張婕 李霞 李晶

【摘 要】目的：在高血壓合并冠心病患者治療中采用吲達(dá)帕胺、氨氯地平聯(lián)合治療，分析臨床效果。方法：隨機(jī)自我院2017年2月至2018年1月患者資料庫中選取48例高血壓合并冠心病患者入組，根據(jù)數(shù)字表法分組，24例觀察組患者行吲達(dá)帕胺、氨氯地平聯(lián)合治療，24例對照組患者行硝苯地平控釋片。結(jié)果：觀察組患者治療總有效率、治療后血脂、治療后血壓均明顯更優(yōu)于對照組患者，差異明顯，P<0.05。2組患者治療后不良反應(yīng)對比結(jié)果不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。結(jié)論：在高血壓合并冠心病患者治療中采用吲達(dá)帕胺、氨氯地平聯(lián)合治療，臨床效果較為理想。

【關(guān)鍵詞】高血壓；冠心病；吲達(dá)帕胺；氨氯地平；臨床效果

【中圖分類號】R4

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號】1005-0019（2018）05-093-01

高血壓合并冠心病患者需要給予對癥藥物治療，可有效緩解患者臨床癥狀。本組入組48例患者且深入分析了在高血壓合并冠心病患者治療中采用吲達(dá)帕胺、氨氯地平聯(lián)合治療的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 資料 在我院隨機(jī)選取48例高血壓合并冠心病患者，選取時(shí)間2017年2月至2018年1月，分組依據(jù)數(shù)字表法，24例觀察組患者年齡52歲至78歲，中位年齡64.1歲，男女比例14：10；24例對照組患者年齡53歲至79歲，中位年齡64.2歲，男女比例13：11。入組時(shí)，對比2組患者臨床數(shù)據(jù)，差異不顯著（P>0.05）。

1.2 方法 2組患者均行常規(guī)治療，藥物選擇他汀類。

24例對照組患者行硝苯地平控釋片：用藥劑量是每次30mg，每天用藥1次。

24例觀察組患者行吲達(dá)帕胺、氨氯地平聯(lián)合治療，用藥劑量分別是每次5mg、1.5mg，每天均用藥1次。

治療期間，給予心絞痛患者含服硝酸甘油片，治療6周。

1.3 效果評估 2組患者均空腹采血，離心處理后檢測分離血清，測度患者血脂水平。

治療后BDP下降20mmHg以上且正常，判定顯效，BDP下降10～20mmHg且正常，判定有效，DBP不滿足以上標(biāo)準(zhǔn)，判定無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)辦法 對比分析數(shù)據(jù)時(shí)使用SPSS19.0軟件，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差），計(jì)數(shù)資料行X2檢驗(yàn)（率），統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在的標(biāo)準(zhǔn)是P<0.05。

2 結(jié)果

分析發(fā)現(xiàn)，觀察組患者治療總有效率、治療后血壓均明顯更優(yōu)，TC、TG、LDL-C水平明顯更低，HDL-C水平明顯更高，將其對比對照組患者，差異明顯，P<0.05。2組患者治療后不良反應(yīng)（腹瀉、頭痛、過敏及水腫）對比結(jié)果不明顯，P>0.05。

3 討論

高血壓合并冠心病在臨床上常見，患病人群中多見中老年人，屬于基礎(chǔ)疾病，可嚴(yán)重影響患者日常生活及日常工作。臨床分析發(fā)現(xiàn)，高血壓控制率、高血壓相關(guān)性知識(shí)知曉率均較低[1]，可誘發(fā)心腦血管疾病，病情惡化可導(dǎo)致患者發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化，可誘發(fā)冠心病并嚴(yán)重威脅患者生命安全。

氨氯地平屬于鈣通道阻滯劑，可有效治療高血壓，可對血管平滑肌起到直接作用并促使患者外周血管阻力降低，可促進(jìn)患者缺血心肌再灌注明顯增加并保護(hù)患者心臟[2-3]。吲達(dá)帕胺可促使患者血管平滑肌松弛程度改善，作為吲哚環(huán)磺胺衍生物可促使患者降低外周血管壓力及血壓[4]。

將以上兩種藥物聯(lián)合使用治療高血壓合并冠心病患者，可改善患者血脂及血壓，療效確切。

本組研究結(jié)果：觀察組患者治療總有效率、治療后血壓均明顯更優(yōu)，TC、TG、LDL-C水平明顯更低，HDL-C水平明顯更高。

綜上，在高血壓合并冠心病患者治療中采用吲達(dá)帕胺、氨氯地平聯(lián)合治療，臨床效果較為理想，可明顯改善患者血壓及血脂，安全性較高，不會(huì)干擾患者免疫功能，值得臨床推薦。本組后續(xù)探究中，需要將樣本選取數(shù)量增加，將樣本選取時(shí)間延長，研究吲達(dá)帕胺、氨氯地平藥理藥性，研究高血壓合并冠心病臨床特點(diǎn)，進(jìn)一步提升本組研究臨床指導(dǎo)意義。

參考文獻(xiàn)

[1] 趙悅.氨氯地平片聯(lián)合吲達(dá)帕胺治療高血壓合并冠心病的臨床療效[J].中國保健營養(yǎng)，2017，27（27）.

[2] 韓潔.氨氯地平聯(lián)合吲達(dá)帕胺治療高血壓合并冠心病患者的臨床療效觀察[J].醫(yī)藥前沿，2017，7（8）：68-69.

[3] 李俊英.氨氯地平聯(lián)合吲達(dá)帕胺治療高血壓合并冠心病療效觀察[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2017，8（6）：49-50.

[4] 趙燦燦，潘棟，王祥森.氨氯地平聯(lián)合吲達(dá)帕胺治療高血壓合并冠心病臨床療效觀察[J].中國保健營養(yǎng)，2016，26（19）：118-119.