，保持其呼吸道處于通暢的狀態(tài)，加強各項基礎護理工作，便于進一步提升護理效果，縮短住院時間。結果顯示，實驗組患兒的護理總有效率明顯高于常規(guī)組，住院時間明顯短于常規(guī)組，進一步說明了實驗組護理模式的應用價值。

綜上可知，對急性喉炎伴梗阻患兒加強急救與護理操作，便于提高救治效果，及時挽救患兒的生命，值得采納。

參考文獻

[1] 吳學芳.小兒急性喉炎伴梗阻的急救與護理體會[J].吉林醫(yī)學，2013，34（25）：5282-5283.

[2] 王巧蘇.急性喉炎所致喉梗阻采用非手術治療的護理干預[J].中國實用醫(yī)藥，2013，8（5）：215-216.

[3] 李尚榮.小兒急性喉炎伴梗阻急救護理分析[J].吉林醫(yī)學，2015，36（7）：1472-1473.

[4] 庹秀敏.小兒急性喉炎伴喉梗阻的急救護理[J].中國中西醫(yī)結合兒科學，2014，6（1）：86-87.

[5] 龔永書，劉繼軍.合并急性喉梗阻的小兒急性喉炎的臨床急救與護理對策分析[J].重慶醫(yī)學，2017，46（28）：4026-4027.

[6] 李輝，潘玲.腎上腺素與布地奈德交替霧化吸入治療小兒急性喉炎合并喉梗阻的療效和護理干預[J].檢驗醫(yī)學與臨床，2017，14（14）：2128-2129.

[7] 顧滌非.小兒急性喉炎伴喉梗阻的急救與護理[J].中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2013，23（3）：1449-1450.