張瑞彪 韓芳 馬廉

（1惠州市第三人民醫(yī)院新生兒科 廣東 惠州 516000）（2深圳市兒童醫(yī)院兒研所 廣東 深圳 518000）

廣東貴嶼鎮(zhèn)，被稱為“世界電子垃圾終點站”，至今已有著20余年的電子垃圾回收歷史，每年處理百萬噸來自美、德、日、韓等國以及國內的廢舊電器、塑料。當?shù)毓と瞬捎脽⒖?、酸、洗等簡單落后的拆卸方式對電子垃圾進行處理并將它們隨意傾倒、填埋和焚燒[1]。由于電子垃圾難以降解及含有大量有毒物質（如重金屬、多氯聯(lián)苯、氯化碳物質、溴化阻燃劑等）的特性，給當?shù)貎和瘞砹藝乐氐挠绊慬2]。由于目前關于電子垃圾污染環(huán)境對兒童鐵代謝的流行病學調查，國內資料還很少。鑒于此，我們開展了本次調查工作。

1.對象與方法

1.1 調查對象

運用橫斷面研究法，選擇電子垃圾拆卸區(qū)貴嶼鎮(zhèn)2所幼兒園222名3～7歲兒童作為暴露組。對照組為臨近貴嶼鎮(zhèn)但無電子垃圾拆卸作業(yè)的濠江區(qū)（主要從事農(nóng)業(yè)及漁業(yè)）3所幼兒園204名3～7歲兒童。所有調查兒童均為當?shù)爻錾㈤L期居住，無嚴重心肺或血液系統(tǒng)疾病。

1.2 方法

標本采血與實驗室檢測 將兒童手背常規(guī)消毒，采集5ml靜脈血。1ml置于含EDTA抗凝的2ml真空采血管內，-20℃保存待測血鉛水平，用石墨爐原子吸收光譜法測定。2mL全血離心出血清，進行血清鐵、鐵蛋白測定，均采用化學發(fā)光法測定。整個采血和標本檢測過程均由專業(yè)、固定的人員實行，各實驗室指標均采用標準參考物進行質量控制。

1.3 統(tǒng)計學處理

用SPSS15.0進行數(shù)據(jù)錄入及統(tǒng)計分析。使用K-S檢驗分析數(shù)據(jù)正態(tài)性。正態(tài)分布數(shù)據(jù)使用t檢驗比較，偏態(tài)分布數(shù)據(jù)使用非參數(shù)檢驗（M-W檢驗）比較。顯著性檢驗水準為P＜0.05。

2.結果

兩地兒童血鉛均呈偏態(tài)分布。暴露組血鉛平均水平高于對照組血鉛，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.01），見表1。暴露組血清鐵、鐵蛋白分別與對照組比較均無顯著性差異（P均＞0.05），見表2。

表1 兩地兒童血鉛平均水平比較

表2 兩地兒童血清鐵、鐵蛋白水平比較

3.討論

兒童鉛中毒的日益嚴重與日趨惡化的鉛污染環(huán)境密切相關。通過消化道是鉛進入兒童體內的重要途徑，而由于鉛與鐵同為二價金屬元素，它們在腸道吸收中共用同一轉運蛋白，相互之間存在競爭性抑制的關系，可以減少鐵從腸道的吸收，從而導致體內缺鐵，甚至出現(xiàn)缺鐵性貧血的情況[3]。但本研究顯示貴嶼地區(qū)兒童未出現(xiàn)高鉛環(huán)境導致缺鐵的典型關系。資料顯示，該地區(qū)除鉛外，還含有700多種物質，其中50%可能危及人體健康，如鎘、汞、六價鉻、聚乙烯、聚苯乙烯、溴化阻燃劑、表面涂層等[4]。1噸隨意收集的電子卡板中即可以分離出58kg汞、24.6kg鎘340.5kg砷以及其他物質[5]。這些有毒物質與鉛鐵可能存在的交互作用，或使得鉛鐵關系更為復雜，而并非兩種元素之間單純的競爭抑制關系，這也需要未來我們聯(lián)合檢測其他有毒物質來進一步綜合研究。

[1]楊木坤.廣東貴嶼廢舊回收拆解加工現(xiàn)狀及看法[J].中國資源綜合利用,2004(8)：6.

[2]Puckett J, Byster L, Westervelt S, et al. Exporting Harm： The High-Tech Trashing ofAsia.2002-02-25[2013-01-18].http：//www.ban.org/E-waste/technotrashfinalcomp.pdf.

[3]朱章華，臧玉玲，王鎖英，等.城市兒童缺鐵與鉛中毒關系的探討[J].中國婦幼保健雜志，2008(23)：347-348.

[4]Davis G，Heart S. Electronic waste：The local government perspective in queensland，Australia.Resources,Conservation and Recycling,2008,52（8-9）：1031-1039.

[5]徐金球，馬紅，王景偉,等.電子廢棄物資源化處理技術[J].上海第二工業(yè)大學學報,2007,24(4)：263-270.